之前遇到一个老中医,他说所谓的精神分裂症,只是因为患者体内“血液火气太大”。我最初对此持怀疑态度,但经过深入了解和亲身经历,我不得不佩服他的高瞻远瞩和真知灼见。他的理念不仅青出于蓝而胜于蓝,更是引领了我走向更高的境界。
最近我关注到一个关于中医药市场的调查报告,其中数据显示日本在国际中医药市场中的占比高达80%,而中国仅占3%。这一数据令我深感痛心,因为这代表了西医理念在全球范围内的普及程度已经远超中医。
我上大学时,班上有67个学生,毕业时我亲自在实习册子上登记,几乎90%的人选择了西医。
有人学,没人信。有人信,没人医。这成了中医面临的大问题。
在新中国成立前,咱们国家还有80万中医,49年的时候50万,但现在只有27多万。
这27万人中,只有不到十分之一的人,还在坚持用汤药处方,也就是真正用中医思维看病的,连3万都不到。
但是在这个过程中,医院却不断扩建,崛地而起的新医院增加,从事西医行业的人,从建国是时期的8.7万,也一直增加到175万,20倍的速度。
在探寻中医现状的背后,我们不禁要问:是什么导致了众多人对其避之唯恐不及?在我深入了解精神分裂症的奥秘之后,我明白了,患者只有持续不断地用药,才能使某些医生的腰包不断鼓起来。
在我初涉医界时,我曾遇到几位患有精神分裂症的患者,我对他们使用药物治疗,但效果并不理想。因此,我向我的导师请教了这个问题,他告诉我:“世上本无躁狂之症,那是血液火气太大。” 当时我对这句话感到困惑,但在多次应用后,我对它的效果深感敬佩。如今,我已经能够灵活运用这句话,并加入自己的经验,使治疗效果更为显著。
根据这位老中医说的,开出方子,患者居然不到一个月就恢复了,到底怎么回事呢?.
司某,男,29岁,11年前因未考入理想大学而意志受挫,心情抑郁,大学就读期间发病,就诊于南通市某医院,诊断为精神分裂症,后就诊于上海某精神卫生中心,诊断为狂躁型精神分裂症。
患者使用西药后病情缓解,停药后复发,长期使用奥氮平等药物。病情反复,逐渐加重,无法持久工作。2015年相亲失败后加重。患者性格急躁,易怒,有间歇性失忆,强迫思维,难以自控,幻听明显,听到有人称赞或辱骂自己。意识清楚,定向力正常,思维、应答、情感反应尚可,智力正常,自知力可,能清楚描述病情。
家人带他我和远程视频会诊。辨证时候,现症:神情稍呆,思维清晰,对答如常,失眠多梦,舌边尖红、苔黄厚腻
开方后,回去服用
二诊:患者自述服药后身体倍感舒适,但仍有强迫思维,幻听、幻触仍明显,内容同前,但次数已减。调房后继续服用
三诊:自述思虑大为减轻,幻听、幻触完全消失,身心轻松愉悦,准备工作。原方继服30剂,巩固
患者情况属中医神志病范畴,辨治过程中将其病机分为痰火扰神、君相火旺、意志失和三部分。
①痰火扰神。患者由于高考失利导致意志受挫,情志不畅,肝气郁结,气郁津停,痰浊内生。长期郁结化火,灼津为痰,痰火裹挟,迷蒙神窍,扰乱神明,导致出现一系列症状,包括性急易怒、间歇失忆、强迫思维、难以自控、幻听幻触等。舌边尖红、苔黄厚腻,这些都是痰火的表现。因此,需要清热化痰、开窍明神的治疗方法来缓解症状。
②君相火旺。君火与心相关联,心在人体中扮演着君主之官的角色,因此我们强调以君子之德来规范意愿和言行。相火则与肝肾两脏有关,因为肾脏主掌生殖系统,并且开窍于二阴,而肝脏的经络则连接着阴器。因此,相火与性功能息息相关。
患者为男性,年龄31岁,正值相火亢旺之年。此例属于典型的君相火旺,冲突失调之症。治疗应加用黄连以清心火,同时使用牡丹皮、栀子以泻肝火。通过这样的治疗,心肾得以交通,君相火制得以平衡,幻触自然会消解。
③意志失和。心主神明,脾主思虑,肾主志向。心神统领肝魂、肺魄、脾意、肾志,维持正常的生命活动。心为五官之主,协调五官神窍的功能,保证听觉正常。若心神失调,则五官神窍功能异常,出现相应的症状。
以上几次调方,针对性调理,就可以解决了。
我很难过现在动不动就让患者一直服药的现象,治病能力并不能等同于成为好医生的标准,而具备赚钱能力似乎成为了衡量好医生的唯一标准,这让人感到悲哀。
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