人吃五谷杂粮,哪有不生病?天地不仁以万物为刍狗,并不会区别对待谁。
任何人都不希望自己生病,但当疾病来临时,是选择逃避,还是积极面对?决定了肾病的最终发展方向。
肾脏因各种原因受损后,不可逆的肾损伤越来越多,会逐渐进展到尿毒症阶段,但在这个过程中,存在逆转的机会!
坚持定期检查,积极进行干预治疗,肾病患者不会轻易发生尿毒症!
1、肾病与高血压、糖尿病等其他慢性病一样,都不好治愈,因此,做好长期战斗的准备。
2、肾病不好治愈,不代表没得治。
3、除了少数肾病类型,绝大部分肾病(糖尿病肾病、IgA肾病、高血压肾病等)很难治愈,不要相信那些“包治包好”的虚假宣传。
4、肾病不可怕,往往可怕的是盲目恐慌,要么一味回避否认,要么病急乱投医,肾病患者的的心病往往比肾病严重多了。
5、决定一个人会不会得尿毒症,很大程度上取决于科学干预的时间点。
6、肾病干预越早,逆转肾损伤的几率就越大,尿毒症的风险就越低。
7、肾病干预时机晚,可以恢复的肾单位就少,难以避免尿毒症。
8、根据患者的肾功能,医学上将慢性肾病分为CKD1-5期,其中CKD3期又分为3a期和3b期。
9、CKD1-3a期的患者,处于肾病相对较早的阶段。
10、CKD3b-4期的患者,处于肾病相对较晚的阶段。
11、慢性肾脏病的分期,基于稳定状态下的血肌酐值来判断的,至少需要持续3个月。
12、如果肾病处于急性期,血肌酐因感染、泌尿系梗阻、使用肾毒性药物等诱因,在短期内快速波动,这些不稳定状态下的eGFR值,并不被纳入分期考虑。
13、导致肾功能快速恶化的主要诱因,包括大量尿蛋白、高血压、心血管疾病和糖尿病等。
14、高血压、高血脂、高血糖等,造成血液流通速度减缓,造成肾小球基底膜通透性增强,肾小球内高压发生,加剧肾脏细胞缺血缺氧的情况,加速肾功能硬化进程。
15、过度的失水,如多汗、饮水量减少等,会导致血液浓缩,肾脏血流量减少,灌注不足,引起血肌酐升高。
16、如果这些危险诱因全部存在,肾病快速恶化的风险可高达46%-47%。
17、降肌酐、保护肾脏的关键在于,抓住逆转肾损伤的黄金期。
18、在肾损伤早期,血肌酐变化往往不大,需结合其他肾功能相关指标,如视黄醇结合蛋白(RBP)、血清胱抑素C、β2微球蛋白等,进行综合判断。
19、肾病患者,如果肾穿刺有许多可逆性病变,如细胞性新月体、炎症细胞、肾小管急性病变,治疗目标是恢复肾功能,肌酐有希望降。
20、在肾功能进展发生后的3-6个月内,是逆转肾衰的黄金时机。
21、这个时间段内,通过有效的治疗,可以最大程度地恢复肾功能,延缓甚至阻止肾病向尿毒症的发展。
22、肌酐是在几年内升上来的,一般肾穿刺主要是硬化、纤维化病变,肌酐则不好降,目标是保护好残余的肾功能。
23、肌酐升高了,不要慌张,找到肌酐升高的原因,比肌酐升高本身更重要,只要原因能解决,肌酐一般都能降下来。
24、尿毒清、肾衰宁、百令胶囊等药物,适用于肾损伤早期的辅助治疗,但对改善肾脏的排毒功能作用不大,所以为了降肌酐可以吃但不能只吃这些!
25、不乱用药,非甾体抗炎药、抗菌药、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药(ACEI、ARB)、利尿药、免疫抑制药、中药等均可引起肌酐升高。
26、慢性肾衰竭,肌酐升高的趋势,是越往后越快,不能因为早期发展慢而麻痹大意,早期控制更容易,千万不能拖延。
27、改善肾功能的重点,关键就在于六个字:修复、活血、排毒。
28、修复指的是,清除肾脏内免疫炎症,避免炎症反复刺激肾细胞,提升免疫功能,对抗炎症及各种感染,给肾细胞更好的生存环境。
29、肾脏血液循环,会随着肾脏细胞毛细血管的损伤,变得越来越差,血流速慢,就会影响到肾细胞的生存状态。
30、活血指的是,通过改善血液循环,提高肾脏的血流量,让缺血、缺氧的肾单位得到充分的灌注,提高肾小球滤过率。
31、危险诱因越多,肾功能下降速度越快,发生尿毒症的几率越大。
32、这些危险诱因,不一定要降得跟正常人一模一样,才不会得尿毒症,争取控制在一个合理的安全范围,不过度治疗。
33、对于摆脱透析,肌酐大幅度下降的患者,肾损伤都是急性的,并不是奇迹,只是把握住了治疗时机。
34、意料之外的一些急性打击,不可能一次都不遇到。但我们可以做到尽可能提高身体素质,将感冒次数、严重程度降到最小,一旦感染及时重视控制炎症病灶。
35、随着肾功能不断下降,不只是引发尿毒症,还会导致心血管疾病
36、一些中、晚期肾病患者没有发生尿毒症,原因在于因心血管疾病,缩短了肾病患者的生存时间。
37、是否需要透析,不单纯看肌酐水平的高低,还有更多参考指征。
38、过早的透析,会加快残余肾功能的下降,得不偿失。
39、残余肾功能的多少决定了能排出多少尿,尿量接近正常是摆脱透析的必备条件。
40、肌酐不是越低越好,如果一个成年人长期低于正常值,往往提示营养不良。
41、高盐饮食,加上蔬菜水吃的果少,是影响我国居民健康最主要的危险诱因。
42、长期的高盐,会增加尿蛋白、高血压、尿毒症的风险,推荐每人每天盐摄入量3-5g。
- 本文固定链接: http://zydq.1006ss.com/?p=55311
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表