湿热经常被提到，很多人可能判断得出自己有湿热，但并不明确湿热具体在哪些脏腑。
常听到的两个词：湿热下注和下焦湿热，其实这两者是不一样的，但很多人把它混为一谈。
湿热下注由于湿热流注于下焦而引起的以身重疲乏，小便色黄或赤，大便泻下急迫，粪色黄褐而臭，阴囊红肿痒痛，遗精带下等为主的证候。
下焦湿热是湿热侵及下焦大肠或膀胱等处，以小便淋漓灼痛，大便腥臭稀溏或秘结，小腹胀痛，或带下黄白腥臭，身热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数等证候。
看似表现症状都差不多，其实有很大区别：
下焦湿热，湿热是下焦自己产生的，跟中上焦关系不大；湿热下注，湿热是上中焦流向下焦的，下焦是受连累的。
区别这点有什么用呢？
给我们一种用药思路，如果是中焦湿热侵袭下焦，则用药时要主要考虑中焦湿热；如果是单纯的下焦湿热，则用治疗下焦湿热的药。
湿热其实是很广泛的概念，表现在不同的脏腑有不同症状，来看看比较常见的脏腑湿热表现。
肝胆湿热：
口苦，肋胁痛，恶心，呕吐，腹胀，厌食，小便颜色深，严重者出现眼睛黄、皮肤黄等，舌苔黄腻，脉弦数，可伴有阴部潮湿瘙痒，带下黄稠臭秽等。
脾胃湿热：
身体热，心烦想吐，口干或口中黏腻，但不想喝水，腹胀，吃饭不香（口粘乏味），腹痛腹泻，泻下急迫或泻后仍有便意，大便颜色黄褐臭秽，肛门灼热感，小便不利，舌红苔黄腻，脉濡数。
膀胱湿热：
小便量少色黄、次数多、急迫，排尿灼热感或疼痛，小便浑浊，甚至尿血，或小腹胀痛，发热口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数或濡数。
总体来看，湿热交织常见的表现症状有发热（身热不扬）、头身困重、口干口苦（口渴不想喝水）、食欲不振（阻滞气机）、小便短黄、便秘或腹泻（大便黏腻）等。
清热祛湿的中成药很多，选用时主要参考是哪个脏腑的湿热证，还可参考是湿大于热或热重于湿，不同的症状用药不同。
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