传承大医吴莹 谨遵“天人合一，整体观念，辨证论治”的核心思维， 擅长男科，内科，妇科等中医各种疑难慢性病调理323篇原创内容公众号
治腰痛的方子有很多，今天来看看张仲景是怎么治疗的，主要有两个方子，一个是肾着汤，一个是肾气丸，简单来讲就是：阳虚湿重腰痛就用肾着汤，阳虚水泛尿频又腰痛就用肾气丸！
首先肾着汤：炙甘草、炮干姜、茯苓、白术，所以又叫做甘姜苓术汤，你看里面有白术、干姜，一看就知道是脾阳虚、脾虚湿重的用药，而脾阳一虚，体内的湿气就重，这时候首先就是没胃口，然后就是尿很多，接着就是便溏甚至是拉肚子，最后就是腰部困重发凉，所以当你有腰痛，又有上述症状时，就可以用肾着汤了
这里为什么要用炮干姜，目的就是让干姜不走，持续在中焦温阳的意思，所以我们说生姜走而不守、干姜能守能走、炮姜只守不走。那如果你不仅脾胃虚寒，还老是腰痛，夜尿又多，早起腰酸，运动后缓解，人也比较怕冷，尤其是肚子以下，能加点什么？
首先早起腰酸，活动后缓解，说明还是水湿，而不管是腰以下怕冷怕凉还是吹风就不舒服，都是下焦阳虚的症，所以这时候就得加附子，附子能温肾阳，祛下焦的寒湿，那如果你再加党参，就变成了附子理中汤，胃口不好的可以把党参换成人参，而且还可以加点杜仲、巴戟天，这样腰痛很快就恢复了。这就是阳虚湿重用肾着汤的意思
而肾气丸：地黄、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、桂枝、附子。看看是不是很像桂附地黄丸？其实去掉桂枝、附子就变成了六味地黄丸，而伤寒论原文说：虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。意思就是因为小便不利，有水气堆积在膀胱，所以造成少腹拘急，因为水气堆积，腰部后面就会有湿，就会出现腰酸
那为什么会水气堆积，说到底还是肾阳不足了，火力不够，水不能气化，就会水湿堆积，所以方中用附子、桂枝来通阳利水，地黄、山药、山萸肉是补，泽泻、茯苓、牡丹皮是泄，全方有补有泄，一方面把水湿利掉，小便一通，水湿自然就解除了，腰痛就消失了。这就是阳虚水泛尿频又腰痛用肾气丸的讲法。
文中涉及药物，请在专业医生的指导下进行！
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