治疗脑动脉硬化、脑供血不足、眩晕症、缺血性脑梗、脑梗后遗症、血管性头痛、神经性头痛、神经衰弱等脑血管疾病的3个西药和2个中成药:1、丁苯酞软胶囊该药为人工合成的消旋正丁基苯酞,与芹菜籽中提取的左旋芹菜甲素的结构相同。临床研究显示,该药对急性缺血性脑卒中患者中枢神经功能的损伤有改善作用。该药可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节,具有较强的抗脑缺血作用,可明显缩小局部脑缺血的梗死面积,减轻脑水肿,改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量,抑制神经细胞凋亡,并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集的作用。该药通过提高脑血管内皮一氧化氮和前列环素的水平,降低细胞内钙离子浓度,抑制谷氨酸释放,减少花生四烯酸生成,抑制氧自由基和提高抗氧化酶活性等机制发挥上述药效作用。适用于:治疗轻、中度急性缺血性脑卒中,改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损。2、盐酸地芬尼多片该药可改善椎基底动脉供血不足。可通过作用于前庭器官,特异性地调节前庭功能,抑制呕吐、眩晕,改善眼球震颤等。有较弱的抗胆碱作用。口服吸收完全,生物利用度91%,1.5~3小时血药浓度达峰值。在体内分布广泛,主要分布于心、肝、脾、肺、肾、脑等,单次剂量的90%主要经肾脏排出。消除半衰期为4小时。适用于治疗:各种原因引起的眩晕症(如椎基底动脉供血不足、梅尼埃病等)、恶心呕吐、自主神经功能紊乱、晕车晕船、运动病及外科麻醉手术后的呕吐等。3、乙酰天麻素片该药具有增加脑血流量并缓解脑血管痉挛的作用;本药可恢复大脑皮层兴奋与抑制过程间的平衡失调,具有镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用。本药具有吸收快、体内不易蓄积、服用后不影响第二天工作及生活的特点。具有镇静、安眠、镇痛的作用。临床上主要用于失眠、神经衰弱及血管性头痛和神经性头痛等。4、血塞通软胶囊该药以三七总皂苷为原料精制而成。主要成分:人参皂苷 Rb1 ,人参皂苷 Rg1 ,三七皂苷 R1。该药具有活血化瘀、通脉活络功能。能抑制血小板聚集,扩张脑血管,使脑血流量增加。并能降低机体耗氧量,提高机体对缺氧的耐受力。该药具有抗脑缺血作用,能改善多发性脑梗死患者的脑水肿,促进脑软化灶的胶质细胞反应,加速软化灶的吸收,可使海马区神经元病变减轻;对短暂性脑缺血海马迟发性神经元损伤有一定的保护作用,能减少死亡神经元数量,增加神经元密度。此外,临床研究显示,该药能够改善脑梗死患者的血液流变性,改善甲襞微循环,降低血清甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白含量。并可降低重型颅脑损伤患者的颅内压。适用于:①缺血性脑血管病、冠心病心绞痛,中医证见脑络瘀阻、中风偏瘫、心脉瘀阻、胸痹心痛。②还可用于治疗视网膜血管阻塞,中医证见瘀血阻络。5、脑心清片脑心清片,是根据现代医药理论与临床经验拟定的处方,是从20世纪70年代初开始,由广州军区157医院与广西中医药研究所,通过大量的临床实践,应用现代医学知识结合中医药的传统理论制备而成的现代中药制剂。脑心清片为柿叶提取物,即以单一天然植物柿叶为原料,经水煎煮、醇沉、乙酸乙酯萃取制备而成的纯中药制剂,具有完善的质量标准,其中间体和制剂均被收载于《中华人民共和国药典》(2010年版、2015年版、2020年版),为独家原研、专利产品,入选国家医保目录,获国家科学技术进步二等奖,中国专利优秀奖。功能主治:活血化瘀,通络。用于脉络瘀阻,眩晕头痛,肢体麻木,胸痹心痛,胸中憋闷,心悸气短;冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。缺血性脑血管疾病,是指由于供血障碍,局部脑组织变性、坏死,导致持续性或一过性神经功能缺失,是神经系统常见疾病之一,好发于中老年人群,其发病率、致残率、病死率、复发率均较高。包括:短暂性脑缺血发作和急性缺血性脑卒中。现代药理研究表明,脑心清片具有改善缺血性脑血管疾病患者的血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸、血液流变性、血流动力学的作用,并能有效降低缺血性脑血管疾病的复发率,可用于该病的二级预防。脑心清片,对短暂性脑缺血发作、急性缺血性脑卒中均有肯定疗效,可以提高低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效;降低急性缺血性脑卒中患者N末端B型利钠肽前体、低密度脂蛋白胆固醇及炎症因子C反应蛋白,减少神经功能损伤,改善患者高凝状态及脑部缺血症状,提高临床疗效。此外,脑心清片能改善缺血性脑卒中恢复期患者的神经功能缺损症状,改善头晕头痛、失眠多梦、上肢不遂、下肢不遂、口唇紫黯的中医证候,提高患者生活质量和生活能力,降低致残率。若凝血机制无异常,无出血风险者,根据病情需要,可联合应用调脂药物。脑心清片在使用过程中安全性良好。 #artContent h1
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