学生李复吉的跟诊日记刘某某,男,67岁。首诊,湿疹,吃凉 /拉肚子
病机:肾阳不足,腐熟无权,水湿为毒,泛溢肌肤,皮肤湿疹,四肢末尤甚。
治法:清热燥湿,理气和中
处方:除湿胃苓汤加减
处方如下: 苍术10陈皮30厚朴30生甘草10猪苓30土茯苓90炒白术30泽泻30枳实30地榆30马齿苋50丹参30蜈蚣1条地肤子30蛇床子30磁石30
8付
处方分析如下:ANALYSE
除湿胃苓汤出自《外科正宗》卷四。具有清热燥湿,理气和中之功效。
主治①《外科正宗》:脾肺二经湿热壅遏,致生火丹,作烂疼痛。②《医学金鉴》:缠腰火丹(俗名蛇串疮)屑湿者,色黄白,水龅大小不等,作烂流水,较干者多疼。苍术燥湿和胃,陈皮理气化痰和胃,厚朴燥湿化痰,消气除满。炙甘草调和诸药。苍术、陈皮、厚朴、炙甘草为平胃散之意。猪苓淡渗利湿。土茯苓清热利湿解毒。炒白术健脾利湿调脾胃。泽泻具有利水渗湿,泻热,化浊降脂。枳实具有破气消积,化痰散痞。气行则湿消。地榆清热解毒凉血止痒。马齿苋清热解毒。丹参一味功同四物,活血养血,血行风自灭。蜈蚣虫类搜剔以止痒。蛇床子燥湿祛风,杀虫止痒。地肤子清热利湿,祛风止痒。磁石镇静安神,潜镇止痒。
方歌PRESCRIPTION SING
除湿胃苓厚朴苍,陈泽赤苓猪苓尝。木通肉桂草灯心,白术防风滑栀襄。
——学生李复吉
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