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2024
05-27

国医大师治疗甲状腺疾病(瘿病)用什么中药?

国医大师邓铁涛书法

黄柔,喻嵘等人收录国医大师验案方51首,共涉及中药161味,总频次755次; 用药频次>20次的中药依次为柴胡、牡蛎、甘草、浙贝母、郁金、夏枯草、白芍、连翘、玄参、茯苓。药物性味以苦寒为主; 归经主要归属于肝经; 药物功效主要为清热解毒、清热凉血、疏肝解郁、燥湿化痰等。结论:国医大师多以肝论治瘿病,用药以苦寒药物为主,以清肝、化痰、祛瘀为治疗大法。

常用治疗甲状腺疾病中药

对国医大师治疗瘿病验方中药物进行关联分析,出现频次最高的为柴胡-郁金,柴胡有疏肝散之意,针对其病机“气”,同时也指出情志疗法对瘿病治疗重要性。浙贝母-连翘排第二,取清热散结之功,也含消瘰丸之意,针对瘿病中期治疗“火、痰”。柴胡-姜黄取行气活血之意,针对瘿病病机“瘀”,现代研究表明姜黄的提取物姜黄素对甲状腺癌有确切治疗作用。此频次排名前三的关联药物体现了治疗瘿病的原则: 清肝、化痰、祛瘀。

常用甲状腺疾病药对

对国医大师治疗瘿病验方中的药物进行聚类分析,可得到4个聚类组合。组合1:连翘、浙贝母、甘草、牡丹皮、玄参; 为清瘟败毒饮的加减,功用为清热解毒,凉血泻火,主要治疗甲状腺炎及甲亢以甲状腺肿痛、发热、目赤等热毒之证。组合2: 郁金、柴胡、牡蛎;柴胡郁金汤和柴胡牡蛎汤加减,取柴胡疏肝散之意,配牡蛎化其“痰”,郁金疗其“气、热、瘀”,柴胡、牡蛎配伍,一升一降、一散一收,潜浮阳,敛真阴,疏肝郁,软坚癖; 柴胡配郁金,疏肝解郁之力大增,同时清热活血。组合3: 香附、丹参、半夏、夏枯草; 为夏枯草散加减,夏枯草散出自《顾氏医经》,功用为疏肝解郁,活络软坚,主治颈项痰核,治疗气滞血瘀之瘿病。组合4: 茯苓、白芍、当归;为逍遥散加减,行调和肝脾,疏肝解郁之义,治疗脾虚肝郁之瘿病。

参考文献:黄柔,喻嵘,等. 国医大师治疗瘿病用药规律研究[J].实用中医内科杂志 ,2021,7(35):7-11.

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。