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2024
08-18

眩晕又耳鸣,专家无计可施,我重用这一剂自拟方,消耳鸣,定眩晕

您是否也深受耳鸣、眩晕之苦?这些看似小病的困扰,却严重影响着我们的生活质量。尤其是在夜深人静时,耳鸣的声音格外清晰,让人难以入眠,久而久之,不仅身体疲惫,心理也备受折磨。

目前主流医学对耳鸣耳聋的治疗,主要集中在营养神经、高压氧、耳蜗手术等机械化的方法。这些方法局部性强,但往往忽视了耳鸣患者体质、情志的调理。

而中医治疗耳鸣的最大优势,在于它着眼于调节人体整体机能,标本兼治。无论是对症化裁的中药方剂,还是配合良好心态、定期按摩针灸外治疗法的综合疗效,都是现代医学无法比拟的。

通过多年临床实践发现,单纯机械化治疗手段对某些类型耳鸣效果并不理想。反而是通过中医“对症对因”的调理方法,效果更佳,患者获得感更高。所以我们必须认识到中医治疗耳鸣的独特优势。

其实,耳鸣的原因很复杂。过去,中医界一直认为耳鸣就是肾虚,照单全收地用补肾药物进行治疗。但临床发现,除了我们熟知的肾精不足所致肾虚耳鸣外,还有很多实证性的耳鸣:比如过敏所致的鼻炎蔓延到耳道,引起中耳黏膜水肿;或者是耳道受凉,痰湿内停等,而这类补肾药物对实证性耳鸣,疗效并不理想。这就需要我们从病因着手,寻找更加有针对性的方子。

我最近接诊了一位45岁的患者,李先生,他反映自己长期受到耳鸣、眩晕困扰。

通过询问得知,李先生的耳鸣眩晕症状始于3年前,当时他常年高强度工作和长时间驾驶,出现颈椎病,偶有头痛,会吃点止痛片缓解,另外也伴有高血压的问题。在一次工作结束,准备下班回家的时候,和同事因为薪资分配不均的问题大吵了一架,突然一阵眩晕,然后猛的出现了耳部轰鸣,第二天去医院检查,耳部也没有任何问题,开的药也效果平平,又过半个月,耳鸣眩晕症状反而愈发严重,尤其在气候变化大的天气,头晕耳鸣更加厉害,已经影响正常工作。

经过对症分析,我判断李先生属于肝阳上亢,气阴不足,络瘀阻窍所致的虚实夹杂型耳鸣眩晕。

长期高强度劳累伤及肝肾,久病成虚;气血不畅,痰湿内停,阻碍耳窍。

开方柔肝定眩止鸣汤:

柴胡10 g,钩藤10 g,刺蒺藜10 g,白芍药15 g,石决明15 g,人参10 g,葛根15 g,天花粉10 g,丹参10 g。瘀阻脑络,加川芎、益母草、桃仁。

治疗一个月后,李先生反馈耳鸣眩晕症状明显减轻,同时头痛的情况也不再如以前频繁出现。这说明柔肝定眩止鸣汤不仅可以治疗耳鸣眩晕,还能起到理气止痛的功效,对其伴发的颈椎病也有一定帮助。后续通过继续巩固治疗,病情控制的非常好。

方中柴胡、钩藤、刺蒺藜、白芍药、石决明柔肝祛肝胆之风定眩;人参、白芍药、葛根、天花粉补气养阴血使髓海得养,故脑转耳鸣自消;佐丹参活血祛瘀通窍络。全方共奏柔肝祛风定眩、养阴润窍通络止鸣之效。

其思路可谓体现了中医“标本兼治”的治疗原则,在临床上屡试不爽。

值得一提的是,这套理论其实源自《灵枢·海论》中“诸风论”一段的记述。张仲景在其典籍《伤寒杂病论》中也有所采用,可见它的理论基础之深厚。

我常常跟患者这样比喻:“耳朵就像房子的窗户,眩晕耳鸣就是窗户被封住了,整间房子都昏暗难受。我们的治疗就是帮助清理窗户,让阳光和新鲜空气再次进入房间。”希望通过这个简单的类比,让患者更好地理解本方的原理。

在此,衷心希望本文能为广大耳鸣、眩晕症患者带来一线希望。让阳光和鸟语和花香再次进入你们的世界。最后预祝各位身体安康、阖家幸福!

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。