病痰饮者,当以温药和之。
心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。
夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之,肾气丸亦主之。
伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,苓桂术甘汤主之。
苓桂术甘汤方证:动则头晕(头晕与体位变化有关),动则心悸,气上冲胸,胸满,心悸,短气,面色黧黑或有水斑,苔水滑(欲滴)。脉沉紧。
主证:动则头晕,动则心悸。
用药心得:
苓桂术甘汤比例茯苓桂枝白术甘草4:3:2:2
方证鉴别:
1.五苓散:以脉浮,小便不利,口渴不欲饮或喜饮热水。
2.泽泻汤:头晕与体位变化无关。泽泻白术比例5:2
3.半夏白术天麻汤:风痰上扰引起的头晕,为二陈汤加味方,苔多水滑白腻,脉滑。
4.真武汤:少阴太阴合病,表里俱寒。小便不利,振振欲僻地。
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