流行性出血热
1．典型症状：起病急骤，以发热、出血、低血压(或休克)、肾脏损害等为特征。典型病例可有 (1)发热期：有明显畏寒、发热，常伴有上呼吸道或胃肠道急性感染症状及面部、颈部皮肤充血，皮肤及粘膜可出现出血点，重症者可见鼻衄、咯血、便血、血尿等。 (2)低血压期：约予第5～7病日，体温突然下降，出现低血压或休克，尿量减少并出现肾功能损害。
(3)少尿期：血压恢复后出现少尿甚至尿闭，出血现象加重。(4)多尿期：尿量每日达3000毫升以上。(5)恢复期：症状，体征消失。
2．实验室检查： (1)发热期：周围血象白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多多有异常淋巴细胞；血小板减少；尿中有蛋白、红细胞、白细胞及管型。 (2)低血压期：周围血象白细胞总数及分类中异常淋巴细胞增多，血红蛋白量上升，血小板减少。尿变化显著。 (3)少尿期：尿中有多量蛋白、红细胞和管型，可排出膜样组织；血中非蛋白氮显著升高，二氧化碳结合力降低，血钾升高，钙和钠降低，纤维蛋白原降低。(4)多尿期：尿比重低歹血中钾、钠、氯化物含量降低。(5)恢复期：尿浓缩功能好转，肾功能逐渐恢复。
3。本病多属中医“温病秒、“疫毒’’范畴，又因时见红疹、血斑出现，故又称“疫疹"或“疫斑”。
(二)低血压期
基本方
生晒参12克，生地15克，麦冬12克，板蓝根18克，银花12克，五味子4.5克
加减法
1．热盛渴饮：加生石膏30克(先煎)。 2．尿黄尿短：加淡竹叶9克、车前草15克。 3．神昏谵语：加紫雪丹1.5克，每日2～3次。
4．低血压明显、面白肢冷、脉沉细无力：去生地；生晒参改红参，加熟附片12克(先煎)；汗出过多再加煅龙骨30克、煅牡蛎30克；出血过多，血去气衰，不能摄斑，可用独参汤。
方义
基本方中生晒参、麦冬、五味子以挟正养阴；生地、板兰根、银花以凉血清热。
流行性出血热，又称肾综合征出血热，是一种由病毒引起的急性传染病，主要通过出血热病毒传播，其典型症状和病程如下： 1.发热期：这是病程的早期阶段，患者会突然出现高热、明显的寒战、头痛、全身肌肉痛、食欲不振等症状。发热可持续数日。同时，患者可能有上呼吸道或消化道的急性感染症状，面部、颈部和四肢皮肤出现充血，以及皮肤和黏膜上的出血点或瘀斑。在重症病例中，可出现鼻出血、咯血、便血、血尿等。 2.低血压期：通常在病程的第5至7天，患者体温会突然下降，随之出现低血压或休克症状。尿量减少，可能出现肾脏功能损害，如无尿、肾衰竭等。 3.少尿期：在血压恢复后，患者可能出现少尿甚至无尿，此阶段可能持续数日。出血现象可能加重。 4. 多尿期：在少尿期后，患者尿量会逐渐增多，直至每日超过3000毫升。 5.恢复期：患者症状和体征逐渐消失，各项生理功能逐渐恢复正常。 实验室检查通常包括： 发热期：血液检查可见白细胞总数增高，以淋巴细胞和异常淋巴细胞增多为主；血小板数量减少；尿液检查可发现蛋白、红细胞、白细胞和管型。 低血压期：血液检查中白细胞总数和异常淋巴细胞继续增多；血红蛋白水平可能上升，血小板数量继续减少；尿液检查变化显著。 少尿期：尿液中可发现大量蛋白、红细胞和管型，可能排出膜样组织；血液中非蛋白氮含量显著升高。 在中医理论中，低血压可能被视为气血不足或者阳气不足的表现。基本方中的药物组合旨在补气养阴，升阳固表。 生晒参：补气益元，强壮心脏功能。 生地：滋阴凉血，用于阴血不足的情况。 麦冬：养阴润肺，生津止渴，辅助生晒参养阴。 板蓝根：清热解毒，凉血利咽，辅助生地、银花清热凉血。 银花：清热解毒，凉血散风，与板蓝根合用增强清热之力。 五味子：收敛固涩，用于体虚多汗或者出血过多情况，可收敛气血。 加减法则是根据患者的具体症状进行药物的加减，以适应该病的复杂性。 热盛渴饮：加**生石膏，因其性寒，能清热解渴。 尿黄尿短：加淡竹叶和车前草，前者清心胃之火，后者利水通淋。 神昏谵语：加紫雪丹，清热开窍，熄风止痉。 低血压明显、面白肢冷、脉沉细无力：这可能是阳气虚弱的表现，所以去生地以防进一步凉血；将生晒参改为红参以增强补气之功，加熟附片以回阳救逆；同时考虑加煅龙骨和煅牡蛎固涩止汗；出血过多时使用独参汤补气摄血。
流行性出血热是一种严重的疾病，需要尽早诊断和积极治疗。治疗措施可能包括抗病毒治疗、支持疗法、控制感染、纠正休克和肾功能衰竭等。患者在治疗期间应密切监测病情变化，并按照医生指导进行治疗。
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