1、《向日葵单方》
【组成】1鲜向日葵根连其茎髓50g。
【主治】前列腺炎。
【用法】每天1剂,水煎数沸(不宜久煎),当茶饮。30天为1个疗程。病程短、病情轻者,连服1~3个疗程;病程长、病情重者,连服6个月至2年,可长期服用。
【临床疗效】此方治疗前列腺炎46例,显效(临床症状及体征消失,直肠指检前列腺正常)38例,有效(临床症状、体征明显缓解,直肠指检前列腺饱满,轻压痛)8例。总有效率100%。
【验案】某男,29岁。尿频、尿急、尿痛,反复发作2年,伴会阴部痛,尿道口滴白,性功能障碍。直肠指检:前列腺肿胀、结节,明显压痛。前列腺液镜检:红细胞>5个/高倍视野,白细胞>20个/高倍视野。西医诊断为前列腺炎。曾先后用西药治疗,病情控制,症状缓解,但每遇诱因仍有反复发作。遂给予向日葵单方,煎汁代茶饮。治疗10天后症状明显减轻。1个月后症状体征消失。连服3个月后痊愈。
【点评】前列腺炎属男性生殖系统感染性疾病,尤其是慢性前列腺炎,长期用抗生素治疗,易产生耐药性,加之不规则工作和生活容易诱发,使疾病缠绵难愈,甚至加重病情。向日葵根及茎髓性温、味甘、无毒,具有消痈肿、散结理气、活血化瘀、通经活络、利小便等功效,用于治疗前列腺炎,疗效显著。
2、《浊淋汤》
【组成】 红花6g,赤芍12g,丹参30g,白芍、泽兰、桃仁各9g,王不留行10g,败酱草20g。
【加减】湿热蕴结者,加黄柏、萆薢;气滞血瘀者,加乳香、没药;肝肾亏损偏阴虚者配合六味地黄汤加减,偏阳虚者配合桂附八珍汤加味;气虚者,加太子参、山药。
【主治】 前列腺炎。临床表现为下腹部、会阴、肛门或后尿道有钝痛或坠胀感,尿频、尿痛、尿道灼热及排尿困难,晨起或大便时尿道口流出少许稀薄乳白水样或黏稠分泌物,常伴有性功能障碍,如阳痿、早泄、遗精等,或伴有神经官能症表现。直肠指检:腺体可大可小,两侧叶可不对称,表面也可不规则,有时可及大小不同结节、压痛。前列腺液镜检:白细胞计数增高,卵磷脂小体减少;前列腺液涂片检查可有脓细胞或细菌。
【用法】每天1剂,水煎服。另用药渣外敷会阴穴,每晚1次。10天为1个疗程,一般治疗2个疗程。
【临床疗效】此方加减治疗前列腺炎63例,痊愈(临床症状消失,直肠指检前列腺正常,前列腺液镜检白细胞在正常范围内,随访1年内未复发)32例,显效(临床症状好转,直肠指检前列腺基本正常,前列腺液镜检白细胞在10个以下)26例,有效(临床症状改善,直肠指检前列腺不正常或无改变,前列腺液镜检白细胞计数无变化或有下降趋势)2例,无效(临床症状、前列腺液镜检均无改善)3例。总有效率95%。
【点评】中医学认为,前列腺炎多由湿热蕴结,气滞血瘀,肝肾亏损所致。但其病理机制均为湿热之邪侵犯精室,导致精室气血瘀滞,气化失调而损伤肝肾,使其气化不利,无以分清;气机逆乱,脉络受阻,导致瘀积不畅而发病,表现为淋为浊。浊淋汤用红花、丹参活血化瘀;王不留行行气通经,利小便;赤芍、白芍行瘀止痛;泽兰、桃仁活血行水、消癥破瘀;败酱草清热利湿,消肿排脓。配合药渣外敷,穴位渗透,药力直达病所,而获佳效。
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