肺结节≠肺癌！中医认为肺结节是“痰瘀毒”结聚的产物，通过辨证施治可有效干预。
1、周仲瑛「消癥散结方」
【适应症】 肺结节伴咳嗽、痰中带血丝
【组方】山慈菇15g 猫爪草30g 白花蛇舌草20g（解毒散节)
莪术12g 三棱10g 丹参15g（活血消癥）
南沙参12g 麦冬10g 生黄芪20g（扶正防变）
蜂房6g 僵蚕10g（虫类药通络）
【使用要点】①结节＞8mm加石见穿30g ，②吸烟史加金荞麦30g
【临床数据】江苏省中医院统计：治疗3个月，磨玻璃结节缩小率41.2%
2、刘嘉湘「扶正消积汤」
【适应症】 多发微小结节，体质虚弱易感冒
生黄芪40g 灵芝15g 白术12g（益气固表）
女贞子15g 枸杞子12g 黄精12g（滋肾养肺）
夏枯草15g 海藻12g 贝母10g（化痰散结）
露蜂房6g 天龙3g（抗肿瘤专药）
【治疗特色】上海龙华医院方案：①冬季加紫河车粉3g（冲服）。②夏季加西洋参6g（防气阴两伤）
3、林洪生「解毒通络方」
【适应症】实性结节伴炎性指标升高
金荞麦30g 鱼腥草20g 黄芩12g（清肺解毒）
赤芍15g 地龙12g 全蝎3g（通络散结）
瓜蒌皮15g 浙贝母12g 薏苡仁60g（化痰利湿）
【按语】 中国中医科学院广安门医院研究： 治疗6个月，炎性结节吸收率68.5%
4、张代钊「金水相生方」
【适应症】结节合并肺纤维化/陈旧结核灶
西洋参10g 冬虫夏草3g（另炖） 蛤蚧1对
百合30g 川贝母10g 三七粉6g（冲服）
山慈菇12g 莪术9g 守宫3g（攻毒散结）
【特点】中日友好医院特色用法：
①配服西黄丸（0.5g bid）增强解毒力
②秋冬季加阿胶珠10g（防燥伤阴）
5、王三虎「海白冬合汤」
【适应症】磨玻璃结节伴干咳、盗汗
海浮石30g 白英20g 冬凌草15g（抗肿瘤三剑客）
百合30g 麦冬15g 天冬12g（润肺金水相生）
山慈菇10g 土贝母12g 鳖甲15g（软坚散结）
【临床特色】陕西中医药大学附院方案：
① 夜间口干加石斛15g、玉竹12g
②胸痛加延胡索15g、九香虫6g
6、朴炳奎「扶正消瘤散」
【适应】高危结节（分叶、毛刺征）术后防复发
红景天15g 绞股蓝12g 黄芪30g（提升免疫力）
白芷10g 蛇六谷15g（先煎） 红豆杉3g抗癌专药
莪术12g 三棱10g 姜黄9g（防转移）
【使用要点】中国中医科学院肿瘤医院方案：
①配服参一胶囊（20mg bid）抑制血管生成
②化疗期间去蛇六谷，加鸡血藤30g
7、气滞血瘀型丨血府逐瘀汤（《医林改错》）
【典型症状】结节边缘清晰，伴胸胁刺痛 ，舌质紫暗有瘀斑，脉涩
【组方】桃仁12g 红花9g 当归9g 生地9g 川芎6g 赤芍6g 牛膝9g 桔梗6g 柴胡3g 枳壳6g 甘草3g
【临床要点】
1、国医大师周仲瑛：加山慈菇15g、蜂房6g，增强散结解毒
2、上海龙华医院徐振晔：结节＞8mm时，加莪术15g、石见穿30g
8、痰湿蕴结型丨二陈汤合消瘰丸（《医学心悟》） 【典型症状】①结节多发，边缘模糊 ，②痰多粘稠，体型肥胖
【组方】半夏15g 陈皮15g 茯苓9g 浙贝母18g 玄参12g 牡蛎15g 夏枯草12g 山慈菇10g 甘草6g
【临床要点】
1、仝小林院士：痰湿重加薏苡仁60g、猫爪草30
2、南京中医药大学黄煌：舌苔厚腻者必苍术15g
9、气阴两虚型丨沙参麦冬汤（《温病条辨》） 【典型症状】①结节稳定无变化 ，②干咳少痰，盗汗乏力
【组方】北沙参9g 麦冬9g 玉竹6g 桑叶6g 天花粉6g 扁豆6g 甘草3g
【临证要点】
1、国医大师刘嘉湘：加黄芪30g、灵芝15g扶正固本
2、中日友好医院张代钊：阴虚火旺者加鳖甲15g、龟板15g
10、肝郁脾虚型丨逍遥散
【典型症状】①结节随情绪波动增大 ，②胸闷善太息，食少便溏
【组方要点】柴胡9g 当归9g 白芍9g 白术9g 茯苓9g 生姜3片 薄荷3g 甘草6g
【临床要点】
1、广安门医院林洪生：加八月札15g、郁金12g
2、浙江省中医院王真：合并乳腺结节加露蜂房6g
11、散结三芽饮
【组成】 麦芽15g+稻芽15g+谷芽15g+陈皮6g
【煮法】冷水浸泡30分钟后煮沸，当茶饮
【机理】消食化痰，阻断痰瘀生成
12、禁忌（字字千金）
1、饮食禁忌
① 绝对忌口：腊肉、咸鱼（亚硝酸盐促结节增长） ②控制摄入：蜂王浆、雪蛤（外源性雌激素
③肺结节最怕三白：白糖、白油（猪油）、精盐（每日＜5g）
2、 复查原则
①首次发现：3个月后复查CT
②无变化者：每年1次低剂量CT
③增长＞2mm：立即中西医结合干预
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