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2024
09-25

腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。

附子粳米汤

【原文】 

附子一枚(炮) 半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升。

右五味,以水八升,煮米熟,汤成,去滓,温服一升,三日服。

【作者】张仲景

【出自】《金匮》《内经》

【经典回顾】 

1、腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。

2、寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引故痛。按之则血气散,故按之痛止。

3、寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。

【用法】 

1、3碗水煮1碗,一剂就好。

【组成】

甘草 大枣 附子 半夏 粳米

【时机】 

1、肚子雷鸣切痛,寒痛。

【应用集锦】 

1、腹中雷鸣,稍软而满,按腹中觉腹内有冷气,雷鸣益甚,其腹痛发时,绞痛切痛呕吐者,属附子粳米汤证。

2、附子粳米汤临床上还用于小肠套叠、胆结石、子宫癌、胰脏炎、腹膜炎的去痛。

【比较集锦】 

1、下焦虚寒:

(1)虚寒在肾脏里面:全身都痛,附子汤;

(2)寒盛在肠胃里面:雷呜,肚子咕嚕咕嚕叫个没停,切痛,就是如抽筋般的痛。附子粳米汤。

2、脾胃虚寒、腹痛:

(1)附子粳米汤:偏于水湿内停,故重用半夏以化水湿,腹痛主证在于腹中雷鸣;(附子一枚(炮) 半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升。)

(2)大建中汤:偏于寒甚,故重用干姜以温中散寒。腹痛则攻冲之势较甚。用人参、饴糖,可知其虚的程度较重;(蜀椒二合(去汗) 干姜四两 人参二两 饴糖一升)

(3)药性:

A、治虚寒性腹痛,附子不如干姜;

B、虚寒性呕吐,半夏不如蜀椒;

C、温养脾胃,甘草、粳米、大枣不如人参、饴糖。

3、(1)半夏泻心汤:心下痞满,按之硬而不痛,呕而肠鸣。 其肠鸣有如雷声,且响且行,故又叫雷鸣。雷鸣为热邪激动其水气,多从胸中到中脘脐上之间,肠鸣痞痛,继而大便泻下,谓之热泻。

(2)附子粳米汤:下脘以下,绕脐周及胁下、腰间,雷鸣且痛,或呕或泻,此属寒疝。必腹中腰间觉有冷气,且无心下痞硬,是其特征。

(3)桂甘姜枣麻辛附子汤:见心下痞硬,水气转鸣。但其证不呕不利,似有水气而非有水气,为冷气游走所致。。

4、小柴胡汤证及泻心汤证之腹痛,仅为一般性疼痛。小柴胡汤证不见雷鸣,而着眼于胸胁苦满。

(1)小柴胡汤证为胸胁苦满,其苦满,若按之则应指有力。又逆满,实满而软者,按之则觉应指无力。

(2)半夏泻心汤证,其雷鸣在于心下,

(3)附子粳米汤证,其雷鸣在于腹中,且按至腹底,指下有冷惑,其腹痛如绞而时呕。

名家论述:

1、附子 粳米汤《金匮笔记》(倪海厦)

这个处方诸位一定要学会。那么简单的处方,在我们佛罗里达,有个很有名的人,两年前死掉了。那三个兄弟唱歌的,他一个大哥带两个弟弟,弟弟呢,就是弹电子琴的那个,两年前,死在迈阿密,54岁。为什么死在迈阿密,半夜突然起来肚子痛得要死,非常的强痛,就在迈阿密医院去看,小肠套叠嘛,开刀就好了。他家里有钱啊,又付得起啊,就肚子打开来,开了小肠。小肠跟心是表里的,本身不受病,开完就死在手术台上。他直接进去就把肠拉开来。他们在电视上发表一个言论,要花上亿的美金,我一定要知道我弟弟是怎么死的,开始打官司。你可以不用死啊。那个肚子痛算什么?这是腹的寒痛,肚子痛有两种,一种是寒热,一种是虚实,你虚痛的话,按它只是满不会痛哦,实症的话我们把里边的大便清出来就好了。那如果遇到寒气的时候,寒则什么?收!本来小肠是这样子的,一寒的时候就套进去了,结果呢,这个角套回去,缩回去,就这样,套在里面。套叠在一起的时候,拉锯的很痛,剧痛,雷鸣切痛,切痛就是很强烈的痛,肠子呢,不但鸣叫,咕噜咕噜叫哦。这种现象呢,它并不是说你有肿瘤有癌症,而只是突然发了一个寒症的痛。当然,当你肠子一堵到的时候,当你呼吸的时候,吸气到中焦下不去啦,下面腹部太冷了,气会回逆,就会有胸胁逆满的现象,病人呕吐,呕吐是因为肠子堵在一起了,套叠在一起,就是你东西吃下去吐掉,当然不能吃啦。

附子粳米汤,你看这个处方设计的好不好?这就是经方,诸位,这经方呢,在治疗这种胸腹之间的寒痛哦,肠子套叠在一起的时候,第一副药的第一碗它就好了,第二碗还没吃哦,你还端在那边,病人就好了,可以出院了。速度就那么快。所以说,不是说你有没有钱要到医院去。如果说,他没保险,也没有钱的话,到医院去,医院丢在一边,你又不是癌症,就躺在一边,你又不会死,就肠子套叠在一起,反而没事。他死在有钱上面。你知道吗?反正刀开下去,他有钱不用担心他不付钱嘛。小肠怎么可以开刀呢?小肠不能动的。

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。