了真直播摘录
2025年6月30日星期一
一、喝酒吃辣型痔疮
因喝酒吃辣导致的痔疮，一定要戒掉喝酒吃辣。症状肛门灼热瘙痒，便后坠胀出鲜血。湿热下注。
调理：前提戒酒、辣。槐角丸力量轻，地榆炭止血，蜜槐角凉血，大黄通便，疏风清热为主，剂量小。可以不用大黄。第一用黄连，黄连清湿热最好15-20克，配合生地，麦冬，当归，茯苓，赤芍，止血加地榆炭。黄芩清上焦火，黄柏清下焦火，都不如黄连。原理是通过泻，通过大便排出湿热。平时大便次数多，喝酒就犯痔疮，说明大肠中堆积了很多的湿热，先清理湿热再说。有以上症状吃3-5天，注意饮食习惯。
（一）方剂：
黄连15-20，生地18，当归15，赤芍12，地榆炭10，槐米10，茯苓15，麦冬15克。
黄连清湿热，生地麦冬当归润肠通便养阴，黄连清湿热再加养阴，把大肠小肠胃中尤其大肠不能只管末段，前段末段都要重视，所以黄连是整体调理，黄连的量不宜过大，会脾胃受不了，黄连辅助当归麦冬润肠通便养阴更好祛除整体肠道湿热。赤芍理气活血止痛，有出血一定要理气活血，不是非要止血，气行血行，血行血不瘀滞，则血自止。这叫涩阴涩用，通因通用。气血因某种原因无法正常运行导致的血液停留渗出，让气血正常活动就行。地榆炭止血凉血。生槐米疏风入肠道。茯苓保护脾胃渗湿。
（二）外治法：
1.针刺长强，留针30分钟，或刺血。
2.针刺承山，一定针刺，进针要深。拔罐或戴针拔罐，病气排出很快。用单侧。湿热调理好了痔核会萎缩。
拔罐注意皮肤，约10分钟，拔罐时间长会起水泡，要注意观察皮肤颜色，如紫黑，深红、粉红等，有些人起泡是鲜红的，有些人是白色的，是气血弱。没有气泡的趋势可以多拔一会儿，可能会有水珠排出，是排湿，排病气。病灶很深而刮痧刮不到这个位置，很难刮出来，不建议出血。根据病的状态选用方法，如病位比较浅可以刺络，病比较深寒气、热气比较深扎上针可以拔罐，如果寒气比较深可以针上灸，热证戴针拔罐。
二、中气下陷型痔疮
出血不明显，脱肛明显，用力后肛门脱出，肛裂，出血不疼痛。长时间蹲马桶肛门有突出物，一般可以自动回归。是中气下陷，需要补中益气。补中益气丸效果不明显。
1.补中益气汤方剂：
黄芪35，人参12，柴胡10，升麻10，陈皮12，甘草10，当归15，白术18。黄柏10，荆芥炭9克。桑枝3-5克。
治疗痔疮时加减变化：黄柏清下焦湿热，荆芥。
柴胡升麻让气往上提，当归养血活血，白术陈皮甘草共同组成建中温中的方剂。要想效果更好，使用提气的药，用桑枝3-5克作为药引子，效果会好一些。可能是解决肌肉痉挛，通经络。建议喝一点西洋参，黄芪或党参。进行适当的锻炼，气才能变强，走路跑步。
2.艾灸：中气下陷
腰阳关，搓一下八髎。气就提上去了。气从督脉一通就提上去了。大椎，百会，合谷。合谷用单侧。可以先按再灸。7次一个疗程。每个穴位10-20分钟。
三、气滞血瘀型痔疮
比较少见，很容易与其他混淆。腹胀，痔核，大便困难，气的停滞引发的问题，堆积在薄弱的地方，国外统计，疾病的先驱是血管薄弱的地方出问题，末梢血管问题发展成心脑血管疾病。如气郁可以改变例假的周期，痔疮也一样。
情志引起的方剂：
柴胡12，木香10，白芷7，川芎7，莱菔子10，郁金12，厚朴10，当归15，干姜9，小茴香7克。
有肛裂用八珍汤+菟丝子+韭菜子+车前子+泽泻。
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