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2024
07-09

中医诊断入门五十条

1肝郁,就是心情烦躁 心思堵在胸口 不思饮食 失眠焦虑 属于虚证 用药柴胡疏肝 配当归 白芍养血 白术 茯苓健脾 病机在脾虚肝血也虚 肝血虚 必郁 ,属于虚郁。 逍遥散,2郁火–就是毛孔被湿热堵塞,人体之热不能外出,导致内烦躁外怕冷,升降散。调通气滞透热,用蝉蜕 僵蚕透热,大黄 姜黄泻热,姜黄散火,大黄泻火,僵蚕 蝉蜕透热。外感低热,咽喉堵塞,肝郁化火必用。3痰浊–无形之痰 ,看不见的 战线 肌瘤 囊肿 三高 高血压 中风 偏瘫  二陈汤。陈皮 半夏 茯苓 。可以加枳壳 菖蒲 加强化痰开窍温胆,也可以加草果 砂仁、藿香 加强化湿浊,湿久了必化痰,痰久了必化火,火来了必扰心,心率加快 失眠烦躁。4痰湿—看得见的战线 , 胸闷 腹胀 不思饮食 便粘 湿困三焦 。苔白腻。口干,但是喝水不多。三仁汤 平胃散,苍术 藿香 厚朴 茯苓 ==苍术 厚朴 化湿浊,枳壳 半夏化痰浊。也可以用桂枝 茯苓 白术 泽泻 利尿化湿。5痰饮—都是阳虚导致水液不能气化,水液代谢功能失常,喝下去的水不能正常被人体运用,所以喝水不解渴,水汽乱串出现的头晕、 汗出 心慌心悸 、心下腹胀 腹泻 ,小便不利等一些列证  。桂枝气化水分,白术 茯苓 健脾排湿。6肝气横逆—是肝实证 。忽然的发怒 导致气逆上冲, 四处串痛  局部厥冷 局部刺痛 局部怕冷,头痛,脑出血,心梗-  四逆散 。柴胡 枳壳 散肝气,白芍敛肝木。严重可以加全虫 地龙 僵蚕。驱肝风。7表虚,就是功能不足 就是经常感冒 体质虚弱 动不动汗出 身凉 桂枝汤。桂枝黄芪都固表。防风去外邪,虚了一定容易感受外邪,防风抵抗外来之寒邪,白术利尿止汗。8表实 就是风寒外感 无汗、 发热 身痛。鼻塞 头痛 一些外感表证,需要发汗,麻黄 桂枝也发汗。也可以麻黄 苏叶 荆芥,也可以荆芥 防风 桂枝,如果寒湿关节痛,可以麻黄 防风 细辛 附子,更可以地肤子 防风 海风藤 威灵仙,只要是解表都可以。9阳虚 就是四季怕冷 不耐风寒 。肾四味,用蛇床子 补骨脂 菟丝子 巴戟天温阳,如果出现火衰,四肢厥冷,寒湿关节疼痛,吃一点凉就严重腹泻,加附子 干姜 救逆。救火。救命。阳虚与火衰要判断准确。10寒湿就是 。天气预报,遇到天冷 ,外寒带动内湿,导致关节疼痛,头痛,用麻黄 附子 解表止痛 细辛温痛血脉 可以加防己 地龙 通络 山甲 元胡 等止痛。11湿热, 就是有湿的证 也有热的证 ,汗出 烦躁,泛酸 是热的证,拉稀 不成型,不能吃凉,是寒的证, 属于脾寒肝胃热证,半夏泻心汤。黄连 黄芩清热 半夏 干姜温中化湿,寒热用药,热重黄连 黄芩重用,寒重干姜半夏重用,12风水 :就是感受风寒脸突然浮肿 越脾汤。麻黄 苍术 解表发汗排水,烦躁加石膏。13气虚 就是乏力 不能爬楼 爬山  动不动汗出 经常感冒 怕冷 补中益气玉屏风。黄芪固表,白术健脾止汗,防风升脾驱邪。14血虚 就是冬天怕冷夏怕热 四物汤。舌淡气血不足证,15脾湿, 就是经常拉肚子, 看不到大病 ,吃后就拉 参苓白术散,黄芪 党参 健脾,白术 砂仁止泻,莲子肉山药固涩。16阴虚及阳  :舌淡红苔薄白的基础上 还有阳虚证 全真一气。–熟地 麦冬大补真阴,少用附子兼顾阳气,阴阳合用。17阳虚及阴 : 舌淡阳虚的基础上 还有烦躁 多梦 两仙汤。知母黄柏清虚火,仙茅 仙灵 温阳调内分泌。18少阴热化  就是阴虚的基础上 出现极度烦躁 失眠 盗汗  舌上红点 黄连阿胶, 当归六黄汤。黄连 黄芩 清热 阿胶 白芍 生地之类养肝 补肾,19火衰  就是心肾衰竭 ,病危,出现脉弱摸不到,四肢厥冷 ,严重腹泻 ,吃什么拉什么。 急需要救命补火,生附子 干姜 四逆汤。20 阴虚 舌质红苔薄或者舌质红苔燥的一切疾病,口干 喝水不多,但是过一会又口干,阴虚基本方六味地黄熟地改为生地,如果阴虚燥热就是增液汤。阴虚要判断:阴虚在心,在肝,在心,在肺,根据症状随证加减。

伤寒六经:一 不论什么病 只要出现伤寒六经的证 都必须兼顾加药二; 不论什么体质 遇到风寒无寒骨痛 都必须加麻黄桂枝—表实—太阳证三:不论什么体质 遇到表虚 汗出 恶风 怕冷 加桂枝 白芍,—表虚-太阳证,四 不论什么体质,平时不能吃凉 一吃就拉稀的 。脾胃虚寒的,加干姜 白术 –太阴证,五:不论什么体质,遇到寒热往来 一阵热一陈寒 胸闷痛  想呕吐,不思饮食那种病。可以加柴胡 黄芩 ,—少阳证,六 不论什么病,遇到大汗 大渴 喜欢喝冷水的那种病 ,白虎汤证 可以加知母 石膏。–阳明证,七 不论什么病,遇到腹部不能按, 按之痛, 腹痛 便秘那种 承气汤。可以加大黄 –阳明证八 不论什么病 遇到四肢厥冷 呕吐 烦躁 就可以加吴茱萸 生姜–厥阴证九 不论什么病,遇到极其冷 极其痛 ,精神极其差 都可以还附子 干姜—少阴证。!

脏腑辩证的概念必须明白:1什么蓄水证 ,就是外感导致小便不利 喝水不解渴,  喝水就吐 还会腹泻的病 还怕冷 五苓散。2什么叫蓄血证, 就是外感导致小腹部淤血的疾病桃核承气汤。桂枝 大黄 桃仁活血最强大,实证淤血首先,3什么叫热入血室 就是经期感冒 烦躁 寒热的疾病 小柴胡,血热用黄芩,解表用柴胡,又疏肝,4什么叫血分证 就是血太热 导致的疾病  丹皮 紫草 羚羊角。5什么叫肝阳上亢 就是阴虚导致肝火旺 肾阴却是虚的,天麻钩藤。 ,阴虚必有风,天麻 钩藤祛风。6什么叫阴虚风动 就是肾阴虚不能养肝 引起阴虚风动,眼睛眨眼 抽动 头晕 中风证, 镇肝息风汤,肝阴虚 首先 乌梅 白芍 龟板 山茱萸敛肝。7什么叫阳郁 ,就是阳虚了 ,气血不能畅通 导致的四肢厥冷 。或者心阳不足 背寒,温阳加四逆散。柴胡 枳壳疏通,薤白通阳,让阳气流通。8什么叫敛肝 就脾虚了,肝就要来克,饭后腹胀 健脾加 白芍 木瓜,9什么叫化肝 就是肝郁化火, 导致胸痛,化肝煎。肝郁化火栀子丹皮 理气青皮陈皮 浙贝疏肝化解节止痛。12什么叫泻肝, 就是肝太热 导致泛酸 左金丸。黄连清肝火也清胃火 吴茱萸引药入肝,13什么叫暖肝 就是脾虚不能养肝血,出现紧张 烦躁 甘麦大枣汤,麦芽疏肝健脾养心。14什么叫镇肝 就是肝太热 出现高血压  龙骨 牡蛎 乌梅。15什么叫厥阴肝寒 就是肝血不足 导致四肢厥冷 ,肝经所经过的地方出出问题,头痛 宫寒 睾丸痛 收缩等症。吴茱萸汤。16什么叫湿温 就是新冠 湿热导致的低热 怕冷 腹胀 腹泻 发烧  三仁汤加减。清肺排毒汤。17什么叫肾寒 肾寒就是肾中无火 不能温脾 导致严重腹泻 关节冷痛。18什么叫胃热 胃热基本都是实热 口渴 想喝冷水 石膏 知母类19什么叫脾热 脾热就是脾气不升 胃气不降的 导致的虚热 就也就是我们说的伏火 需要升脾气降阴火 防风 石膏 黄柏。20 什么叫小便不利 不论小便多 或者小便少 都叫小便不利,都需要气化膀胱。要学中医 以上基本概念都要搞清楚。这些如果搞不懂 你怎么可能进入中医的大门

8月10–11日

七夕佳节

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共创中医伟业。

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。