一到冬天就手脚发凉，穿厚衣服、盖厚被子也不能缓解，这种现象女性相对多见。经常听到一些女性朋友说每天用大枣、桂圆肉、枸杞子等煲汤喝，但还是解决不了手脚发凉的问题。
出现这种情况，多半是没有正确辨证。下面列举手脚冰凉常见的四个证型，并推荐四道药膳，大家可在中医师指导下使用。
脾肾阳虚：当归生姜羊肉汤
脾肾阳虚者 除了手脚冰凉，还有畏寒怕冷的表现，平常穿衣也比一般人多，容易腹泻。阳气乃生命之本，温煦身体是其重要功能之一。若阳气不足，无法运达手脚等肢体末梢部位，就会出现畏寒、手脚冰凉等现象。
对策：治疗需要温阳健脾，常用附子理中丸、桂附理中丸、右归丸等。源于《金匮要略》的当归生姜羊肉汤是一道有名的温阳食谱。用当归20克、生姜30克、羊肉500克，炖汤食用，有补益气血、温中散寒的功效，适宜手足不温、腹中冷痛、畏寒喜暖者食用。
气血两虚：黄芪党参乌鸡汤
气血两虚者 中医认为，气为血之帅，血为气之母，如果气血推动无力，加之感受寒邪，寒性凝滞收引，会使血液循环变慢，四肢末端血液供应减少，造成手脚冰凉。
此类人群不仅会出现手足冰凉，还可见气短乏力、头晕、面白神疲、失眠多梦、舌质淡、脉细弱等症状。
对策：治宜补益气血，常用十全大补丸、八珍丸等大补气血。此类人群食疗以补气养血为原则，可用黄芪、党参各15克，与乌鸡共煲汤喝。日常还可以用桂圆肉、大枣、枸杞子煮水代茶饮。
血虚寒凝：生姜大枣茶
血虚寒凝者 属虚实夹杂，医圣张仲景在《伤寒论》中就有“手足厥寒，脉细欲绝者”的描述。
对策：脉细欲绝是因为人体血虚，不能充盈血管；手足厥寒即四肢冰凉，是因寒气凝滞造成，治疗可用当归四逆汤。脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温者还可以选用温中健脾的附子理中丸。
此类人群食疗可用生姜大枣茶。取生姜15克，大枣5—6枚，生姜洗净切块，与大枣一起放入锅中，加适量水煎煮10—15分钟，起锅前可添加适量红糖，每日尽量于上午代茶饮用。
生姜味辛可散寒，大枣、红糖具有益气补血、健脾暖胃的功效，红糖还能活血化淤。
肝气郁滞：陈皮麦芽粥
肝气郁滞者 常因肝气郁遏在内，气血无法到达四肢而出现手足冰凉、情志抑郁、胸胁满痛、口苦咽干、舌苔白、脉弦等症状。此类患者可采用疏肝解郁的方法进行治疗。
对策：《伤寒论》里记载的四逆散就是专治此类证型的有名方剂，现有中成药四逆散可以直接服用，也可以用柴胡疏肝散等疏肝理气的药物。
此类人群可用陈皮麦芽粥食疗。取生麦芽50克，陈皮10克，大米100克，生麦芽、陈皮加水煎煮，滤出药渣，药汁加入大米煮粥食用。
来源丨《医药星期三》2024年 总第1033期编辑丨李家华校对丨刘松雨二审丨张越终审丨刘慧英 钟汉成 #artContent h1#artContent p img#artContent table
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