28、灸的方式
针灸的灸，最普遍的方式用的是隔姜灸，切的生姜大约每片直径3厘米左右，厚度约3、4毫米。生姜一般用尖摄子或牙签在上面打一些小洞，生姜放在穴道上。比如放在合谷上，灸合谷是很有名的治疗脸部青春痘、脸上油脂分泌太多的方法。
艾壮的做法，一个是古传的专门用来做艾壮的瓷具，把艾绒放到模具里面压制成型,艾壮的底部约1.5CM，高度约为2CM。艾绒做好后，把它放在姜片上，直接放到穴位上点火即可，点火以后，不用等它全部烧完，感觉到温热就把它拿掉。拿掉的时候不是把它整个生姜拿下来换，而是用摄子把上面的艾绒拿下来，换一个新的艾绒上去即可，这一个单位称为一壮。如果没有这种模具，就取些适量的艾绒放在手心里用双手搓，搓成一个两头略尖的柱状体（如图所示），从当中一分为二就成了两壮艾壮。
灸的时候一般来说灸单不灸双，就是灸三到五壮、七壮、九壮……不会灸二壮、四壮六壮八壮……灸取阳数，单数都是属于阳数。全身到处都可以灸，但多汗的腋下、鼠蹊部、委中等地方因为灸伤了不容易收口，所以多汗的地方是不灸的，这是一般所谓的隔姜灸。
隔蒜灸，找一头不分瓣的蒜切片，也是象切的姜片那样大小，打洞以后将艾壮放到上面。因为蒜味是辛辣的，颜色是白的，所以它入肺，一般用于长期咳嗽或者肺结核那种痨症咳不止的病，直接将大蒜和艾壮放到舌头上隔蒜灸，或者是放到背后的肺俞穴上面灸。
还有一个就是隔盐灸，用海盐或青海的盐打碎弄得很细，放到锅里干炒，炒到不冒烟变红变熟以后放冷，炒好的盐会很细，将这种盐撒到肚脐上让盐高出肚脐，用艾条或艾壮直接放到盐上对肚脐灸，对久痢、血痢效果很好。隔盐灸只用在神阙穴。
还有米粒灸，米粒灸的时候艾壮用香来点火，手法是香夹在小指与无名指之间，米粒灸会用到凡士林，将凡士林涂到要灸的穴位上，然后将艾绒搓成豆粒大小，直接沾到涂有凡士林的穴道上，用香点着艾绒。督脉的上星穴用米粒灸，是很有名的治疗鼻窦炎的穴道。灸的时候把头发分开，按上面的方法将艾壮粘到涂有凡士林的上星穴上用香点着，点着艾壮直接烧完、烧焦再拿掉，会留下小疤痕在头上。有些地方比如皮肤上生的疣类（俗称瘊子）的东西，就直接在疣上涂些凡士林用米粒灸，烧五壮、七壮、九壮都没关系，烧完以后疣的表面会干掉，这时用干净的剪刀把它剪掉，剪掉以后如果还有就再灸。还有脚底生了脚鸡眼，走路脚底会很痛，这时候在鸡眼上涂上凡士林也是直接用米粒灸，灸五壮或七壮，如果很大的话就灸七壮九壮，小的话灸三壮就可以了，中等大小就灸五壮，灸完以后鞋子穿上能走路了，痛就去掉很多。这些直接灸常常用在外科。
有伤口的地方不灸，比如脓疮、化脓的地方不能灸。如果灸出了水泡，开课时介绍过，可以在水泡靠皮肤的边缘用针刺破慢慢挤出来涂些消炎的中药粉比如汉唐56号汉唐红、乳香和墨药、血竭等等这些做外敷用的，就可以收口。
29、腰痛、腿无力
我们常用委中、阴谷治疗腰痛。治疗时，承山穴是一个特殊的穴道，它除了可以让脚（腿）有力以外，还可以治疗痔疮，因为这个病人脚（腿）没有力，所以用承山穴。所谓承山，就是扎承山可以让肩膀能够承受山的力量，可以抗座山。承山穴在小腿肚两个肌肉的人字纹的中间，扎的时候重点在：医者左手中指摸着胫骨，拇指摸到承山穴，下针承山穴时针要直直地对着胫骨方向刺，所以承山穴下针很深，要扎到骨头，下浅了对痔疮、腰腿的力量没什么效果，两条腿都扎。
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