曾经一位前辈在经验分享交流的时候说过:脑梗的本质,就是脑中存在痰瘀。这样的观点从那时起便埋在我心里,随着时间的游走,接诊患者数量的增多,有了一些的经验积累,我也在坐诊和学习中慢慢感受、培育进自己的行医观念中。
话说回来,痰瘀和脑梗有什么关系呢?我们分享一则医案来理解讲一讲这种观点。
当时这位患者及家属找到我的时候,患者已经患有2年脑梗了,期间做过1次手术,有恢复的迹象。但是近段时间又有了复发的迹象。他自己不太能接受继续手术,所以家人就找到我,希望可以通过中医来达到疗效。具体情况如下:
1、头晕眼花
2、情绪失常、易急躁
3、反应迟钝、记忆力减退
4、舌头色紫、舌边发青,舌苔略黄而薄
5、脉略数
综合分析:患者血瘀阻滞的多发性脑梗。
治则:活血化瘀、开窍醒脑。
拟方:生地、红花、水蛭粉、石菖蒲、远志、茯苓、黄连,通天草。
患者舌头色紫,舌边发青,这都是血瘀的表现。血瘀,脉道僵硬滞涩,这就符合患者的多发性脑梗的病症。血瘀时间长就会生热,所以患者脉略数、苔略黄。这都是体内有热的表现。患者生活中容易心烦、易怒、情绪急躁,也因为瘀血阻滞所产生的邪热。
方中的红花、水蛭用来活血化瘀的。活血化瘀,容易伤及阴血,所以加入生地养阴血;瘀血日久,容易生热,所以用黄连、通天草清热去火;茯苓、远志、石菖蒲开窍宁心。
中医坚持辨证施治,不仅是针对于分析病症,对于患者也要单独分析。本文不推广任何药物,每个人体质不同用药也会不同,不要盲目用药。
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