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2024
08-23

一些常规替代中药

​⼀、解表类

【⿇黄】①发汗利⽔。代替药:浮萍伍⾟温解表药。②⽌咳平喘。代替药:紫薇伍杏仁。

【荆芥】①发汗解表。代替药;防风,祛风⼒强,发汗⼒弱。代替药;苏叶,⾟温⼒强。

【防风】①发汗解表。代替药:荆芥或苏叶②祛风湿。代替药:羌活,羌活性烈,防风性缓。

【细⾟】①祛风⽌痛。代替药:防风伍桂枝或再伍活⾎药。②温肺化饮。代替药:⼲姜伍半夏。

【⾟夷】通⿐窍。代替药;细⾟伍⽩芷,细⾟通窍之⼒不如⾟夷,或⽤细⾟伍薄荷。

【葛根】①疏风解肌。代替药;柴胡伍桂枝,或羌活易桂枝。②⽣津⽌渴。代替药;花粉或芦

根,或再伍⽯斛。③做阳明引经药。代替药;⽩芷。

【柴胡】疏肝解郁。代替药:⾹附或郁⾦。②升举清阳。代替药:升⿇或葛根,或再伍桔梗。

【升⿇】①升举阳⽓。代替药:柴胡,或再伍桔梗、黄芪。②解毒透疹。代替药:葛根伍⽜蒡⼦

蔓荆⼦:③清利头⽬。代替药:菊花或决明⼦。

⼆、清热类

【知母】①滋阴清热(肾),代替药:黄柏伍熟地。②养阴清热(肺、胃),代替药:元参伍⽯

膏。③清虚热,代替药:元参。

【栀⼦】①凉⾎⽌⾎,代替药:⽣地伍丹⽪,或伍莲⼦⼼。②清⼼除烦,代替药:⽣地伍淡⽵,

或伍茵陈。③清利湿热,代替药:滑⽯伍⽵叶。

【夏枯草】①清肝⽕,代替药:决明⼦伍菁葙⼦。②解郁软坚,代替药:⾹附伍元参。

【犀⾓】清热凉⾎,代替药:⽔⽜⾓,(注);⽔⽜⾓⽤量⼀般为犀⾓的8~~12倍。

【⽞参】①清热凉⾎滋阴,代替药:⽣地黄,⼆者可以互代。②软坚散结,代替药:贝母伍夏枯

草。

【丹⽪】清热凉⾎散瘀,代替药:⾚芍。

【黄连】①清上焦热,代替药:黄芩,或再伍莲⼦⼼。②清热燥湿(下焦),代替药:胡黄连。

③清热毒,疗疮疡,代替药:黄柏、栀⼦伍丹⽪。

【双花】①清热解毒,代替药:连翘,⼆者可以互代。②疏散风热,代替药:连翘,⼆者可以互

代,但双花偏于透热上⾏,由⼝⿐外达,连翘偏于透达肌表,由躯壳疏散。

双花、连翘:清热解毒,代替药:蒲公英。

【蒲公英】清热解毒,代替药:紫花地丁,⼆者可以互代,但紫花地丁清热解毒⼒较强,多⽤

于疔疖,蒲公英消肿散结之⼒较著,多⽤于臃肿。

【射⼲】解毒利咽,代替药:马勃,或再伍桔梗。

【地⾻⽪】①退虚热,代替药:银柴胡,⼆者可以互代。②凉⾎退蒸,代替药:牡丹⽪,⼆者可

互代,但地⾻⽪多⽤于有汗者,丹⽪多⽤于⽆汗者。

三、芳⾹化湿类

【藿⾹】解暑化湿,和胃⽌呕,代替药:佩兰,⼆药可以互代,但藿⾹性微温,佩兰性平,应

注意。

【砂仁】①⾏⽓化湿,代替药:⽊⾹或⽩蔻仁。②理⽓化湿,代替药:厚朴。

【⽩蔻仁】⾏⽓化湿,和胃⽌呕,代替药:砂仁或厚朴伍半夏。

砂仁于⽩蔻仁可以互代,但⽩蔻仁偏于温胃⽌呕,砂仁偏于温脾⽌泻。

【苍术】①燥湿健脾,代替药:⽩术伍陈⽪。②祛风湿,代替药:苡⽶伍防风,或再伍羌活。四、利⽔渗湿类

【茯苓】①渗湿健脾,代替药:苡⽶伍炒⼭药。②养⼼安神,代替药:夜交藤,茯苓养⼼安神⼒薄,多伴以朱砂、茯神较好。③利⽔:代替药:猪苓,⼆者均能利⽔,但猪苓⼒强性凉,应注意。

【泽泻】①利⽔⽌泻,代替药:车前⼦。②泻相⽕(肾),代替药:知母,⼆者此功近似,但知母味苦,⽤时注意。

【海⾦沙】①利⽔通淋,代替药:扁蓄,或再伍⽯苇。②排⽯,代替药:⾦钱草,⼆者可以互代,但海⾦沙⼒⼩。

【萆薢】利湿分清浊,代替药:⼟茯苓伍⽯菖蒲,或再伍利⽔药。

【冬⽠⽪】①利⽔,代替药:猪苓。②清热解暑,代替药:西⽠翠⽪。

五、祛风湿类

【独活】祛风湿⽌痛,代替药:羌活或防风伍苍术,⼆药功效相似,但羌活偏于上半⾝病者,独活偏于下半⾝病者。

【秦艽】①祛风湿,代替药:防风,或在加桑枝。②退虚热,代替药:银柴胡或地⾻⽪。

【威灵仙】祛风湿通络⽌痛,代替药:秦艽伍海风藤,或者再伍桑枝。

【桑寄⽣】①祛风湿壮筋⾻,代替药:五加⽪,或再伍川断。②安胎,代替药:川断或杜仲,或再伍菟丝⼦。

【⽩花蛇】搜风通络⽌痛,代替药:乌梢蛇,⼆者可以互代,但⽩花蛇⼒强。

六、温⾥药

【附⼦】①温暖脾肾,代替药:⼲姜或⾁桂,或再伍补⾻脂。②回阳救逆,代替药:天雄伍⼲姜。③散寒⽌痛,代替药:川乌或草乌,此功效附⼦不如乌头。

【⾁桂】温中助阳,代替药:附⼦或⼲姜,⼆者相似,但附⼦⾛⽽不守,⾁桂却守⽽不⾛。

【吴茱萸】①温中散寒,代替药:⼲姜。②降逆⽌呕,代替药:⾼良姜伍半夏。

【⼩茴⾹】①温暖肝肾,代替药:吴茱萸,或再伍乌药。②散寒消胀,代替药:吴茱萸或⼲姜伍乌药或⽊⾹

七、理⽓类

【陈⽪】①⾏⽓燥湿,代替药:厚朴。②燥湿化痰,代替药:半夏或⾹橼⽪,半夏化痰⼒强。③和胃健脾,代替药:枳壳,或再伍云苓或⼭药。

【枳壳】①理⽓消积,除痞,代替药:枳实,⼆者功效相似,但枳实⼒强,能破⽓,⽤量要⼩。

②理⽓消胀,代替药:⽊⾹,⼆者可互代。

【厚朴】①⾏⽓燥湿,代替药:陈⽪。②降逆平喘,代替药:旋复花伍杏仁。

【⾹附】①疏肝理⽓,代替药:青⽪,⼆者此功相似,但青⽪⼒猛能破⽓,⽤量宜轻。或⽤柴胡伍枳壳。②调经⽌痛,代替药:柴胡伍元胡。

【延胡索】①⾏⽓⽌痛,代替药:川楝⼦伍⽊⾹,川楝⼦性寒应注意。②⾏⽓活⾎,代替药:川芎,⼆者均能活⾎⾏⽓,但川芎活⾎⼒强,元胡⾏⽓⼒强。

【乌药】⾏⽓散寒⽌痛。代替药:⼩茴⾹伍⽊⾹。

⼋、⽌⾎类

【棕榈炭】收敛⽌⾎,代替药:仙鹤草。

【侧柏叶】凉⾎⽌⾎,代替药:茜草根,⼆者此功相同,但茜草兼有活⾎作⽤,或⽤槐花。

【⼤蓟】凉⾎⽌⾎消散痈肿,代替药:⼩蓟⼆者可互代,多同时伍⽤。⼤蓟兼消痈肿,⼩蓟专主⾎,不能消痈肿。

【槐花】凉⾎⽌⾎,代替药:地榆,⼆者可互代,多同时伍⽤。

【三七】⽌⾎散瘀,代替药:⽩及伍⼤黄炭或制⼤黄,带药不如原药效果好。

九、活⾎祛瘀类

【川芎】①活⾎⾏⽓⽌痛,代替药:延胡索,延胡索⾏⽓⼒强,川芎⾏⾎⼒强。②祛风⽌痛,代替药:⽩芷伍防风。

【丹参】①活⾎化瘀:代替药:泽兰,⼆者此功相近,但泽兰微温,⽤时注意。②凉⾎消肿:代替药:丹⽪伍连翘。③除烦安神:代替药:⽣枣仁伍⽣地

【桃仁】①活⾎祛瘀,代替药:三棱伍丹参,代替药效果不如原药。②润肠通便,代替药:杏仁,或在伍柏⼦仁。

【红花】活⾎通经,代替药:⾚芍伍泽兰,或川芎伍⽜膝。

【三棱】破⾎祛瘀,⾏⽓⽌痛。代替药:莪术,⼆者功效相似,但三棱破⾎祛淤⼒强,莪术⾏⽓消积⼒强。

【郁⾦】①祛瘀⽌痛,代替药:姜黄,或再伍川芎。但后⼆者性温,⽤时应注意。②⾏⽓解郁,代替药:川楝⼦伍⾹附。③清⼼开窍,代替药:菖蒲伍栀⼦,菖蒲与郁⾦此功相近,但药性⼀温⼀寒⽤时注意配伍。

【⽜膝】①活⾎祛瘀,代替药:鸡⾎藤。②引⾎下⾏,代替药:代赭⽯,只能在某些情况下代替。③补益肝肾,代替药:川断或桑寄⽣。

【乳⾹】活⾎⽌痛,消肿⽣肌。代替药:没药,⼆者功效很相似,可以互代,但乳⾹⾏⽓⼒较强,没药活⾎之功偏著,多⼆者同时伍⽤。

【穿⼭甲】①祛瘀通经,代替药:⾚芍伍归尾,或王不留⾏,⼆者此功相同但王不留⾏的功⼒较弱。②下乳,代替药:王不留⾏。③消肿排脓:皂⾓刺。

⼗、补益类

【⼈参】①补元⽓,代替药:党参伍黄芪。党参、黄芪之⼒补元⽓仍不如⼈参,⼀般情况可以代替,在病情危笃抢救时仍⽤⼈参。②补益脾肺,代替药,党参或再伍黄芪,但⽤量要⼤。

【西洋参】①补⽓⽣津,代替药:太⼦参,或再伍黄精,太⼦参⽤量要⼤,多在30克可以上。

【黄芪】①补⽓升阳,代替药:党参伍升⿇。②补⽓固表,代替药:⽩术,或再伍⿇黄根。

【⽩术】①益⽓健脾,代替药:炒⼭药,⼆者功效相近,但⽩术⼒强性燥,⽽⼭药⼒弱性缓。②补⽓固表,代替药:黄芪,此功黄芪⼒较强。

【扁⾖】化暑湿,⽌吐泻。代替药:苡⽶伍荷叶。

【熟地】①补⾎,代替药:阿胶,此功阿胶较强。制⾸乌,此功制⾸乌⼒弱。或当归。②补肝肾,代替药:桑椹,此功⼆者相似,但桑椹不腻,或制⾸乌,制⾸乌尚有敛精⽓作⽤,且不腻。

【当归】①补⾎调经,代替药:⽩芍伍丹参。②养⾎润便,代替药:⽣⾸乌,或在伍⾁苁蓉。③活⾎⽌痛,代替药:川乌伍丹参。

【阿胶】①补⾎,代替药:熟地,此功熟地⼒弱且腻。或当归,此功相似,但当归性温。②滋阴润肺,代替药:天冬或沙参。补充:张英栋讲银屑病的⽤⼤枣⼤量代替阿胶;黄煌讲过,如果

是拿来⽌⾎⽤,可以⽤旱莲草代替。

【枸杞⼦】①滋阴养⾎,代替药:熟地,此功熟地⼒强。②养肝明⽬,代替药:沙苑⼦伍菊花,或⼥贞⼦伍菊花。

【麦冬】①清⼼润肺,代替药:百合,此功相近,但百合清⼼⼒较强。或天冬伍栀⼦。②养阴益胃,代替药:沙参或⽟⽵,此功相近,但此⼆者⽆恋邪之弊。⽯斛,此功较好,但有恋邪之弊。

【⽯斛】①益胃⽣津,代替药:沙参或麦冬。②养阴清热,元参伍地⾻⽪或伍⽩薇。

【龟板】①滋阴潜阳,代替药:元参伍⽣牡蛎,此功代⽤不如原药。鳖甲,⼆者近似,可以互代。②补肾健⾻,代替药:熟地伍⽜膝。

【鳖甲】①滋阴潜阳,代替药:⽣牡蛎伍连翘或⽩芍。龟板,⼆者近似,可以互代。②散结消症,代替药:元参伍连翘或昆布或牡蛎。

【⿅茸】壮肾阳,代替药:仙灵脾,此功仙灵脾较弱。仙茅,仙茅性刚且燥,易伤阴分。

【巴戟天】补肾壮阳,祛风湿。代替药:仙灵脾或仙茅,巴戟天祛风湿之⼒较弱,仙茅性刚燥烈易伤阴。

【杜仲】①补肝肾,壮筋⾻。代替药:续断,⼆者功能相似,但续断补肝肾之功⼒较弱。桑寄⽣,此功⼒⼩。②安胎:代替药:续断,⼆者相似可以互代。桑寄⽣,⼆者均可安胎,但桑寄⽣为养⾎安胎,杜仲为治⾎安胎。菟丝⼦为固肾安胎。

【续断】补肝肾,强腰膝,安胎。代替药:桑寄⽣,⼆者功效相似可以互代,但桑寄⽣是养⾎安胎,续断是⽌⾎安胎。

【蛤蚧】补益肺肾,纳⽓定喘。代替药:胡桃⾁伍巴戟天或仙灵脾。代替药功⼒⼩且性偏温热。紫河车,此功⼒弱。

⼗⼀、化痰⽌咳平喘类

【半夏】①燥湿化痰,代替药:⽩芥⼦,⽩芥⼦燥湿⼒弱,偏于治寒痰。制南星,此功相近,但制南星偏于治风痰。②降逆⽌呕,代替药:吴茱萸,吴茱萸性较热或在伍代赭⽯。

【贝母】清热散结,代替药:海浮⽯。或元参伍连翘、或半夏伍⽣牡蛎。

【杏仁】①⽌咳平喘,代替药:款冬花。或款冬花伍紫宛。⼆者合⽤较杏仁强。②润肠通便,代替药:柏⼦仁伍桔梗,桔梗⽤量要⼩。

【百部】润肺⽌咳,代替药:紫菀或再加沙参。

⼗⼆、平肝熄风类

【羚⽺⾓】①平肝熄风,清肝明⽬。代替药:钩藤伍菊花,适⽤于⼩⼉为好,此功较原药弱,明⽬较差。⼭⽺⾓、羚⽺⾓⾻、象⽛丝(屑),四者相近,但后三者⼒薄,⽤量要⼤。②清热解毒:代替药:⽔⽜⾓,⼆者相近,但⽔⽜⾓⼒弱,⽤量要⼤。

【⽯决明】①平肝潜阳,代替药:⽣牡蛎伍夏枯草,,此⼆者较原药潜阳⼒为弱,但清热⼒强。可⽤珍珠母伍⽣牡蛎。②清肝明⽬,代替药:决明⼦伍密蒙花,或在伍菊花。

【天⿇】熄风⽌痛,代替药:钩藤伍僵蚕。或⼭⽺⾓,⼭⽺⾓对因热极动风效佳,⽤量要⼤。

【钩藤】清热平肝,⽌痛。代替药:蝉⾐伍菊花,或再伍僵蚕,多⽤于⼩⼉热惊。地龙,⼆者此功相近,但地龙⼒强。

【僵蚕】①熄风⽌痉,代替药:钩藤伍蝉⾐。可⽤全蝎,⼆者相近但全蝎⼒强。②化痰散结,代替药:⽣牡蛎伍浙贝母,多⽤于瘰疬结核。

【全蝎】①熄风⽌痉,代替药:僵蚕,功效相似,但僵蚕⼒薄,可⽤于轻症。蜈蚣,⼆者相似,但蜈蚣⼒猛,⽤于痉之重症。钩藤伍⼭⽺⾓,⽤于热痉效佳。②祛风⽌痛,代替药:细⾟伍川芎,或再伍⽩芷,但代替药仍⼒弱,多⽤于头痛。

【蜈蚣】①熄风⽌痉,代替药:僵蚕伍全蝎,代替药仍⼒弱。②通络⽌痛,全蝎,川芎伍细⾟或

再伍地龙,效果仍不如原药。

⼗三、安神类

【珍珠】镇⼼安神,代替药:珍珠母伍夜交藤,功效相似但⼒较弱。龙齿伍合欢⽪,功效⽐珍珠薄弱。

【酸枣仁】①养⼼安神,代替药:柏⼦仁,⼆者安神之效相似,但枣仁偏于养肝,柏⼦仁偏于养⼼。夜交藤,功效相似但⼒弱。②安神敛汗,代替药:五味⼦,此功相似,但五味⼦酸敛⼒较强。【柏⼦仁】①养⼼安神,代替药:酸枣仁,或夜交藤。②润肠通便,代替药:松⼦仁。

(要注意柏⼦仁含油质⽐枣仁为丰,故代⽤时剂量不能过⼤,⼀般证情以使⽤10~15克为宜,若过量,可能引起腹泻;⼜或微炒后,使油质挥发了⼀部分,亦可防⽌腹泻。)

⼗四、收涩类

【⾁⾖蔻】①涩肠⽌泻——代替药:莲⾁伍芡实,此功代替药⼒缓,但能健脾以治其本。⾚⽯脂,涩肠⼒较强。

②温中⾏⽓——代替药:⽊⾹,或再伍⼲姜。

【浮⼩麦】①⽌汗——代替药:⿇黄根。

【罂粟壳】①涩肠⽌泻⼀⼀代替药:五倍⼦,五倍⼦⽌泻⼒稍弱。诃⼦,苦涩⼒较强。②敛肺⽌咳,代替药:诃⼦,此功诃⼦较弱,乌梅或五味⼦三者⽐较接近,但以五味⼦较常⽤。

【桑螵蛸】固精缩尿:代替药:覆盆⼦,此⼆者功⼒相近,但覆盆⼦⼒较强。⾦樱⼦,⾦樱⼦固精⼒强于缩尿⼒。益智仁,较温。

【益智仁】温脾⽌泻,代替药:补⾻脂,⼆者均有此功,但补⾻脂⼒强。⾁⾖蔻,温脾⼒弱⽽固涩⼒强。

【乌贼⾻】涩精⽌带,代替药:⾦樱⼦,⼆者均有此功,但乌贼⾻并⽆补益之⼒。芡实或莲⼦的涩精⽌带之功是既补⼜涩。

【⼭茱萸】①补益肝肾,枸杞⼦、菟丝⼦三者均能补益肝肾,且肾之阴阳都能补,且菟丝⼦补阳⼒略强,另⼆者补阴⼒偏著。②固精缩尿,代替药:⾦樱⼦伍五味⼦,或沙苑⼦伍五味⼦。

⼗五、其它

【⽯菖蒲】开窍。代替药:郁⾦,⼆者均有此功,但郁⾦是清⼼解郁⽽开窍,且⼒弱,菖蒲是芳⾹辟浊化痰⽽开窍。苏合⾹,⼆者作⽤相近,作⽤机制雷同,但苏合⾹⼒强。

【使君⼦】杀⾍(蛔⾍),代替药:苦楝根⽪,⼆者作⽤相似,但苦楝根⽪有毒。榧⼦、槟榔、南⽠⼦、芜夷。

【⾎竭】⾏淤⽌痛,敛疮⽣肌。代替药:乳⾹伍没药,功效相近,但⾎竭效速⽽强。

【露蜂房】祛风攻毒,⽌痛。代替药:全蝎伍蝉⾐、细⾟,此功原药⼒强。

动物类

【犀⽜⾓粉】解热、镇痉、镇静、⽌⾎。——替代:⽔⽜⾓、西医疗法。孙⼀民经多年的临床观察,⼤量鲜⽣地清热凉⾎解毒的作⽤,与犀⾓相似。

【虎⾻】退化性关节炎、祛风⽌痛。——狗⾻或其它祛风湿中药材。详见《中西医结合治疗风湿类疾病》。

△虎⾻——塞隆⾻(⾼原鼢⿏的⾻头张宝琛教授)在治疗风湿病的疗效上,鼢⿏的⾻完全可以替代虎⾻。

△虎⾻(重镇贯通)——皂⾓⾚、⽥七(⾹港刘清耀)虎⾻或豹⾻——透⾻草15克,寻⾻风15克(含马兜铃酸),⾃然铜6—9克(先煎),三药同⽤替代虎⾻。这是著名中医学家焦树德的经验。

【虎鞭】壮阳。——替代:狗鞭、⾁苁蓉。

【天然⽜黄】–替代:⼈⼯⽜黄;

【熊胆】镇痛、镇静、消炎。——替代:猪胆、西医疗法。

【羚⽺⾓】(斑羚)清热、解毒、抗惊厥。——替代:绵⽺⾓、钩藤加僵蚕。

△羚⽺⾓——⽤⽯决明、钩藤、⼭⽺⾓替代。

△羚⽺⾓——⽤阿斯匹林、鲜⽩茅根、⽯膏替代的效果还是蛮好的。

【穿⼭甲】消肿排肿、下乳通经散瘀、通络。——替代:银花、皂⾓剌、王不留⾏。

李宗保⽼师介绍,真⼈活命饮中的穿⼭甲可⽤猪蹄甲、⽺蹄甲之类替代(取猪甲.碱⽔泡制⼀周,粗砂炒制.)

(这个国家现在已经不给⽤了)

穿⼭甲——⽤王不留⾏、地龙替代。

穿⼭甲——王不留⾏+皂⾓刺可代替。穿⼭甲——鲤鱼鳞可代替。

穿⼭甲——⼟鳖⾍为最佳代替品。

《⽤药杂谈》【象⽪】敛疮⽣肌、⽪肤病。 ——其它收敛性中药材。

【玳瑁】清热、解毒、镇静。——替代:绵⽺⾓。

【龟(板)】滋阴、补⾎、强健筋⾻。——替代:阿胶。

龟板——⽤牡蛎、⼭茱萸替代。

【⾬伞节蛇】祛风湿、通经络、镇痛。——乌梢蛇、其它蛇类。

【⽩花蛇】——⽤乌梢蛇、地龙、防风、蝉蜕替代

【百步蛇】祛风湿、通经络、镇痛。——乌梢蛇。

【獭(肝)】养阴、⾻蒸、潮热、盗肝、咳嗽。——阿胶。

【抹⾹鲸(龙延⾹)】利⽓、和⾎、⽌痛。——沈⾹。

【云豹(⾻)】壮阳。——狗⾻或其它祛风湿中药材。

【麝⾹】开窍、活⾎、催⽣、兴奋。——冰⽚、苏合⾹、安息⾹。

麝⾹——九⾹⾍代替,此乃湘中名医彭坚教授之经验,⽤⽩芷替代,效果似赶不上九⾹⾍;

麝⾹——试之以菖蒲、⽩芷、薄荷、细⾟、皂⾓等研细冲服替代,治疗痰浊蒙闭清窍之神昏、嗜睡,取得了⼀定的疗效。

麝⾹——⽤⽩芷、⽯菖蒲、郁⾦替代。△名中医龚⼠澄认为通窍活⾎汤中的天然麝⾹可以⽤优质的⽩芷8克和⽯菖蒲6克⼆药同⽤来代替,效果颇佳。

△如果外⽤,可以“⽉桂氮酮”代替,此药的透⽪能⼒远⽐麝⾹强。但不能内服,只仅外⽤。桂氮酮是做膏药常⽤药,主要⽤于渗透⽪,引药进⼊⼈体,⽽其本⾝不会在体内发⽣反应。以原形排出。其渗透⼒⽐麝⾹强很多倍。⼀般医药公司都能买到。

△麝⾹(外⽤)——⽤丁⾹、樟脑和冰⽪研末代替。⽤细⾟⽩芷葱⽩来代替麝⾹.葱⽩要⽤鸡腿葱.

麝⾹——⽩芷:冰⽚=4:1

麝⾹——侧柏叶10g⽩芷10g.侧柏叶含麝⾹酮(现改名为侧柏叶酮)、⽩芷开窍。

麝⾹——⽤蟑螂代替《名⽼中医之路》麝⾹——威灵仙称草麝⾹,能通⼗⼆经脉;

【太守宫】(蛤蚧)壮阳。——狗鞭、⿅茸。

【⿅茸】——⽤⾁苁蓉、巴戟天、仙茅替代。

⿅茸——替⾝马⿅茸、⾁苁蓉、⾲菜⼦、巴戟天(其中之⼀即可)

【鳖甲】——⽤银柴胡、地⾻⽪替代。或可⽤螃蟹加⼟茯苓加柴胡加⿊⽊⽿取代。⼟茯苓则是⽐较⼩⼒的茯苓和⽐较⼩⼒的半夏。

【全蝎】——⽤地龙、乌梢蛇、钩藤替代。

《千⾦》三因⽯⼦汤:⽆猪肾,⽤⽺肾代之。⽆猪胆,以⽺胆代之

【猪胆粉】——可⽤龙胆草代替使⽤,效果好;

【马通汁】——近代俱以⼈尿代之;

植物类

⼈参——党参;绞股蓝代替⼈参在药理上是可⾏的,在其他⽅⾯的作⽤上未证实,有待进⼀步研究。急救上只能⽤⼈参⽽且最好是野⼭参或林下参。

△⼈参(⽓虚重症)——党参、黄芪、刺五加、五味⼦;若代之以党参、黄芪,则缓不济急,轻不任重。

△现代药理研究发现:刺五加、五味⼦均具有⼈参之“适应原”样作⽤和扶正固本、抗疲劳作⽤。所以在这种情况下⽤党参、黄芪代⼈参时,宜加之,以增强药效。

△⼈参——⽤党参、太⼦参、黄精替代。⼈参——⽤沙参配⽟⽵取代(蒲⽼辅周的经验)

【太⼦参】(孩⼉参)——南沙参、党参;丹参(活⾎化瘀)——“⼀味丹参散,功同四物汤”。确实要代替的话,就⽤四物汤。

元参——⽤⽣地替代。

【川贝母】——⽤浙贝母或前胡或紫苑替代。

【当归】——活⾎⽅中,当归代之以鸡⾎藤;(补⾎)龙眼⾁代。

【⽩术】——⼭药+苍术如代之以⼭药,虽然有补⽓健脾之功效,但⽆燥湿助运之作⽤,反⽽有滋腻之弊;若代之以苍术,虽然有燥湿之⼒,但⽆补⽓之功,反⽽有耗⽓之嫌。但如果⼆者配伍,(同炒后⼊煎)正好与⽩术的功效近似,⼜抵消了⼆者的副作⽤。

藏红花(活⾎化淤)——⽤红花、益母草替代。

【冬⾍夏草】——⽤枸杞⼦、⼭药、百合替代。⼈⼯⾍草⼦实体。替⾝北⾍草、蛤蚧;

【檀⾹】——⽤降⾹替代。

【黄连】——⽤苦参、穿⼼莲替代。

【天⿇】——⽤天南星、钩藤、⽩蒺藜替代;

△天⿇——替⾝⼈⼯天⿇、钩藤;

【⾦银花】——⽤板蓝根、穿⼼莲替代。

【三七】——⽤桃仁、红花、⾚芍替代△三七——景天三七、延胡索。

【野⽣灵芝】——党参、归脾丸、银⽿;(有⼈⼯栽培)

【炙升⿇】(升、发、上⾏功效)——凡是具有升、浮之性的药物皆可以替代,如防风、桔梗、蔓荆⼦之类。

【⽵茹】——为加⼯⽵器刮下的外层⽵屑,城市⽆处寻找,可鲜⽵枝代之;⽵叶应该也可以

【新绛】(旋覆花汤)——以茜草根代之。

【柴胡】——柴胡茎;(疏肝理⽓):青⽪,陈⽪,枳实,郁⾦等都可代。

【杜仲】——杜仲叶

【百合】——麦冬、天冬可以替代。

【泽泻】——⽤⾚⼩⾖冬⽠⽪代替;【猪苓】——车前⼦代替

【通草】(通络)——丝⽠络代替

【⼤黄】——体虚弱者⽤⽣⽩术代替。【附⽚】(温阳)——⽣硫磺3克内服可代替,⽆副作⽤。

【⿇黄】(发汗解表祛风)——防风,荆芥,浮萍可同时⽤,效果不错;后世谓:⾹薷乃夏⽉之⿇黄;以羌活代(徐⼩圃);有些病⽐如神经内分泌疾病,恐怕替代不了⿇黄的作⽤。

【细⾟】——羌活;徐长卿可做细⾟代⽤品(⽌痛谢海洲);⼭东临沂地区有⽤徐长卿代替的传统。

△再造散是⿇黄附⼦细⾟汤的代⽤⽅。(黄芪(6克)、⼈参(3克)、桂枝(3克)、⽢草(1.5克)、熟附⼦(3克)、细⾟(2克)、羌活(3克)、防风(3克)、川芎(3克)、煨⽣姜(3克))

【⼤⾖黄卷】——黄⾖芽,或⿊⾖芽,或黄⾖。

【半夏】——天南星,两者都是天南星科植物,化痰⽌咳镇静两药有所偏重⽽已,如果辩⽅证不是太细的话,可以考虑⼀下。

△半夏(调理脾胃升降)——升⿇、枳壳;

△半夏——橘红

△半夏——寒性的清胃热兼⽌呕的药:⽵茹,芦根,枇杷叶,⽵茹跟⽵沥天竺黄作⽤都差不多,⽵茹⽐较容易取得。【厚朴】——枳实;但枳实⾏⽓消胀效果远不如厚朴。

【败酱草】——红藤代替。

【通草】(当归四逆汤)——不是主要药物,可以不⽤。黄元御⽤丹参代。近⼈有⽤鸡⾎藤替代,但⼝味不好。王为兰经验鸡⾎藤不要超过30克.否则⼝感不好。

【⽢李根⽩⽪】——胡⽼说是桑⽩⽪代,在《伤寒论》之前的《五⼗⼆病⽅》中,治疗“伤⽽痉”时,李根可以替代李实(李⼦),反过来可能也⾏。

【⽣梓⽩⽪】——应该是籽楸树的第⼆层⽩⽪(今江南地区直称为“⽩梓树”),今后勿须再⽤桑⽩⽪代替,可直接使⽤⽣梓⽩⽪。

【淡⾖豉】——⾷⽤⾖豉,⽔冲冲就可;

【粳⽶】——平常吃的⼤⽶,就是粳⽶。另外两种是糯⽶和籼⽶。糯⽶太软,籼⽶太硬。只有粳⽶能养胃去⽕。郝万⼭说不能⽤⽔稻,要⽤旱稻;张锡纯⽤⼭药代;黄师也⽤⼭药;粳⽶对⽣⽯膏(粉)具有明显的助溶作⽤。

【饴糖】——麦⽛糖或红砂糖或⾕麦芽⼤量;

△有⼈⽤(麦芽+蜂蜜+⼭楂+陈⽪)代;麦芽糖⼀般在超市有卖;

△郝万⼭说麦芽糖不可⽤蜂蜜代替;蜂蜜,⼀名⽯饴,主治⼼腹邪⽓,⼩建中汤的⽅证就是“⼼腹邪⽓”的表现。

△胶饴⽤炒麦芽20代替(⼗世遗风)

△饴糖——⽤⼭药、龙眼⾁、⽣麦芽代替。

△饴糖——可⽤术、参、芪代(王雪华讲《⾦匮要略》)

△饴糖——⼤剂量⼤枣配枸杞当归可代(黄煌)

△饴糖——《经⽅躬⾏录》:“饴糖⽢甜,补虚健脾,本属君药,多售于冬季,夏秋难得⼀见。余临床常以糖果店之麦芽糖果,或调味品店稻穗麦芽糖,或⽢温之⽩术、⽢平之⼭药代之。若⼆药合⽤,健脾阳,益脾阴,亦可收饴糖之效。”

矿物类

【灶⼼⼟】——⾚⽯脂主要成份也是硅酸盐,⽤于收涩⽌⾎,⼆者可以相代。或新红砖(不⼀定要完全敲碎)或黄⼟炒熟。

△陈修园谓,以⾚⽯脂代灶⼼⼟,“其效如神”,⾜资参考。有临床家(叶橘泉)以烧砖代之者,亦可参考。

△已故名医蒲辅周,治便⾎不⽌案⽤黄⼟汤,以黄⼟⼆两(60克),开⽔冲泡,澄清取⽔煎药。黄⼟与灶⼼⼟性味功⽤不同,前者⽢平,和中解毒,后者⾟温,收敛⽌⾎。以黄⼟代灶⼼⼟虽不见诸⽂献,但蒲⽼经验亦录供参考。

【⽣铁落】(治疗狂证)——张锡纯代之以赭⽯;

【铅丹】——可以⽤代赭⽯、磁⽯(郝万⼭)代替;或⽤⽤紫贝齿代替;或⽤琥珀3克替代

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。