陈茂蒙经方治验录
麻黄附子细辛汤加味治疗鼻炎
2024.6.14
王男，6岁，临沂人，
主诉：流清涕色质稠，鼻塞，夜间憋醒难以入眠，嗓子清痰，查为：鼻窦炎，新冠后曾患心肌炎，已经治愈。
咽有时干，手脚冬天凉，食欲一般，大便粘。
脉：左 细滑无力
右 细滑数按之无力
方：
麻黄5、炮附子9、细辛3、
薏米15、败酱草9 、白芷9。
七付，药后减，服药两周基本缓解。
东营受业郝丕显整理并按：本案患者脉细滑无力，手脚冬天凉，为病发于阴。鼻甲肥大、发红充血，为局部有热，故用麻黄附子细辛汤合薏苡附子败酱散。麻黄附子细辛汤温阳气、散寒邪，薏苡仁化湿，败酱草清热，白芷通鼻窍。诸药合用，能在整体上温振阳气的同时，清理局部的湿热。服药14副后，症状基本消失。再开六副，隔一日一服，以图巩固。
另，对于鼻甲肥大特别严重的患者，可酌加蜈蚣、全蝎、白僵蚕等药物。
附：
1.麻黄附子细辛汤
麻黄二两，细辛二两，炮附子一枚
上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药。煮取三升，去滓，温服一升。日三服。
辨少阴病脉证并治第十一
301、少阴病，始得之，反发热脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。
2.薏苡附子败酱散
薏苡仁十分，附子二分，败酱五分
右三味，杵为末，取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服。
《金匮要略·疮痈肠痈浸淫》
肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为腹内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。
3.薏苡附子散
薏苡仁十五两，炮附子大者十枚
右二味，杵为散，服方寸匕，日三服。
《金匮要略·胸痹心痛短气第九》
胸痹缓急者，薏苡附子散主之。
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这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。