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2024
06-06

每日一题(269):此人两胁作痛,神疲食少,你选用何方?

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我继续给你出一道中医方剂的应用题。

说一个女子,当时41岁。什么问题呢?就是两侧胁肋部位疼痛,精神疲惫,食欲差,脉象虚而弦。医院给了什么证诊断呢?就是肝郁血虚、脾失健运。

那么,面对这个情况,你选用下列哪个方剂算合适呢?

A,健脾丸

B,逍遥散

C,一贯煎

D,越鞠丸

E,保和丸

如果你此刻心中有答案,那不妨写在本文的留言区。文老师期待看到你的见解。为了让大家都独立思考,您的留言,我们在公布答案之前,暂时不予精选公开。

好,现在我们解析上一次的题目。

上一次,文老师问,说一个女子,18岁,眩晕头痛、胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑,治疗起来适合什么方剂。正确答案,是选择C,半夏白术天麻汤。

这个情况,其实非常典型,就是风痰上扰。脉弦滑、舌苔白腻,这是痰浊内积之象。痰浊阻滞,气机不畅,所以胸闷痞满、恶心呕吐。痰湿困脾,肝血生化不足,肝失所养,所以肝风内动,患者就眩晕头痛。这个情况,我们归纳起来,就是风痰上扰。

风痰上扰证怎么办?就用半夏白术天麻汤。它的构成,是半夏9克,天麻、茯苓、橘红各6克,白术18克,甘草3克。煎煮的时候,加生姜1片,大枣2枚。

它的作用,是化痰息风、健脾祛湿。主治,就是风痰上扰证。患者表现是眩晕、头痛、胸膈痞闷、恶心呕吐、舌苔白腻、脉弦滑。这些,和题干里所涉及的,基本完全一致。

其中,半夏燥湿化痰,降逆止呕。天麻平肝风止眩晕。白术和茯苓健脾除湿,治生痰之本。橘红理气化痰,使得气行痰消。这就是基本的配伍意义。

相对来说,今天这道题,也不难。题干所体现的问题,同样十分典型,一看就知道是怎么回事。你来试试吧。

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。