本文整理来自，读宋柏杉老师《知行合医——直击临床讲金匮》的书籍摘录笔记，本书作者在讲解《金匮要略》条文的基础上，又突出其在临床上如何实践应用，特别是对重要的医学理论与常用方药，作者分享了在临床上独到的使用体会和思考，能够让读者获得可直接应用于临床的可靠经验。笔记来源于微信读书本书评论网友“六一散”整理。
1.解除晨僵最好的方子：桂枝芍药知母汤和桂枝附子汤。2.甘草附子汤的病位在筋，不是治疗骨疼，而是治疗骨节疼，治疗关节间的病，临床上主要是治疗尿酸过高引起的、属于偏寒型的痛风。3.只有把鳖甲和当归配合起来，就是中药保肝护肝的最佳的方案。4.雄黄25g，加大蜈蚣两条，捣碎装瓶，用矿泉水调，用棉签涂搽患处治疗疱疹。涂搽的范围要大于带状疱疹所起的范围，只要把它圈住，第二天它就不会再往外长。5.柴桂姜汤的往来寒热是寒多热少，或者是但寒不热。6.柴桂姜汤还能治疗一种扁平疣，这种扁平疣长得比较深，颜色比较黑，透在皮下的，就用柴桂姜汤加炒薏苡仁15g进行治疗。但是这种扁平疣治疗的疗程会长，如果是孤立的扁平疣，我们可以考虑用鸦胆子仁，用胶布一粘，固定在这个疣上，然后几天它就会脱落，不留疤痕。7.在柴桂姜汤治疗肋间神经痛的方面，还有带状疱疹引起的后遗症也是神经末梢疼痛，那种电击样疼痛，可以选择加麻黄附子细辛汤。8.如果用于治疗颈部的肿块结节、淋巴肿大，柴桂姜汤常加上青皮、浙贝母。9.用柴桂姜汤治疗乳腺肿块的时候，常加10～15g瓦楞子，15g是最常用的剂量，偶尔用到30g。如果食道和胃有病变，见到了柴桂姜汤证型的，常加香附和海螵蛸。海螵蛸一般用6g，香附也用6g，不能让它们的剂量超过主方。10.气虚则麻，血虚则木。11.麦门冬汤第二大应用特点就是孕妇的咳嗽，专门有个病名叫子嗽。12.麦门冬汤是治疗肺结核的一个主方。治疗肺结核有三大主方，肺结核有咳吐脓血的，就用《千金》苇茎汤合上张锡纯的活络效灵丹；没有咳血的，一般选用麦门冬汤，而且效果非常快；如果是肺结核到了慢性期，又处在偏远山区，营养不良的，就用薯蓣丸。麦门冬汤在临床上还能治疗一部分体型偏瘦、阴虚体质的颧红和这样类型的肺癌。13.越婢加半夏汤，这个治疗肺气肿急性发作如神。14.大承气汤和小承气汤的区别就是小承气汤堵在小肠，大承气汤堵在大肠。15.小承气汤主要是不大便、有排气，而厚朴三物汤不仅不大便，还有肚子疼、绕脐痛。16.不管什么病，不管是胃炎、胃溃疡、胃癌或者什么样的病，只要心口下面满，一按很痛，直接开小陷胸汤，这是小陷胸汤病变的定位。17.赤丸主治了四肢厥逆，兼有水肿，这是它的主要方证。18.苓芍术甘汤还能治疗柔痉，就是有一种特殊的颈椎病，怎么治都没有效。问问患者小便利不利，如果小便不利，就选择苓芍术甘汤；或者看舌和脉，一看是水饮证的，就选用苓芍术甘汤。19.五苓散这个方子很好喝，没什么味道，因此在儿科也很常用。比如小儿漾奶，小孩子吃奶吃不合适就呕吐，可以用五苓散，还可以治疗尿床、口水多、鞘膜积液等。20.十枣汤治疗久咳非常有效，但是这种咳嗽声音是振水音。21.任何疾病都是久病脉弱的可治，脉实大数者死，这是一种死脉。22.无论患者是有尿道炎、前列腺炎还是前列腺癌，只要患者出现小便不利，或者还有轻微的浮肿，再一个主要症状就是有口渴，就会用到栝楼瞿麦丸。23.栝楼瞿麦丸病程比较长，脉是沉涩的，往往具有有形的病灶，慢性的前列腺肥大会用到它。24.越婢加术汤应用的方证：有汗、浮肿、口渴、喘促、脉是沉的。我们抓住这几个主症，出现3个，就可以用越婢加术汤。25.防己茯苓汤在治疗帕金森的时候有用武之地。26.甘草干姜汤吐涎沫而少见呕吐，如果有干呕，就要考虑用半夏干姜散还是吴茱萸汤。半夏干姜散治疗的干呕、吐逆、吐涎沫是没有头痛的，只是胃寒，浊阴没上逆到头部。如果冲到头部的时候，兼有头痛或者头晕，就要用吴茱萸汤。27.橘皮汤证应该没有其他的症状，患者就是一个很轻的干呕，摸摸手脚是凉的，就是这么一个轻症。28.尺脉小弱，没有出现滑脉；如果妇人出现了口渴，“不能食”，不想吃东西，“无寒热”，没有外感，其实还有几个症状，后背冷，大便干，脸色焦黄，这个就叫妊娠。29.胶艾汤：治疗妇人有漏下者。妇人在非经期，突然大量下血不止曰崩，淋沥不尽曰漏。这里说的不是崩，而是漏。30.附子汤的表现是少腹拘急胀痛，而胶艾汤往往是坠痛，带着腰痛，而且疼痛程度要比附子汤轻；特别拘急紧迫的，一定要用附子汤。31.当归芍药散和附子汤、胶艾汤有什么区别呢？首先来说，附子汤里面的腹痛比较严重；胶艾汤在怀孕有腹痛的同时还有出血；当归芍药散往往并发的是水液代谢障碍的症状。32.一般来说，妊娠恶阻比较重的，怀的大部分都是女孩。33.判断妊娠妇女怀孕的月数。一般来说，怀孕3个月末，胎位会到耻骨联合上方二三指；怀孕4个月末，胎位会到耻骨联合与脐连线中点，即关元穴附近；怀孕5个月末，胎位会到脐下一横指的位置；7个月末，会到脐上三指；8个月，胎位会到脐与剑突之间，中脘穴的位置；9个月，胎位会到剑突下二横指，这也是最高的位置；到了10个月，胎位反倒回到8个月的水平，也就是中脘穴附近。34.还有的人爱抽筋，既不像甘草干姜汤的症状，又不像芍药甘草汤的症状，就可以用甘麦大枣汤，尤其是女性，四十多岁到六十来岁，如果总是爱抽筋，就可以放胆地应用甘麦大枣汤，经济实惠又有疗效。
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