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潘毅工作室
潘毅讲堂
2024年07月10日 12:01
广东
本 期 导 读
三伏将近，今天就聊聊三伏天灸。
什么是天灸？
天灸，灸法之一。是采用温热且对皮肤有刺激性的药物敷贴于穴位或患处，使其局部皮肤自然充血、潮红或起疱的治疗方法。因其不用艾火而局部皮肤有类似艾灸的反应，并且作用也非常相似，又往往借助时间因素加持，如三伏、三九等，故名为天灸，又称自灸、敷灸、药物灸、发疱灸。
天灸既具有穴位刺激的作用，又可通过特定药物在特定部位的吸收，发挥明显的药理作用。
三伏天灸
三伏将近，今天就聊聊三伏天灸。
这其实是中医“冬病夏治”理论的实践。三伏天是是一年中最热、阳气最盛的时候，人体腠理最疏松，经络气血流通度也好，此时利用自然界和人体阳气的双重作用，再加上贴敷温热的药物，可以有效治疗或预防冬季易发（如虚寒性、寒湿性类）疾病。
再进一步考量，三伏天气温高、湿度大，人体毛孔张开，排汗增多，血液循环加快。这种气候条件有利于药物更容易渗透皮肤、吸收和药效的发挥。同时，人体阳气外浮，内部相对虚寒，此时进行疗法可以补充体内阳气，更有效地调整体内的阴阳平衡。这就是“时来天地皆同力”。
三伏天灸为什么选在庚日为好？
三伏天灸最好选择在十天干之中的庚日进行，这主要基于中医理论和传统习俗的考虑，具体原因如下：
1、三伏的由来
三伏天包括初伏（头伏）、中伏以及末伏，其中初伏和末伏都是固定的10天，而中伏有的年份有10天，有的年份（如2024年）有20天，因此三伏天总共有30天或者40天。
我国历书规定：“夏至三庚便入伏，夏至四庚入中伏，秋后一庚入末伏”，说的就从夏至日开始，夏至后的第3个“庚日”便是入伏的时间，而夏至后的第4个“庚日”便是入中伏的时间，而立秋后的第1个庚日便是入末伏的时间。
2024年7月15日（庚辰日）入伏，由于头伏只有10天，因此7月25日便是入中伏的时间，这天是庚寅日，为夏至后的第4个庚日。2024年8月7日立秋，因此立秋后的第一个庚日在8月14日，8月14日就是入末伏的时间，这天是庚戌日。
2、天干庚与中医的关系
十天干之中的庚在中医五行学说中属金，与脏腑中的同属于金的肺系统相应。
中医认为“肺主一身之气”，即整个人体气血的生成和运行都由肺来主持和调节。同时，肺为娇脏，易受外邪侵袭，而三伏天阳气最盛，庚日进行天灸可以最大限度地利用这一时机的阳气，达到温肺散寒、调理气血的效果。因此，在庚日进行天灸，对肺系疾病，如慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等疗效有加持作用。
虽然说，三伏天天灸以庚日为好，实际操作上并不一定局限在庚日那一天，在三伏天时间范围内进行天灸，大抵效果还是不错的。
天灸疗法的优势
1、增强疗效：
在庚日进行天灸，可以借助自然界和人体阳气的双重作用，使温热药物更好地渗透皮肤、刺激穴位、激发经络、调整气血，从而增强疗效。
2、预防疾病：
天灸疗法不仅可以治疗当前的疾病，还可以起到预防疾病的作用。通过在三伏天进行天灸，不但可温补阳气、驱散寒气。且庚日属金，金气敛肃，有助于阳气潜藏体内，待到冬天，人体阳气最少时以为用，以提高秋冬时节人体的抗病力。
天灸的适应症
简单归纳就是具有虚寒或寒湿特征的病证。如畏寒肢冷，或遇寒湿类环境诱发的病症。按系统归纳常见病证见下：
1、肺系统
慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、过敏性鼻炎等具有虚寒或寒湿证特征者。
2、肾系统
腰骶膝酸冷、小便清长、夜尿多、性功能减退、女性宫寒。
3、脾胃系统
腹易有冷感、进食耐温不耐寒、大便稀，甚至完谷不化。
4、心系统
神疲、嗜睡、心血管系统疾病遇寒易发作等。
5、其他
如关节炎、颈椎病遇寒湿发作者。
三伏天灸的常用药物
三伏天灸的药物组成因地域、医院及医师经验的不同而有所差异，但通常会包含一些具有辛温、逐痰、走窜、通经平喘等作用的中药。以下是一些常见的三伏天灸药物组成及其特点：
1、主要药物成分
白芥子：温肺豁痰利气、散结通络止痛、透邪外出。
麝香（现多为人工麝香）：开窍醒神、活血通经、消肿止痛，助诸药透皮而入，助寒湿之邪外透。
细辛：祛风散寒、逐沉寒固冷，通窍止痛、温肺化饮。
延胡索：活血、行气、止痛。
甘遂：泻水逐饮、消肿散结的作用，性味苦寒，与其他药物配伍使用，以调和药性。
2、其他常用药物
除了上述主要药物外，三伏天灸还可能包含以下一些药物成分：
吴茱萸：散沉寒固冷，助阳止泻。
郁金：行气解郁、活血止痛。
丹皮、黄连等：这些药物可能根据不同的病症和体质，被医师灵活配伍于三伏天灸的方剂中。
3、药物制备与使用方法
三伏天灸的药物通常会被研成细末，再与姜汁或蜂蜜等调和，制成小饼状或丸状。使用时，将药饼或药丸贴敷于特定的穴位上，如神阙穴、中脘穴、关元穴或膀胱经的肺、脾、肾腧等穴上，然后用胶布或膏药固定。贴敷时间根据年龄、病情轻重及皮肤耐受程度而定，一般小孩2-4个小时，成人6-8个小时。
注意事项
在进行三伏天灸前，最好咨询专业医师的意见和建议。
三伏天灸虽好，但并非适合所有人群。孕妇、年老体弱者、2岁以下孩子以及皮肤过敏者应避免使用。
在进行三伏天灸时，应注意时间控制，避免灼伤皮肤，贴敷后应保持皮肤干燥清洁，如有不适症状应及时就医。听从医生的指导，定期前往医院或专业机构进行治疗。
同时，日常生活中也要养成好的习惯，如保持饮食清淡、适量运动等，以配合三伏天灸的效果。
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