1. 阳虚阴盛证核心病机：阳气不足，阴寒内盛，脏腑功能衰退。证候特点：畏寒肢冷、小便清长、大便溏薄、面色苍白、舌淡胖嫩、脉沉迟无力，无假热表现2515。治法：温阳散寒。 用药：金匮肾气丸：温补肾阳，适用于腰膝酸软、夜尿频多26。右归丸：填补肾阳，改善畏寒、性功能减退611。理中丸/附子理中丸：温中散寒，主治脾阳虚腹痛、泄泻27。
2. 真寒假热证（阴盛格阳）核心病机：阴寒内盛，虚阳被格拒于体表。证候特点：内真寒（四肢厥冷、下利清谷、脉沉微）与外假热（面红如妆、身热但喜衣被）并存，病情危重414。治法：破阴回阳，宣通格拒。 用药：通脉四逆汤：重用附子、干姜，针对脉微欲绝的重症414。白通加猪胆汁汤：反佐猪胆汁，防药性格拒，适用于阴阳离决414。3. 戴阳证核心病机：虚阳浮越于头面，属真寒假热的特殊类型。证候特点：下焦虚寒（四肢厥冷、下利清谷）与头面假热（颧红如妆、咽痛不肿）并存，病情危重14。治法：回阳破阴，宣通上下。 用药：白通汤（附子、干姜、葱白）：宣通阳气，引火归元14。4. 上热下寒证核心病机：阴阳不交，寒热格拒于上下（如心肾不交、脾胃升降失调）。证候特点：上半身热（口舌生疮、烦躁失眠）与下半身寒（腰膝冷痛、小便清长）并存，常见于慢性病9。治法：交通阴阳，清上温下。 用药：交泰丸（黄连+肉桂）：清心火、温肾阳，适用于心肾不交型失眠。乌梅丸（乌梅300枚、附子6两、干姜10、细辛6、桂枝6、蜀椒4、黄连16、黄柏6、人参6、当归4。半翁）调和寒热，主治蛔厥或久利伴寒热错杂。（柴胡桂枝干姜汤：出自《伤寒论》：柴胡24g，桂枝9g，干姜6g，天花粉12g，黄芩9g，牡蛎6g，炙甘草6g。半翁）5. 阳脱证（亡阳证）核心病机：阳气暴脱，阴阳离决。证候特点：冷汗淋漓、四肢厥逆、呼吸微弱、脉微欲绝，属极危证候114。治法：急救回阳，益气固脱。 用药：四逆汤（附子、干姜、甘草）：基础方，急救回阳114。参附龙牡汤：人参+附子+龙骨+牡蛎，固脱救逆，适用于神志昏迷。五证关系与用药对比
证候
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