《素问·阴阳应象大论》提到肾“在窍为耳”；《灵枢·脉度篇》 又指出：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”耳为肾之官，肾足则听觉聪灵，肾虚则两耳失聪。通过耳听觉的变化，一般可以推断肾的盛衰情况。
今天梁医生要给大家讲的这个中成药，专治耳鸣、耳聋虚证，名为“耳聋左慈丸”，具有滋肾平肝的功效。
“滋肾”，所以可以补肾水，用于肾水不足
“平肝”，则可以用来治疗阴虚阳亢，肝火上扰清窍所导致的一系列症状。
在讲今天这个药物之前，希望大家先搞明白两个概念：
什么是肾水？它指的是我们的肾阴。肾阴肾水，负责滋润濡养我们的整个身体。五脏之阴，皆赖肾水。肾阴不足，耳窍失于濡养，所以肾虚耳鸣。就像你肚子里空虚，没有食物来充饥，就会饿得咕咕叫一样。为什么会火旺？很简单，水亏则火旺。锅里的水如果烧干了，再烧下去是不是就容易起火啊？肝肾阴虚时，水不涵木，肝阳亢逆无所制，导致气火上扰。理解了这些，再讲耳聋左慈丸所应用的具体症状就非常简单了。病因无非就是身体中“水少”+“火旺”。一、耳鸣《黄帝内经》里对耳鸣的说法是“耳聋浑浑淳淳”，意思是耳鸣时耳朵里的声音，要么如蝉鸣，要么轰轰响。肾阴虚所致的耳鸣，往往像蝉鸣。就是像知了叫一样，声音细小低微，音调较高，昼夜不息，夜间较重，病程持续时间长。兼见头晕头痛，面红目赤，口苦咽干,烦躁不宁，或有手足心热，盗汗,腰膝酸软，舌红，苔少，脉细数等。西医常称之为“神经性耳鸣”
二、耳聋
常表现为听力下降，伴有头晕，头痛，面红，目赤，口苦咽干,烦躁不宁，或有手足心热，盗汗,腰膝酸软,舌红，苔少,脉弦细数等，西医常称之为“神经性耳聋”。
耳聋左慈丸药物组成：熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、磁石、柴胡
方中有我们常讲到的“老朋友”——六味地黄丸。在此基础上加了柴胡、磁石。六味地黄丸是家喻户晓的补肾名方，组成为“三补”+“三泻”。三补：熟地黄、山药、山茱萸。主要是滋阴补肾；三泻：茯苓、泽泻、牡丹皮。主要是泄水湿浊气。只有把这些不好的东西泄出来，好的东西才能补得进去。为什么要加柴胡、磁石呢？柴胡往上走，引药入耳，磁石往下走，纳气归肾：磁石属于矿石类药物，矿石类药有沉降的药性，且磁石味咸，入肾经。古医书上说，磁石治肾家诸病，通耳明目。有了柴胡和磁石，就更有了针对性。此外，耳聋左慈丸的用法也是有讲究的，古书里说——淡盐汤送。中医讲五味入五脏，咸味入肾，用淡盐水送服，不仅利用咸味来补肾，还能起到引药入肾的作用，帮助药物更快发挥疗效。本方也是一个补虚方，多用于慢性病和需要滋补的疾患。如果你的耳聋耳鸣，总是在劳累以后加重，你就去补肝肾，大方向是没有错的。补虚是一个漫长的过程，不可能一下就达到满意的疗效。需用药保持持久性。并不是所有的耳鸣都是由肾虚引起的，这一点一定要注意。用药前，建议咨询专业的医生，突发耳鸣者、耳道病变患者一定要先检查，对症治疗。附：如果是肝火旺或肝胆湿热引起的耳鸣，可以选用龙胆泻肝丸。如果是痰浊上扰导致的耳鸣，可以选用清气化痰丸。还有一种耳聋耳鸣是由于气滞、血瘀堵塞耳道导致的，可以参考王清任的通气散。好，本期内容先分享到这里，咱们下期再见。
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