王某某,女,28岁,因妊娠引发面部多发性脓疱型痤疮两年加重3月于2013年3月来诊。
刻诊:患者面红,面部满布脓疱型痤疮,多汗恶热,脉滑,舌红苔黄,体壮实。
辨证:痤疮,六经辨证为太阳阳明合病。
处方:防风通圣散加减:麻黄10克、荆芥20克、防风20克、金银花20克、连翘30克、薄荷20克、黄连15克、黄芩20克、制大黄10克、当归30克、川芎20克。
三剂,水煎服,每剂服2天,每天服3次。
药后大有好转,后连服6剂,面脓疮消失,皮肤细腻。
按:本例病案患者的痤疮为脓疱型,反复发作,为实热体质,阳热较甚,但其皮肤较粗糙,为南京中医药大学黄煌教授指出的麻黄体质合大黄体质,故用防风通圣散在清里热同时解表,表里同治,方证相应,故收到良好的临床疗效。
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