《家传正骨术》手法 ：
下颚骨伤 症状：
此骨两尾形似钩， 上控于曲颊之环， 受打扑、风湿， 均有脱落之患。分全脱、一边脱二种。若受外来之强力猛击， 亦能折断。
一、全脱症， 下 颚下垂， 口开不能上合， 言语困难， 咀嚼全失， 起疼痛或麻痹。
二、一边脱症， 口不能合， 咀嚼力失且疼痛， 一边无此苦痛。三、折断症， 则伤部现畸形， 疼甚 细心拭摸， 方知真象。
治法： 全脱症， 一人用手持头， 使其固定， 一人以两手大指入口内， 按两旁根牙上， 余两手指各外托下颚之两侧及下方， 用力下坠外拽 ， 再顺推向后归附， 即还原位。
二、一边脱症， 例如左边脱， 以左手脱下颚右边下侧， 以右手大指按脱处， 余指扣前头部， 左手向外拽， 右手大指向右推， 而撼动 之。或一手脱后头凹处， 一手托下颚下外部， 两手一同用力， 撼动而合按之皆可。三、折断症， 以两手指持断处两外部， 略使开张， 遂即按合断处使吻合， 回复 原状， 用带捆好， 忌动摇， 宜食流动物滋养之。
注意： 于未施术前， 须先用圆针措磨上下左右之筋， 使血气少为舒通为要。
颈椎伤 症状：
分四种： （一） 从高坠下， 颈骨插入腔内， 左右尚活动者， 宜用提顶法； （ 二） 打扑伤， 头低不起， 宜用端法； （ 三） 错伤左右斜而不正， 宜用整法； （ 四） 仆伤， 仰头向后， 筋伤骨错， 宜用推法。
治法：
一、 两手持头上拽， 将骨节提出， 以还本位， 提顶法也。
二、两手上托， 持头使起， 端之使平 者， 端法也。
三、 一手持头， 一手推动伤处， 扶头使正者， 整法也。
四、 一手扶头， 一手按摩伤处筋骨， 推之使复本位者， 推法也。
注意： 未施术前， 须先用圆针将上下左右之筋徐徐措磨， 挑动气血之凝滞使通， 再为施治。
胸椎伤 症状：
脊筋隆起， 骨缝错离（用手拭摸自知） ， 且成伛偻， 而起局部疼痛。 治法： 用圆针缘脊骨两旁之筋道， 上下左右徐徐拨点， 崽仪手揉按脊骨 两旁之筋， 向内外推动， 令其松活。 然后手按伤处上下， 上向上推， 下向下推， 两手牵引， 稍离即合， 令脊骨平直为度。 腰椎伤 症状： 伛偻不能直立， 前后不能俯仰， 左右不能动摇， 起局部之剧疼。 治法： 用圆针缘脊椎两旁之筋道， 一一拨点， 自上而下； 再令病人两手高举 ， 推按墙壁， 更使其仰面昂胸， 如此则脊骨全舒； 然后以手自颈部下方向上推动， 按次至伤处， 用两手推按则脊骨正而患 除 。 如尚未 痊愈 ， 令病人俯 卧床 上， 缘 脊骨两旁筋道用圆针一一拨点， 再一手按脊椎上端， 一手按骨 盆中 部， 上向上推， 下向下推， 用强力而两头 争 之（即使脊骨上下开张） ， 再推按之可也。
注意： 拨点者， 于伤处上下， 缘其筋道两旁 轻轻 挑动。推按者， 按其伤处平推， 意下垂而 实 上托， 且带平推之意。牵引者， 一向上推， 一向下推， 同时 齐 力 并 举 之意。
肋 骨伤 症状：
伤处现凹 凸 形， 呼吸 困难， 展转 失能， 咳嗽 起剧疼如 刀刺 。 折端 陷 入者， 使人 多喘 。 治法一， 第 一 辨明某肋 受伤， 令病人 背 壁直立， 用圆针拨 点伤 肋寸许 外四 周 之 肋 缝， 使气血少通； 然后一手 护 伤处， 一手按 肋 下 腹 内之筋 想 下推之； 再 寻 伤 肋 之 线路 ， 一手按脊骨附 近 ， 一手按胸 册 ， 缘伤 肋线 ， 如引 绳 意， 两 争 而扣合之， 则 肋 自复还本位， 轻 者 既愈 。 若骨向外 凸 者， 须 另 用 软垫 （ 如 纸卷 、 棉花球 ） 护 伤处使 肋 平正， 以带 绕周 胸捆之； 若内凹者， 再用两手指 按伤 肋只 两端三四 寸许 处， 向两头 争 之， 遂用两手按伤处上下， 上向上推， 下向下推自 愈 。 仍 如上法捆之， 惟 不用 垫 。
治法二， 令病人 坐体 略前 屈 ， 折端使平， 用手按四 周 ， 再令 背 向后 屈 而揉 捏 之， 如上法捆之。 注意： 调 养宜仰 坐 ， 如 在躺益 上， 并 用 软 物 垫稳 ， 务 令全 体坦卧 为 妙 。
锁 骨伤分折 与 脱二种：
锁 骨 中央 部骨折 症状： 骨 多 斜折， 骨 膜 若不断 裂 ， 或骨端 仍互相了楔 合时， 骨之 转 位者少， 不然则现真正 转 位状。 盖因锁 骨下筋之 收缩 ， 现 纵径 或 角 状 转 位。 其 角 如向下方而开， 则 近 胸骨之端， 随 胸 锁乳 头筋上举， 肩胛 端 因 上 肢重 力及胸筋牵引， 遂 转 位于下方， 上 肢运 动力失， 其 膊 内 转 且 收缩 ， 头 多倾 斜于伤 侧， 因 胸 锁乳 头筋 迟缓故 也（ 西 ） 。
锁 骨外部骨折 症状：
其 软 部骨 膜韧 带 等 断 裂 ， 骨 片转 位大 抵构 成高度之 角 形， 或两骨端形成直 角 ， 肩胛 骨 由 上 肢重 力， 低 降 于下方， 僧帽 筋 被 牵引于上方。
锁 骨内部骨折 症状：
不 转 位者 多 ， 若 肋琐韧 带及及 抵止 部 段裂 ， 内部折端 因膊 及 肩胛 之 重 力， 被 引于上方， 锁 骨 肩胛 端遂低 降 （ 西 ） 。
治法：
一、 将 肩胛 部向 后外方开张， 次向上方牵引， 同时 压迫 其骨折部而整复之， 再用带 相 其 势 而捆之可也。施术时令患者仰 坐 皆可（ 西 ） 。 二、 先 行 圆针拨点法， 次以一手持 肩 端， 略使外 驰 ， 即向内扣一手 接 合断处， 两手同时用力， 即还原位。
三、将病者伤边之 臂 端平， 用两手 在腋 下上方， 轻 托一次， 遂以一手持 臂 外张， 即向上高举， 一 手 趁 外张时， 按折处而整复之； 再用 软垫 （ 即 纸卷 、 棉球等 ） 将折部高起处 压住 ， 用带捆之， 使不 移 动为上。
注意： 施术前 务行 圆针拨点法， 整复后须仰 坐 ， 如 肋 伤 调 养法为 妙 。 锁 骨 肩峰 端上方脱 臼 症状： 锁 骨 肩峰 端 在肩峰突 起， 僧帽 筋外缘 截 然隆起于 皮 下， 头部 倾 斜于患侧（ 西 ） 。
治法： 将两侧 肩 部牵引于后方， 于脱处揉按而整复 之（ 西 ） 。
锁 骨 肩峰 端下方脱 臼 症状：
锁 骨 肩峰 端 在肩峰突 起下现 异常 之位 置 ， 上 膊 不能自动且甚疼， 亦不能上举（ 西 ） 。
治法： 将 肩胛 部牵引于后方， 或 肩胛 部及 膊 牵 引于外方， 同时自下 芳 向前上方扣合， 使复其位， 以带 与软垫 捆之， 注意同上（ 西 ） 。
锁 骨胸骨端前方脱 臼 ：锁 骨胸骨端上方脱 臼 ：锁 骨胸骨端后方脱 臼： 肩胛 骨 体 部骨折：
肩胛 骨颈部骨折：
上 膊 错缝：上 膊关 节前方脱 臼 ：上 膊 骨头折 ：上 膊 骨 解剖： 颈部骨折 ：上 膊 骨骨端 浅 部骨折： 上 膊 大 结 节骨折 ：上 膊小结 节骨折 ：上 膊 外 科 颈部骨折：
前 膊 骨伤分三种 总 治法：
认 清脱向 何 方， 先 行 圆针拨点法， 次用手指按脱处， 或上推、或下推、或令 臂屈伸 。
如下 膊 骨 尖 向后 凸 出， 则用两手扣 住 ， 两大指按上 膊 下端 往 上推， 余指按下 膊凸 出之处 往 下拽， 再使 助 手外拽， 即还原处， 再 另臂屈 曲之。
一法用 膝 顶 住 前 膊 ， 两手大指扣 肘关 节 弯 处， 下按使 屈 ， 或用两手大指按左右高 凸 之 部， 一向上推， 一向下推， 临 时 相 症， 斟酌行 之可也。
注意： 凡 患此 等 症治 妥 后， 须 每日 徐徐 伸屈 二三次， 以 防 筋带 变硬 之 弊 ， 最 宜注意。
腕关 节 背 侧脱 臼： 腕关 节前 掌 侧脱 臼： 总 治法：
先将全 臂 及手， 行 圆针拨点法， 再使 肘 略 屈 ， 松 弛 筋 肉 。 以两手大指按定脱处， 余指扣脱处 对 面， 二大指向上推， 余指向下拽， 同时 又 使 腕关 节 伸展 ， 用强力 行 之， 又 拨动之。 一法 握 手 伸展 ， 使脱处开离， 再向内合而揉 捏 之亦可。
掌 骨错伤 ：指骨伤 骨 盘诸 骨伤： 大 腿 骨脱 臼：
症状： 脱向前上者、脱向后上者， 腿 均 短 。
脱向前下者、脱向后下者， 腿 均 长 。 皆 身 向前 屈 不能直立， 足底 不能平 着 于 地 ， 行步 力失， 起剧疼。
又 脱向后者， 膝盖 及 趾尖扭 向外。
治法： 一手大指按大 腿 上部， 界 于 小腹 之 间 之筋， 上推内扣， 一手 挎 大 腿屈 处， 令 屈膝 至 腹 ， 一推外 胯 ， 上提 腹 筋， 按摩拨动。 须要一时同力 并 举为度。 或一手按伤处上推， 一手持下 腿 上部下拽， 而复令 屈 。
斟酌 脱 势行 之， 勿执 固 乃 为上 工 。
注意： 须先自 足 内侧， 缘其筋道至大 腿 根内侧， 用圆针一一拨点。 又 用手 在腿 内方， 自 足 至 腹 （ 即大 腿 根） ， 自下一一推按。向内扣 该 部之筋一次， 又必 先将外 胯 之筋， 自 足 至 胯 用圆针拨点之为要。
若 年在五十 以上或甚 重 者， 多 未能 痊愈 。
膝盖 骨伤 症状：
折断者， 膝盖 断 裂 ， 起剧 炎 ， 伸展 疼痛。治法： 令病者 足 高 过膝 ， 则上 腿 之筋 肉疏 松， 易 于扣合。然后二手按伤处， 使之 接续 平正， 用带捆 之。
但 须先 行 圆针拨点为要。
症状： 错位者错 在何 处， 何 处即现高 凸 形， 起剧疼且 发炎 。
治法： 审 定脱 在何 处， 或上推下推， 左右推。再以手指按错处上下， 或 前后左右扣合， 余指扣 腿屈 处挑动， 令 屈 而 伸 之可。
但 未施术前， 须先 行 圆针拨点法为要。 上下 腿关 节脱 症状： 脱 在某 处， 某 处即现 凸 形。
下 腿 能 伸 直且起剧疼， 行 动力全失， 甚则麻痹。
治法： 两手持 腿 令开张， 上下分推， 次以两手大指扣脱处， 向原处推按， 余指从 对 面 辅助 而挑动之， 再令 屈伸只 可。
若 轻微 脱者， 多膝 内侧之筋疼。治法先 行 圆针拨点法， 自内 踝沿 其筋道 挨 次 行 之， 至 比 部内侧， 并膝 部 前后左右之筋。 再以一手大指按 膝 部疼处之筋， 一手持下 腿中 部令 屈 曲之， 一手即按伤处， 向内侧推动扣合可也。
足关 节错伤 症状： 形状 与 脱 腕关 节大略 相 同， 参看 自 明 。
治法： 以两手大指按定错处， 余指扣合错处 只反 面， 二大指向上推， 余指 往 下拽， 用强力 快利行 之， 又 从而 捻 动之可也。 又 治手部 诸 法， 可 参看互 用。
足趾 伤：
症状、 治法 与 手指同。 骨断治法： 凡 骨折断， 必 先 认 清折断 何 处。先用圆针将断处上下之筋一一拨点， 整 理调 顺， 使气血稍为流通。再以一手按断处上部， 一手持断处下部， 一向上推 一向下拽， 令断处平直， 则骨自顺 序 。 再用两手扣合断处 轻轻 揉按， 或用力推按， 使断处吻合。再以手扣 住 患处， 令患者 轻轻 活动。
如上 肢 伤， 令其上 肢微微 摇 动， 又 令 腕 指上下左右自动； 下 肢 亦如法 行 之。疼则尚未吻合处， 须用圆针 沿 其断处上下左右之筋， 某 处疼即拨点 某 处。 又 以手指 轻轻 按摩断处而整复之， 至不 疼则 完 全 接 合 矣 。 上 肢 用带捆之， 下 肢 仰 卧 用 沙袋挤住 伤处两旁， 使不 移 动为要。 捆法可 斟酌行 之。 如法 静 养一二 礼拜 ， 则不至再有 移 动 矣 。
补遗 桡 骨手 掌关 节上部侧 夹 气疼：
此症 由 于一时用力 太过 ， 使气血 隔 于 该 处筋 络间 ； 始作 疼， 渐作肿 ， 终 至举动骨 鸣 。
治法： 用 烧酒火烘烤 出 汗 ， 再时时 加 以 温 度 令 暖 。 或用 热水日洗数 次， 静 养 勿 使 劳 动则 愈 。
筋疼：
此症 因跌 打伤或用力 太 猛， 使 该 部筋带错为或 发炎 ， 故伸展 困难， 起局部之疼痛。
治法： 错位者， 用圆针拨点上下左右之筋， 再用手指推按伤处而左右 捻 动之； 发炎 者， 则用舒通气血 等药熏洗 ， 静 养则 愈 。
钩指病 ( 一指 屈 而不 伸 ) ：
此症 因伸 筋带受伤， 令 腱韧与 骨离或 变薄 ， 对 面筋 缩 力 太过 。 故该 指 屈 而不 伸 。
治法： 用 夹板助屈 指使 伸 ， 间 用圆针 轻轻 拨点伤指上下
左右， 使气血舒 畅 。 静 养， 使伤筋 结 连 有力则 愈 。
手 掌变 厚 ：
此症有 微作 疼者、有不疼者。 该 部 日 厚 一 日 ， 无有 底止 。 由该 部血 液 结 聚 、 阻 不通， 或骨部 破 裂 、 骨 髓津 出， 始作肿 而 渐变硬 所 至。
治法： 用圆针 拨点上下 膊 四面之筋， 渐 及于手， 将 该 处之 结 闭 通开。 再 加 以 适 宜 运 动， 佐 以舒通气血之 药 品 ， 内 服 外 洗 ， 日日行 之。 三四 礼拜 后， 乃 能有 效 。
【操 作 方法 】 一、 以牵、 接 、 卡 、 挤 、 分、 旋 、 端、 靠 为正骨 八 法者， 主 要 应 用于 关 节脱位 和 骨折 移 位。
l. 牵法： 又 称“ 牵引法 ” 或 “拔 伸 法 ” ， 即顺骨 干 纵 轴进 行 牵 拉 ， 是 整复骨折 和 脱位 的基 本手法之一，四 肢 骨折或 关 节脱位 常 先用牵法 。
2 ． 接 法： 按 照 骨折畸形 情况 ， 分为 抵接 法 和 折 接 法两种。 “ 抵接 法 ” 是 用 双 手分 别 握 持骨折处 的 两端， 两手 拇 指 抵 于骨折成 角 畸形 的 顶端， 利 用三点 加压 的 原 理 ， 拇 指 与 其余四指同时用力而方向 相反 ， 使成 角 畸形 得 以 纠 正。
本法 适 用于 轻 度成 角 畸形 的 骨折整复， 如前 臂 单纯 骨折 等 。 “ 折 接 法 ” ( 或 称“ 反 折法 ” ) 是 用 双 手 握 持骨折处两端， 用力 加 大断端成 角 ， 使同一侧面 的 骨 皮 质紧密 相 靠 ， 以 夹角 顶点 作 为 抵 顶 支 点， 徐徐而 稳妥地 折回， 使断端 对 合整复。
本法可用于四 肢长 骨骨折侧方 移 位 微 有 重 叠 ， 或成 角 畸形而分离者， 一 般情况 下 较 为少用。
3 ． 卡 法： “ 又 称“卡 压 ” 或 “卡 按法 ” 。 用手指 对 合用力 钳 夹 。 适 用于骨折后骨 片 游 离， 或骨 骺 分离， 以及 关 节脱位之整复。
4 ． 挤 法： 是 通 过挤压 而使 移 位 对 合。 有 挤压与纵 向 挤压 两种， 适 用于 掌 、 指 ( 或 跖 趾 ) 骨折 与 脱位， 以及四 肢长 管 骨折 的 侧方 移 位而无 重 叠 者， 亦可用于 髌 骨骨折 移 位 的 整复。 5 ． 分法： 实 际是 从 卡 法 和 挤 法 衍化 而来， 利 用两 并 列 骨之 间 隙 ， 借 助 于指力 与 物 体加压 ， 以 保 持骨 间 隙组织 持 续 张力。 对 于 并 列 骨 的 骨折以及 多段 骨折 都是 必 不可少 的 手法之一。
6. 旋 法： 回 旋 转 动 肢体 ， 用以 矫 正骨折两端 旋 转 畸形， 即 采 用 与 旋 转 力 “ 反 其道而 行 之 ” 的 手法 达到 整复之 目的 ， 适 用于四 肢长 管 骨折 而 旋 转 畸形者。
7 ． 端法： 端托 肢体 或端提下 陷 之骨， 以 纠 正前后错位下 陷 之骨端， 恢 复原有位 置 。
8. 靠 法： 属 于 “ 夹 缚” 范畴 ， 既 是 正骨手法 的 补 充 ， 又 有固定 的 作 用。 在 具 体 应 用 中 靠 法不 是 一 个单 一 的 手法， 而 是卡 、 接 、 挤 、 旋 等 各 种手法 的综 合 应 用。 本法 适 用于 纠 正骨折 的残 余 移 位畸形。
在 治 疗 软 组织损 伤方面则归 纳 为 “ 按摩 十 二法 ” ， 可分为 普 通手法、 特殊 手法、强 化 手法三 类 。 “普 通手法 ” 包括 按、摩、推、 拿 及点 穴 法， 这类 手法 是 其 他 各 类 手法 的基础 手法， 具 体 应 用于各 类 手法 的 临床 操 作中 ； “特殊 手法 ” 包括 分筋 ( 深 压 痛点或筋 结 之上， 横 向按揉， 移 上时不用力， 移 下时用力 ) 、 理 筋 ( 顺筋 缓缓 按 压移 动 ) 、 弹 筋 ( 提 弹 筋 脉 ) 、 拨 络 ( 左右 拔 动 ) 等 法， 常 用于筋 络 的绞 结 痉挛 及 粘连 硬缩 ； “ 强 化 手法 ” 包括滚 摇 ( 旋 转运 动 ) 、 升 降 ( 屈伸运 动 ) 、 镇 定 ( 在行 使其 他 手法后， 将伤部固定于 某 种有 利 于其 功 能 恢 复 的姿态 ， 停待 片 刻 ) 诸 法， 常 用于 因软 组织痉挛僵化 或 粘连 所造 成 的 关 节 功 能 障碍 ， 有 升 降 气血、 舒 展 筋 脉 、 镇 定 止 痛之 功效 。
二、以手摸心 会 、 离拽分骨、 旋 转 捺 正、 交 错 捏 合、推 拉 提按、 屈伸 折顶， 抖颤 扣 挤 和 理肢 顺筋为正骨 八 法者， 适 用于整复骨折 和 关 节脱位。
1 ． 手摸心 会 ： 是 骨伤 科临床 检查的基 本方法。 即通 过 手摸心 会 ， 以 了解 伤痛 情况 ， 确 定治 疗 方法。
2. 离拽分骨： 是 使骨折或脱位 的 关 节 在异 位状 态 下 经 过 牵 拉 而复原位， 所谓“欲 合先离 ” ； 然后 对 双 骨或 多 骨 并 列 处骨折 在 牵引状 态 下， 先 进 行 分骨， 再 作 整复， 以 保 持正 常间 距 。 3 ． 旋 转 捺 正： 是 在 牵引下徐徐 转 动骨折 远 端， 以 矫 正骨折 的旋 转 畸形。 4 ． 交 错 捏 合： 是 用 拇 指及其余各指 捏 定骨折两断端， 按其 远 段移 位 的 方向， 相对 交 错用力 捏 合。
5 ． 推 拉 提按： 是矫 正骨折成 角 畸形及大骨 干的 骨折或大 关 节脱位 的 手法。 6. 屈伸 折顶： 主 要用于 关 节附 近 部位 的 骨折， 在 牵引下 利 用 关 节 的 屈伸 活动 矫 正骨折 的 移 位及成 角 畸形。 7 ． 抖颤 扣 挤 ： 是 在 骨折 已经基 本复位后， 再用 双 手 紧紧 捏 定骨折部位， 作轻微 的 快 速颤抖 ， 以 进 一 步 矫 正 残存的 移 位及成 角 畸形； 在 夹板 固定后， 再用 掌 根 在肢 端 沿 骨 干 纵 轴 方向 轻轻 扣击， 使骨折断端吻合更为 紧密 。
8 ． 理肢 顺筋： 是 在 骨折整复后， 用 拇 指及食指 沿 骨 干 上下 轻轻 推 理数 次， 使筋 肉 舒 展 ， 气血 畅 通。 另 一种 是 软 组织 推 拿 手法， 可归 纳 为： 捏 、 弹 、 按、 压 、 揉、点、推、 疏 、 摇、牵、 搬 、 盘十 二法。无 论 何 种方法， 在临床 应 用 中 ， 要 重 视 轻重结 合， 以 轻 为 主 ； 动 作 简洁 ， 以 巧代 力； 刚柔 相 济 ， 以 柔克刚 ； 整 体 观念 ， 全面端 详 。 要 做到 因 人而 异 ， 辨 证 施治， 轻 巧灵 活， 动 作 正 确 ， 重 点 突 出， 远 近 兼 施， 由轻 到 重 ， 由近 及 远 ， 由 表 及 里 ， 深透沉 实 ， 发收 迅 妥 ， 力度 适当 。
三、 侧 重 于治 疗 骨 关 节错缝及 软 组织 扭 挫 伤 的 正骨推 拿 ， 常 用手法分为推 拿 手法 和 正骨手法两 类 。
1 ． 推 拿 手法有 拇 指推揉法、 掌 根推揉法、 虎 口推揉法、指按法、 肘压 法、提 捏 法、 弹 拨法、 屈伸 牵引法、 扳 法、 抬 腿 法、 足背屈 法 等 。 这类 手法 主 要 适 用于全 身 各部位 的 软 组织急 、 慢性损 伤 所 引起 的肌 肉 痉挛 疼痛。
2 ． 正骨手法有颈椎摇 转 法、颈椎侧 屈 法、 绞 腰法、前俯牵 拉 掌 ( 指 ) 压 法、 膝 顶法、仰 扳 过伸 法、提 腿压 腰法、 揿 压 法、 踩踏 法 等 。 这类 手法 主 要 适 用于颈腰部 损 伤， 如腰椎 问 盘突 出症、 小关 节 紊乱 症、 滑 膜 嵌顿 、 继 发 性 脊 柱 侧 弯 、 颈椎 半 脱位、 耻 骨 联 合分离 等 疾 病。 【适应证】 正骨推 拿疗 法 在 治 疗 骨伤 科 疾 患方面 具 有 重 要 的 整复治 疗 作 用。
一、 肩关 节 周 围 炎 ：
将 拇 指端垂直 紧贴肱 二头 肌 长 头 肌 腱 ， 在 肱 骨 结 节 间 沟 内， 沿 肌 腱 走 行 的 方向 作 横 向 弹 拨， 自下而上 移行 ， 待 至 遮 盖 的 三 角 肌 时， 用 拇 指端将 皮 肤 向上推 移 ， 在 三 角 肌 内缘 深 处 弹 拨， 并移 至 喙肱 韧 带。 弹 拨法 操 作 后， 根 据 肩关 节活动受 限程 度， 施以 相 应的 肩关 节 的 各种 被 动 运 动。
二、 颈椎椎骨错缝：
患者 取 坐 位， 头部前 屈 至 适当的 角 度， 术者一手按 住 患椎 棘 突 ， 另 一手用 肘 部托 住 患者 颏 部， 作 向前上方牵引， 同 时向患侧 旋 转 ， 使 偏歪的 椎骨复位。 或患者仰 卧 ， 肩 后用 枕 垫 高， 术者 站 于 床 头， 用右手 紧紧 托 住 患者 枕 部， 左手托 住 颏 部， 将头自 枕 上提起， 复位后， 患者 取 坐 位， 术者 在 两侧颈部用 轻 柔的 按、 揉、 拿 等理 筋手法治 疗 。
三、 胸椎椎骨错缝：
双 手手指扣 拢 后 置 于 项 后， 肘关 节 朝 向前方。 术者 站 其 背 后， 双 手 由 患者 的 腋 下 伸 向前， 握住 患者 的 腕 部， 然后 作 向上、 向后方 的拔 伸 牵 拉 ， 将患者从 凳 上 拉 起。
四、 腰椎椎骨错缝：
患者 取 坐 位， 术者 作 腰椎 旋 转 复位法。若患者疼痛剧 烈 ， 不能 取 坐 位或 坐 后不能 弯 腰， 则整复方法可 改 为患者 取 侧卧 位， 作 腰部斜 扳 法。 若患者疼痛剧 烈 ， 侧 卧 位斜 扳 也无法 完 成， 则先 作 腰部 拔 伸 法， 复位后用整 理 手法。
五 、 骶髂 关 节 扭 伤 ( 半 脱位 ) ：
患者 取 仰 卧 位， 术者立于患侧， 将患侧 足踝 部 夹 于 腋 下， 并 用此侧 的 手托 住 患者 的 小腿 后面， 另 一手按 在 患侧下 肢 髌 骨上方， 此时用力 夹 持患 肢 ， 向后 拔 伸 牵引 1 ～ 2 分 钟 。 拔 伸 后， 作 整复手法， 肢 拔 伸 的 动 作 。 所 以 在 整复治 疗 成 功 后 2 周 内， 腰及下 肢 不宜 作 大 幅 度活动。 最 好 在 两 髋 膝屈 曲位状 态 下 卧床 休息 。
六 、 腱 鞘囊 肿 ：
先将患部 关 节 伸展 或 屈 曲， 使 囊 肿 隆起， 周 围肌肤绷紧 ； 然后术者 在肿 块 四 周 施以揉法， 继 而 在肿 块 上施以 深刻 有力 的 按法。 手法治 疗 后可用 硬纸板 固定， 绷 带 包扎 ， 24 小 时内 减 少活动。 七 、 胸部 迸 伤： 患者正立， 术者 站 在背 后， 背对背 ， 用手 穿 过 患者 腋 下 挽 住 双 臂 ， 弯 腰用 臀 部顶起患者腰部， 使其 双 足 离开 地 面， 这 时 嘱 患者 咳嗽 ， 术者 在 患者 咳嗽 时 抖 动 臀 部。
八 、 跟 腱 挛 缩 ：
患者 取 俯 卧 位， 下 肢伸 直， 术者以 拇 指按揉患侧 承山穴 2 ～ 3 分 钟 ； 再以两手 拇 指分 置 跟 腱 两侧， 先以一手 拇 指按揉合 阳穴 ， 向下 经昆仑 至仆 参 穴 ， 再以 另 一手 拇 指按揉复 溜穴 ， 经 太 溪 至 水 泉穴 ， 2 ～ 3 分 钟 ； 接着 以两 拇 指按揉 承山穴 ， 自上而下， 经 足 跟 转 向 足底 涌泉穴 ， 1 ～ 3 分 钟 。 患者再 取 仰 卧 位， 术者用一手 握住 患侧 足 前部， 另 一手 拇 指、 食指分 别 置 于内 踝 下 水 泉穴 及外 踝 下仆 参 穴 处， 两手 协 同 作踝关 节 被 动 背伸 及左右摇动， 2 ～ 3 分 钟 。 九 、 软 组织损 伤： 一 般 先点揉 邻 近 穴 位， 再 理 筋、分筋、 弹 筋、拨 络 、 理 筋， 再 作 适 度 的 被 动 运 动。 理 筋 是 顺 肌束 、 肌 腱 方向用手指或手 掌 作 推、摩、揉、按 等 动 作 ， 使 歪 曲、 扭转 或出 槽的肌束 、 筋 脉 复正， 并 有 行 气活血、 祛瘀消 肿 、 止 痛、舒筋 等作 用。分筋即用指 尖在 痛点或筋 结 处点按， 并 向四 周 揉、 搓 、 推、 擦 ， 或向 肌束 、 肌 腱间 隙 处 深 按， 以分离 粘连和消 除 筋 结 ， 并 可 调 和 气血、舒筋活 络 。 弹 筋 是 用 拇 指 与 其余 四指 相对 ， 将局部 肌 肉 、 肌 腱 拿 起， 又 让 其 迅速 在 指 间 滑 落 弹 回， 快 提 快 放 ， 有 助 于 缓解 肌 肉 痉挛 、 剥 离 粘连 、 活血 祛瘀 、 消 肿止 痛。拨 络 是 以 拇 指或其余四指 的 指 尖 或指 腹 紧 按于局部 皮 肤 上， 作与 肌束 、 肌 腱 、 韧 带 等 走 向 相 垂直 的单 向或 往 复推拨， 或两 拇 指 交叉 推拨， 从指 上可 感到肌束 、 肌 腰、 韧 带 等 披 牵 拉 又 滑弹的感觉 。 此法可 缓解 痉挛 ， 并 能使其 因 伤 损 而 致 的 翻 转 、 移 位 得 以复原， 还可 剥 离 粘连 ， 促 进 局部气血 运行 。 拨 络 后 常 再以 理 筋手法 理 顺 肌 筋。
【 禁 忌症 】 本 疗 法 仅 适 用于有骨错筋 歪的 伤 科 疾 病， 其 他 病症不宜 采 用。
【 注意 事 项】 正骨推 拿 手法 的操 作 要 轻重 得当 ， 外 柔 内 刚 ， 稳妥 连 贯 ， 要施法于外， 受力 在 里 ， 做到“ 法之 所 施， 使患者不知其苦 ” 。
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