乡村医生田振有分享
以下药物,灵活应用:
刺激性干咳,顿咳:百日咳、顿呛、顿嗽、天哮呛、疫咳,“鹭鸶咳,鸡鸣咳
1,临床常用药物有:
右美沙芬颗粒剂、
复方甘草合剂、咳必清、
异烟肼、双氢可待因,
复方可待因口服液,
2,解痉挛药物,寒热疫毒,天行时疫引起;
芍药甘草汤,止痉散,氨茶碱片,六神丸含服,宣肺止嗽合剂,复方可待因口服液,生喝鸡苦胆;苯丙派林片,酸甲司坦片。岩白菜素片。复方川贝精片。红霉素片。奥司他韦片。
3,宣肺止嗽合剂,止嗽合剂,止嗽立效胶囊,贵州神奇枇杷止嗽颗粒。
4,雾化吸入:止嗽,利痰,解痉药。
5,治疗百日咳杆菌感染的首选药物为大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素或克拉霉素。若患者对大环内酯类药物过敏或存在耐药性,可选用复方磺胺甲噁唑(TMP-SMX)。用药需结合病程阶段(卡他期、痉咳期、恢复期)及年龄调整,早期使用抗生素可缩短传染期并减轻症状。
一、药物分类及适用情况
药物分类及适用情况
1.大环内酯类抗生素
·适用情况:成人和儿童(包括新生儿)的一线用药,尤其病程早期(发病1-2周内)。
·常用药物:阿奇霉素(疗程5天)、红霉素(疗程14天)、克拉霉素(疗程7天)。
2.替代抗生素
·适用情况:对大环内酯类过敏或耐药时,需医生评估后使用。
·常用药物:复方磺胺甲噁唑(TMP-SMX,
二、 注意事项
1.疗程完整性:即使症状缓解也需完成全程用药, 避免耐药。
2.特殊人群:
·新生儿使用红霉素可能增加幽门狭窄风险,需遵医嘱调整。
·孕妇可选用阿奇霉素,避免红霉素(可能引起肝损害)。
3.支持治疗:重症患者需结合吸氧、补液及镇咳药物(如沙丁胺醇雾化)。
4.预防性用药:密切接触者(尤其婴幼儿)可预防性使用阿奇霉素或红霉素。
若症状持续加重(如呼吸困难、发绀)或出现并发症(肺炎、脑病),需立即就医。所有抗生素均为处方药,需严格遵循剂量和疗程指导。
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