李可先生是著名的中医临床专家,救治急重症,治法独特,疗效显著,总结其治病经验,可以拓宽临床治疗的思路,提高中医疗效。
偏头痛1陈某，男，32岁。2009年10月8日。右偏头痛，鼻塞项僵，脉浮紧，舌淡齿痕。川芎90g，白芷(后5分)30g，辽细辛(后一刻)45g,葛根300g，辛夷 45g，生姜45g，葱白连须4寸，晒参(另炖)30g，麻黄10g,附片45g。加水2500ml，文火煮取 500ml,兑人参汁，3次热服。3剂。
[编按]李老治偏头痛，首当其冲用川芎90g，细辛45g,白芷30g。有伏邪，或风寒头痛者，加麻附细辛汤;项强甚者,加葛根(《伤寒论》最大量125g)300g;鼻塞者，加辛夷；人参增强免疫力，姜葱辛温通阳。
偏头痛2李某，男，21岁。2009年1月1日。偏右头痛4年，久治不愈，每月发作4次，发作前必有喷嚏1~2次，每次约3天。由风寒外袭引发。发作时如裹如蒙如刺，紧束如箍，喜按，畏寒殊甚。脉沉细，舌淡齿痕水滑，正虚邪伏。麻黄10g,制附片、细辛(后5分)各45g，川芎90g,白芷(后7分)30g，肾四味(枸杞子、酒菟丝子、盐补骨脂、淫羊藿)、蝉蜕各30g，止痉散(冲)6只~3条，吴茱萸30g,红参30g，炙甘草60g，生半夏45g，生姜45g，大枣25枚，葱白4寸，核桃打6枚。加水2000ml，文火煮取 300ml，3次分服。有发作预兆时服三剂。
二诊:服6剂。
[编按]因畏寒殊甚,重用麻附细辛汤;头痛,用川芎、细辛白芷;发作前必有喷嚏，似与过敏有关，故用蝉蜕、肾四味各30g:如裹如蒙，紧束如箍，痰湿较重，用吴茱英汤及小半夏汤:正虚邪伏，用止痉散(全蝎、蜈蚣)透邪。
偏头痛3李某，女，47岁。2008年12月8日。
偏头痛 20余年，日发四五次，脉沉细，舌胖淡齿痕，舒张压常在100mmHg以上，近半年后头麻木。生黄芪250g，制附片45g，细辛(后5分)45g，麻黄10g，川芎90g,白芷(后5分)30g，晒参、五灵脂各30g，生半夏45g，吴茱萸30g，黑木耳30g，白芥子(炒研)10g，炙甘草60g,止痉散(冲)6只~3条，三石(龙骨、牡蛎、磁石)各30g，生姜45g，大枣25枚。附片叠加10g，加至125g为度。加水2500ml，文火煮取 250ml，日分3次服,30剂。追风散45g，麝香1g，匀作30份，每次1份冲服，3/日，服1个月。
[编按]患者头痛20年，还有高血压病史，头亦麻木，似有中风先兆。故用川芎、细辛、白芷、追风散祛风止痛,麻附细辛汤透邪(高血压用托透法，是李老的一大创见)，参、灵健脾化瘀，吴茱萸汤、小半夏汤化痰湿，三石固肾。生黄芪、白芥子、黑木耳、止痉散活血祛风，似有补阳还五汤之意。
【李可先生简介】
李可，1930年生，山西省灵石县人，毕业于西北艺专文学部。逆境学医，经全省统考取得中医本科学历。曾任灵石县中医院院长，中华全国中医学会山西分会会员，《中医药研究》特邀编委，香港《中华医药报》医事顾问，世界华人交流协会特邀研究员。
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