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2025
06-18

李时珍“化晶方”,5味药通补消,痛风顽疾拨乱反正

为什么痛风患者越来越多,还经常反复发作?打个比方,身体就像久未清理的水渠:

湿浊成晶:嗜食肥甘厚味,脾失运化,湿浊瘀浊如结晶沉积关节,剧痛难忍、红肿发热。

肝肾失调:肝主筋,肾主骨,肝肾亏虚则筋骨失养,尿酸代谢失衡,结晶越积越多。

经络瘀阻:湿浊瘀血阻塞经络,气血运行不畅,不通则痛,发作频繁难愈。

西医多以 “降尿酸、止痛” 为法,却忽视 “清湿浊、补肝肾、通经络”,故痛风常反复发作。而中医治痛风,讲究 “通补消” 三法合一,从根本上拨乱反正。

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曾有一位企业小老板到门诊寻我,年仅50,却患痛风10年,双足第一跖趾关节反复红肿热痛,发作时需拄拐杖行走。一直服西药,初期有效,近年发作愈发频繁,每月2~3次,且右肾出现0.5cm尿酸盐结石,故转中医调理。

我望其面色暗黑,下肢浮肿,关节处有痛风石凸起,舌暗红、苔黄腻,舌下络脉紫暗迂曲;关节剧痛如刀割,夜间更甚,口干不欲饮,小便黄赤,大便黏滞,平素喜食海鲜、饮酒,常熬夜应酬。切脉弦滑数,左关弦甚(肝失疏泄),右尺沉弱(肾气不足)。

中医辨证属:湿浊瘀阻经络,兼肝肾亏虚。遵循李时珍 “治风先治血,血行风自灭” 理念,拟 “化晶通补汤”,分三阶段施治。方中土茯苓解毒除湿、通利关节;萆薢分清泌浊;威灵仙通经消痰;黄柏清热燥湿;忍冬藤通络止痛。

第一阶段(急性期:通):内服 “化晶通补汤”,配合黄柏、芒硝打粉醋调外敷肿痛处。服药7剂,关节红肿消退大半,疼痛减轻,小便量增、色转清。

第二阶段(缓解期:补):原方去黄柏、忍冬藤,加熟地、山茱萸,补肝敛精,杜仲补肾固腰。连服2周,关节未发作,腰困减轻,血尿酸从680μmol/L降至520μmol/L。

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第三阶段(巩固期:消):方剂调整为土茯苓、萆薢、威灵仙,加三棱、莪术破血逐瘀,醋鳖甲软坚散结。调理1个月,痛风石变软缩小,血尿酸稳定在 360μmol/L,右肾结石未增大。

并嘱患者坚持戒海鲜、限酒、多运动。随访半年,关节无不适,血尿酸正常,结石消失,未复发。

文中药方,需经中医师辨证调整,不可自行套用。

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。