一位 26 岁的男性患者，因咽痛长达五天前来就诊。
回溯病史，五天前他同时出现发热与咽痛症状，经输液治疗后，体温已恢复正常，但咽痛程度却依旧剧烈，尤其在夜间，疼痛加剧更为明显。
仔细观察其现症，除了咽痛这一突出症状外，双侧扁桃体呈现三度肿大，且表面布满白色脓点。询问患者身体其他状况，他并无口苦、口干之感，身体无痛感，无汗出症状，也不咳嗽，大小便皆正常。再看他的舌苔，淡红且附着黄腻苔，脉象呈现沉数之象。
从中医辨证角度分析，此病症属于湿温范畴。为何如此判断？患者发热虽已消退，但咽痛严重且扁桃体肿大有脓点，这是热邪未散的表现。舌苔黄腻，是体内有湿邪的典型特征，而脉象沉数，进一步表明体内热邪偏盛。综合来看，热邪与湿邪相互胶着，且热重于湿。
。 针对这种情况，我采用了甘露消毒丹加减进行治疗。甘露消毒丹出自清代医家王士雄的《温热经纬》，是治疗湿温时疫，邪在气分，湿热并重证的经典方剂。原方由飞滑石、淡黄芩、绵茵陈、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘、薄荷、白蔻仁组成。方中滑石利水渗湿，清热解暑；黄芩清热燥湿，泻火解毒；茵陈清热利湿退黄，三者共为君药，针对湿热之邪，清热与利湿并重。石菖蒲、白蔻仁、藿香芳香化湿，醒脾和中；木通、射干、连翘、薄荷、贝母清热利咽，解毒散结，共为臣药。诸药合用，能使湿邪得化，热邪得清，气机畅达，三焦通利。 在这个医案中，我在原方基础上进行了加减。加入了山豆根、板蓝根、薏仁。山豆根和板蓝根都有清热解毒、利咽消肿的功效，对于缓解咽痛效果显著；薏仁则能增强利湿的作用，使湿热之邪更好地从小便而去。 具体方药为：白蔻仁、藿香、茵陈、滑石、通草、石菖蒲、黄芩、连翘、射干、薄荷、山豆根、板蓝根、薏仁。一共开了两剂，采用水煎服的方式，早晚分服。 令人欣慰的是，患者服药一剂后，疼痛就明显减轻，服用完两剂后，已经没有任何不适症状了。 通过这个案例，我们可以看到中医在应对甲型流感相关症状时，通过精准辨证，合理运用经典方剂进行加减，能够取得很好的疗效。当然，每个人的体质和病情都有所不同，具体的用药还需要在专业医生的指导下进行。希望大家在这个流感高发季，都能做好防护，保持健康。————————————————————————-
笔者来自月柿之乡(桂林恭城县)，将做一代经方传人作为人生之目标，平时潜心苦读中医经典，服务乡邻．公众号主要用于记录一些自己的医案或学习笔记，医术尚浅，无法网诊．对希望网诊的读者深表歉意。
- 本文固定链接: https://zydq.1006ss.com/?p=48100
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
