1. 肝胃气滞型
– 症状：胃脘胀满或胀痛，胁肋部胀满不适，症状常因情绪变化而加重或减轻，嗳气频作，口苦，舌苔薄白或薄黄，脉弦。
– 治法：疏肝理气，和胃止痛。
– 常用方剂：柴胡疏肝散加减。方剂中的柴胡（10 – 15克）可疏肝解郁；香附（10 – 12克）、陈皮（6 – 10克）、枳壳（10 – 12克）加强理气行滞的作用；芍药（12 – 15克）、甘草（6克）能缓急止痛。
– 方解：柴胡为君药，引领诸药入肝经，疏解肝郁；香附、陈皮、枳壳作为臣药，协助柴胡理气，使肝气得以舒畅，从而减轻胁肋胀满和胃脘胀痛；芍药、甘草为佐使药，酸甘化阴，缓急止痛，防止理气药物过于辛燥而伤阴。
– 用法：将上述药物用水煎服，每日1剂，分两次服用。
2. 脾胃虚弱型
– 症状：胃脘隐痛，绵绵不休，喜温喜按，进食后胃脘部胀满不适，神疲乏力，四肢倦怠，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。
– 治法：健脾益气，和胃止痛。
– 常用方剂：参苓白术散合黄芪建中汤加减。参苓白术散中人参（10 – 15克）、白术（10 – 15克）、茯苓（12 – 15克）、山药（15 – 20克）健脾益气；黄芪建中汤里黄芪（15 – 20克）补中益气，桂枝（6 – 9克）、生姜（6 – 9克）温胃散寒，芍药（15 – 18克）、大枣（6 – 10枚）、饴糖（30 – 50克）、甘草（6 – 9克）和中止痛。
– 方解：人参、白术、茯苓、山药在参苓白术散中为主药，共同起到健脾益气的作用，恢复脾胃的运化功能；黄芪在黄芪建中汤中为君药，大补元气，增强机体的抵抗力；桂枝、生姜温运脾阳；芍药、大枣、饴糖、甘草缓急止痛，调和营卫。
– 用法：水煎服，每日1剂，分两次温服。饴糖可在药液稍温后溶入。
3. 胃阴不足型
– 症状：胃脘部隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，苔少或剥脱，脉细数。
– 治法：养阴益胃，和中止痛。
– 常用方剂：一贯煎合益胃汤加减。一贯煎中的北沙参（15 – 20克）、麦冬（12 – 15克）、生地（15 – 20克）、枸杞子（12 – 15克）滋阴生津；益胃汤里沙参（15 – 20克）、玉竹（12 – 15克）、冰糖（适量）、生地（15 – 20克）、麦冬（12 – 15克）益胃养阴；两方中的当归（10 – 12克）养血活血，川楝子（6 – 9克）理气止痛。
— 方解：北沙参、麦冬、生地、枸杞子等滋阴药物为君药，滋养胃阴，缓解胃脘灼痛和咽干口燥；当归养血活血，使滋阴药物补而不滞；川楝子为佐药，理气止痛，防止滋阴药物过于滋腻而阻碍气机。
– 用法：每日1剂，水煎服，分两次服用。
4. 脾胃湿热型
– 症状：胃脘部痞满、疼痛，口苦口臭，口干不欲饮，恶心呕吐，大便黏腻不爽，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。
– 治法：清热化湿，和胃醒脾。
– 常用方剂：连朴饮加减。连朴饮中的黄连（6 – 9克）清热燥湿；厚朴（10 – 12克）、石菖蒲（9 – 12克）、半夏（9 – 12克）理气和中、祛湿化痰；栀子（9 – 12克）、芦根（15 – 20克）清热除烦、生津止渴。
– 方解：黄连为君药，苦寒清热燥湿，直折湿热之邪；厚朴、石菖蒲、半夏为臣药，行气化湿，和胃降逆，消除胃脘痞满和恶心呕吐；栀子、芦根为佐药，清热除烦，使湿热之邪从小便排出，同时芦根还能生津止渴。
– 用法：水煎服，每日1剂，分两次服用。
5. 胃络瘀血型
– 症状：胃脘部刺痛，痛有定处，按之痛甚，或见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。
– 治法：活血化瘀，通络止痛。
– 常用方剂：失笑散合丹参饮加减。失笑散中的蒲黄（9 – 12克）、五灵脂（9 – 12克）活血化瘀；丹参饮里丹参（15 – 20克）活血祛瘀，檀香（3 – 6克）、砂仁（3 – 6克）理气和胃。
– 方解：蒲黄、五灵脂为君药，二者相须为用，活血化瘀，改善胃络瘀血状态；丹参加强活血化瘀之力，为臣药；檀香、砂仁为佐使药，理气和胃，使瘀血得去，气机通畅，减轻胃脘刺痛。
– 用法：每日1剂，水煎服，分两次服用。
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