黄褐斑也称肝斑,为面部的黄褐色色素沉着。多对称蝶形分布于颊部。多见于女性,血中雌激素水平高是主要原因,其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。现代医学并无满意疗法。中医认为黄褐斑是由于肾气不足、肝郁气滞,血瘀,脾虚气滞,不能润泽颜面而造成的,治宜运脾化湿,活血通络。
主方:
苍术、黄柏各10g,薏苡仁30g。
加减:
月经不调,先期量多,经期紊乱,加生地、白芍、荆芥炭、黄芩炭、连房炭、侧柏炭各10g;
后期加桂枝、吴茱萸、干姜各3g,香附5g,益母草15g;
月经量少加当归、赤芍、生地、黄芪、党参、白术各10g,香附5g;
痛经加当归、赤芍、白芍、青木香、广木香、玄胡索各10g;
经前期紧张症加青皮、陈皮、橘叶、王不留行各10g;
更年期综合征加女贞子、旱莲草、山药、生地、山萸肉各10g;
带下:黄带气臭加土茯苓30g,猪苓10g;赤带加赤芍、生地、荆芥炭、黄芩炭、莲房炭各10g;白带加猪苓10g,椿根皮30g;
放环而致月经先期量多者加炒当归、赤芍、白芍、生地5g,川芎、荆芥炭、炒黄芩各10g,云南白药胶囊另行服用;
面部黧黑斑加女贞子、旱莲草、山药、生地、山萸肉各10g。
苍术、黄柏为二妙散,治疗湿热的基本方、经典方,薏米为清热祛湿的常用药、经典药,经典方加经典药,乃经典之经典。女人总说湿重,总要祛湿,如果湿气重了、久了,就会化热,就会成湿热,用此三味药就有良效。
本方有运脾化湿,活血通络之功,其治疗女性黄褐斑好。
运用妙处,在于加减。一个基本方,很巧妙的加减就可以治疗百病,这就是中医的功夫,这就是桂枝汤、生脉饮这些简单方子成为经典方的原因,桂枝汤成为群方之首的缘故。
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