岐黄传人李医生：中医用药不传之秘——阴虚不能用麻黄，脾虚不能用升麻

中医用药不传之秘——阴虚不能用麻黄，脾虚不能用升麻，心虚不能用川芎，其中门道你们了解多少？先说“阴虚不能用麻黄”麻黄发汗解表、宣肺平喘，但药性是猛烈发散、耗津伤液的，如果本身阴虚（尤其是肺胃阴虚），再用麻黄强行发汗，反而会让体内更燥，出现口干舌燥、咽痛干咳、皮肤干燥、潮热盗汗等问题。所以，阴虚的人要用麻黄，一般会搭配滋阴润燥的药，比如麦冬、沙参等，把阴液补足，避免津液耗伤。接着是“脾虚不能用升麻”升麻是升阳举陷的要药，但它升提的是清阳之气，而且升提的原理是’透支’中气往上托举，如果脾气本身虚弱，再用升麻强行提升，短期可能头晕轻了，但长期会耗损脾气，导致腹胀腹泻、食欲不振、四肢乏力。所以，用升麻升阳时，要考虑搭配一些健脾的药，比如白术、茯苓、党参等，这样升提的同时不伤脾。最后是“心虚不能用川芎”这里的心虚，指的是心血不足、心阴虚，而不是心血瘀阻。川芎能活血行气、上行头目，但它本身不补心血，如果心血亏虚（比如长期思虑过度、失眠多梦的人），再用川芎’走窜’，就会把本来就少的心血再耗散掉，导致心悸怔忡、健忘多梦、面色苍白、脉细弱。所以，心虚的人要用川芎，常会搭配一些养心血的药，比如酸枣仁、柏子仁、龙眼肉等，一边活血，一边补血，才不会越活越虚。以上仅做医学科普分享，所涉药物并不具备普适性，不要盲目跟风，如有不适请及时线下就医。#中医##中医养生##养生#