壹
乳腺增生结节
乳房胀痛、触摸有硬块，月经前症状加重…这些困扰是否让你寝食难安？ 面对乳腺增生结节，很多女性朋友陷入两难：手术切除担心留疤影响美观，保守治疗又害怕结节恶化。难道除了手术，就没有其他办法了吗？
其实，中医早有妙招！据统计，80%的女性一生中都会遭遇乳腺增生结节的困扰，而中医在治疗此类疾病方面积累了丰富的经验，安全有效，副作用小，为众多女性朋友带来了福音。
中医认为，乳腺增生结节的形成与肝气郁结、痰凝血瘀等因素密切相关。情志不畅、压力过大、饮食不节等都会导致肝气郁结，气滞则血瘀，久而久之形成结节。而中医治疗则注重疏肝理气、活血化瘀、软坚散结，从根本上调理体质，消除结节。
除了中医治疗，日常生活中也要注意以下几点：
保持心情舒畅，避免情绪波动。规律作息，避免熬夜。饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物。适当进行体育锻炼，增强体质。
下面我就将通过一个病例的分享，给正在遭受乳腺增生结节困扰的朋友们提供一些参考，了解中医在治疗此类疾病中的独特优势和显著疗效，从而为自己的康复之路找到新的方向和信心。相信通过积极的治疗和调理，是一定能够战胜乳腺增生结节，重拾健康美丽！
张氏医门三杰于武汉庸胜堂门诊合影留念
贰
病案
胡某，女，35岁，职员，已婚，3月20日初诊
主诉：双侧乳房肿块疼痛2年余，加重5天现病史：患者自述双侧乳房肿块疼痛2年余，随月经周期而加重，经某医院检查诊断为双侧乳腺增生、乳腺结节多发，左乳腺结节较大者为1.2×0.6cm，右乳结节较大者为1.0×0.7cm，曾服用中、西药治疗，有时好些有时发作，疗效不显著。5天前因与人发生口角争执生气，乳房胀痛又发作了去某医院复查，乳腺结节均较之前增大，左乳腺结节较大者为1.62×1.15cm，右乳腺结节较大者为1.45×1.23cm。西医除手术之外，没有别的有效治法，只是让患者定期复查。患者担心乳腺结节不断增大而恶变，经朋友介绍到我处就诊。
症见：乳房肿块胀痛，随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。
叁
中医辨证
西医诊断：乳腺增生结节中医诊断：乳癖辩证：肝郁气滞，痰瘀互结治则：疏肝理气，化痰散结2024年9月张利芳于成都参加第八届民间中医节分享“不孕症”的中医治疗经验
肆
疗程及药方
初诊拟方：柴胡15克，瓜蒌15克，浙贝母15克，白芍15克，当归10克，白芥子10克，延胡索10克，丝瓜络10克，香附10克，青皮10克，法半夏15克，胆南星10克，生牡蛎30克，茯苓10克，白术15克，夏枯草15克，玄参10克，丹参20克，皂角刺15克，三棱10克，莪术10克，醋鳖甲20克，昆布15克，海藻15克，路路通10克，山慈菇10克，黄芪30克，陈皮10克。7剂水煎服，日一剂，早中晚服用。
二诊：患者自述服用中药以后，乳房胀痛减轻，自感乳腺结节包块有所缩小，其他状转也有所改善，原方继续服用7剂，日一剂，早中晚服用。
三诊：患者自述服用中药以后，乳房胀痛的症状明显改善，自感乳腺结节包块明显比之前缩小，数量也变少了。效不更方，原方继续服用10剂，日一剂，早中晚服用。四诊：患者自述喝了中药以后，来月经乳房没有像以前那样胀痛了，原来没有喝中药之前来月经前就开始乳房胀痛了，现在这个症状消失了，乳腺结节包块也感觉缩小了很多，只有一点点了。继续巩固服用20剂，日一剂，早中晚服用。后续：2个月后，患者来电说一切正常，去医院检查了乳腺增生结节都消失而愈。
本人现在坐诊地址是：武汉市东西湖大道立方时空C座武汉庸胜堂中医门诊部
伍
病案方解
辨证思路：患者忧思恼怒，郁结伤肝，肝失调达，女子乳头属肝，乳房属胃，肝气失疏，乳络不畅，致经前乳房胀痛。气为血之帅，气滞日久必致血瘀，肝郁脾虚，脾湿不运，痰浊内停，气滞、血瘀、痰凝，故见乳腺增生结节包块。
用药思路：用逍遥蒌贝散加减，柴胡疏肝经之郁滞；路青皮、香附、陈皮理气止痛；当归、芍药养血柔肝；瓜蒌、浙贝母、白芥子、法半夏、胆南星、醋鳖甲、海藻、昆布、生牡蛎等化痰软坚散结；茯苓、白术健脾化痰湿；夏枯草、玄参清肝散结；丹参、三棱、莪术、路路通、皂角刺、丝瓜络活血通经化瘀消癥；山慈菇加强化痰软坚散结之功；黄芪补气以顾护正气。诸药合用，共奏疏肝理气，化痰散结之功，则乳癖可消，胀痛可除。
【温馨提示】中医讲究辨证论治，一人一方，具体用药请在医师指导下辨证使用。
张利芳简介
张利芳，女，中医执业医师，祖籍湖北汉川，本科毕业于湖北中医药大学，是武汉知名中医张胜兵的同胞亲妹妹。
出生于中医世家，自幼受到中医启蒙，在家传中医的影响下和兄长张胜兵的悉心指导下，从医十多年，积累了丰富的临床经验，对HPV感染、月经不调、痛经、阴道炎、盆腔炎、乳腺增生结节、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜增厚、崩漏、附件卵巢囊肿、不孕不育、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、各类结节囊肿、妇科肿瘤等疾病的治疗有独到之处，并得到广大患者的认可。
代表作品：《医门推敲》、《张胜兵解读温病条辨》、《攻癌救命录》、《医道回春—张氏医门三杰秘案录》等书籍编委及主编。
2019年受邀参加2019“中俄一带一路”国际中医药发展论坛演讲，并为特约嘉宾演讲论文被会议论文收录。
2023年9月，应邀参加河南省新乡市第七届民族民间中医节，并获得第七届民族民间中医节“2023年度民间十大好医生”称号。
2024年9月，受邀参加第八届民间中医节，获得“2024年度民间妇科名医”的称号。
2024年11月，张利芳医生参加民族中医药评价座谈交流会。
擅长：HPV感染、月经不调、痛经、闭经、不孕不育、功能性子宫出血（崩漏）、经行头痛头晕、经行浮肿、经行泄泻、经行神志异常、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、乳腺增生结节、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、宫颈囊肿、附件囊肿、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、女性性冷淡、更年期综合征、各种结节、囊肿，乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等各类妇科肿瘤、癌症，同时对男科、儿科、内科杂病、胃病、失眠、咳嗽、甲状腺结节、肺结节、肝囊肿、肾囊肿、结石、面瘫、痛风、抑郁症、焦虑症、糖尿病、颈肩腰腿痛、风湿关节等疾病也有独特见解。
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