河南张红跃医生医案：患血小板减少症，化验血小板为零，经方调理后血小板108正常了！

河南张红跃医生与涂华新导师

患者：杨某性别：男年龄：75岁初诊：2024年3月1日

主诉：腿软走路不稳一年，近两个月加重。

现病史：患者两月前不明原因出现走路不稳，腿软，到省级三甲医院住院治疗，诊断为血小板减少症，化验血小板为零，经用西药治疗无效，病人着急出院。后来我诊室治疗，进诊室时有两个女儿搀扶，乏力腿软，脸颊及前臂均有瘀血斑块，夜尿多，流口涎，怕冷，大便失禁经常拉到裤子上。查体：脉沉弦细涩无力，舌质紫暗、苔白滑。方剂：柴胡桂枝汤加味剂量：14剂方组：北柴胡60g 黄芩20g 半夏20g 肉桂20g 赤芍20g 炙甘草20g 红参15g 生姜20g（切）大枣6枚（撕）附片15g 仙鹤草90g 三七10g（打碎）煎服方法：冷水1400ml泡透，水开后煮45分钟，余600ml，分三次饭后温服。医嘱：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。分析：“伤寒六七日。发热。微恶寒。支节烦疼。微呕。心下支结。外证未去者。柴胡桂枝汤主之。”患者乏力、腿软、怕冷、身困。均符合柴胡桂枝汤方证，舌质紫暗，说明血瘀证明显，加三七活血化瘀止血。仙鹤草又叫脱力草，具有解毒补虚止血，提高免疫力的作用，现代药理研究发现，它有很好的提高血小板作用。小便多，大便失禁，脉沉弦涩无力，说明肾阳不足加附子有四逆汤之意，温补肾阳。二诊：2024年4月25日，3月17日化验血小板2，4月13日化验血小板为7，乏力，腿软有所好转，咽喉不利吭嗓子，夜尿一夜三次（以前7、8次），有所好转，流口涎消失，脉沉弦细涩无力，舌质紫暗，苔白滑。续方柴胡桂枝汤加味15付。三诊：2024年7月1日，近段时间纳差，乏力，腿软有所好转，脸颊及身上的瘀血块消失了，大小便基本正常，能自己走路不用搀扶，吭嗓子基本消失，脉弦细，舌质暗红，苔白。续方15付。治疗效果：今天发检查单显示血小板51，升高了许多！危险基本解除了！家属和我都很高兴，继续努力配合治疗！2024年7月26日复查，血小板108正常了！感悟：经方治疗的是人，而不是病，只有体质好了，阴阳和平了，一切疾病就都会消失的！患者年高体弱，身体瘦弱，乏力腿软，大小便失禁，符合中医痿证范畴，扶正气，温肾阳，调气血，以柴胡桂枝汤为主不断的调整治疗，使阴阳和平，身体逐渐康复！

2024年2月26日患者检验报告单

2024年3月17日患者检验报告单

2024年4月3日患者检验报告单

2024年7月11日患者检验报告单

2024年7月25日患者检验报告单

温馨提示

平台所刊医案仅供中医临床思路参考，

非中医专业人士请勿试药。

医生简介

张红跃医生，执业中医师，执业于洛阳市偃师区高龙镇左村集体卫生室，从1996年河南中医学院毕业后一直潜心钻研《伤寒论》《金匮要略》，对于中风、心肺疾病、消化系统疾病、肾病及癌症的治疗疗效显著。2024年，把二十八年来的经验、成功病例汇集成册，出版了《我的经方日记—一个基层中医师的经方故事》一书。2021年来仲圣平台跟随涂华新导师学习《仲圣经方临床实战讲座》《仲圣经方薪火传承讲座》，应用于临床获得患者的认可信任，重获作为医生的成就感。还与儿子一起来到仲圣平台学习，将涂华新导师的经方在家族中传承。感谢仲圣平台，感谢涂华新导师！

今日惊喜闭经1年多，来了月经！

（此案例来源于仲圣师友临床反馈，真实有效！）

本文为仲圣师友河南张红跃医生临床应用经方医案

编辑：茯苓校对：甘草白芍肉桂大黄桃仁厚朴

注：仲圣平台医案均源于参加仲圣经方讲座师友临床应用经验，谢绝侵权使用。欢迎平台各位师友积极提供总结医案，为中医药事业添砖加瓦。