你好，我是中医人，文君然。
今天，我们继续来看一道题。
话说一个女子，不到40岁。近来，她胸部满闷，胁肋胀痛不已，精神抑郁不快，情绪也不太稳定。两胁疼痛部位不定。胃胀，总是嗳气。食欲不好，而且大便不畅。
到医院看，发现舌质淡红，苔薄腻，脉弦。
1，面对这个患者，你首先考虑到的诊断是（）
A，梅核气
B，脏燥
C，郁证肝郁气结证
D，郁证心脾两虚证
E，郁证痰气郁结证
2，该患者治疗时应选择的方剂是（）
A，半夏厚朴汤
B，甘麦大枣汤
C，柴胡疏肝散
D，丹栀逍遥散
E，逍遥散合顺气导痰汤
3，如果患者伴随出现急躁易怒，口干口苦，头痛目赤，大便干结，舌红苔黄脉弦数。此时治疗应选择的方剂是（）
A，左金丸
B，滋水清肝饮
C，丹栀逍遥散
D，交泰丸
E，温胆汤
如果你此刻心中有答案，那不妨写在本文的留言区。文老师期待看到你的见解。为了让大家都独立思考，您的留言，我们在公布答案之前，暂时不予精选公开。
好，我们分析一下上一次的题目。
上一次，文老师问，说一个男子，55岁，反复左胸绞痛，入夜加重，伴随胸闷，舌质紫暗有瘀斑，舌下络脉青紫迂曲，脉象弦涩。西医诊断为心绞痛。中医诊断为胸痹心血瘀阻证。
此时，患者应该接受的治法是什么，首选方剂是什么，如果淤血气滞并重且胸闷痛甚者，可以加什么药。
这道题，一连三个问号，标准答案是AEE。
既然患者中医辨证为胸痹之心血瘀阻，那么治疗自然得活血化瘀。A选项活血化瘀、通脉止痛最为合适。为了能实现这个目的，方选血府逐瘀汤最好。因为血府逐瘀汤是治疗胸痹血瘀证的首选方。如果患者血瘀和气滞并重，且胸闷痛强烈，这显然是告诉我们，患者有严重的气滞。既然如此，就得行气。所以，选项里沉香行气是最好的，故而选择。
可以说，这道题难度并不大。三个问号里几乎没有干扰项。只要我们对胸痹这个病有一定了解，就不难选出正确答案。
好了。今天这道题，其实也不难。辩证要点，十分清楚。你来试试吧。
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