1、首辨阴阳 阴阳学说是中医学的灵魂，《素问·阴阳应象大论》说：“善诊者，察色按脉，先别阴阳，审清浊，而知部分；视喘息，听音声，而知所苦；观权衡规矩，而知病所主；按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生。以知无过，以诊则不失矣。”所以，仲景脉法的重中之重，在于首辨阴阳。阴阳学说不但是辨证的总纲，而且也是辨脉之总纲，《伤寒论·辨脉法》开篇便讲：“问曰：脉有阴阳，何谓也？答曰：凡脉大、浮、数、动、滑，此名阳也。脉沉、涩、弱、弦、微，此名阴也。凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。”所以脉诊的作用，就是通过辨别阴阳，从阴阳的变化推知脏腑虚实，而知病之所生与病之轻重。李阳波认为：中医学是象数医学，“物生而有象，象生而有数。《周易》”古人观天象而度已身，以阴阳来概括生命现象，无疑是非常伟大的发明，截止今日，谁又能逃脱阴阳对立统一的自然法则呢？扶阳学派的医家们以阴阳为纲，判分万病的方法，创立扶阳学说，用之临证，取得了较好的疗效。仲景脉法辩识阴阳的方法（1）、以脉之象来分阴阳：如浮、大、动、数、滑等太过、有余的血脉搏动之象属阳;沉、涩、弱、弦、微等不足、不及的血脉搏动之象属阴。如：对结脉、促脉的形容：“脉来缓，时一止复来者，名曰结。脉来数，时一止复来者，名曰促。脉阳盛则促，阴盛则结，此皆病脉。”（2）、从脉势分阴阳：诊脉以浮沉取法分阴阳。如：“其脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名曰阳结也。……其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结也。”（3）、从脉位分阴阳：如寸口脉法，诊脉部位分寸口、关上、尺中三处。“寸口脉微，名曰阳不足。”“尺脉弱，名曰阴不足。”除寸口脉法外，尚有趺阳脉法、少阴脉法、寸口趺阳脉法、趺阳少阴脉法、尺脉趺阳脉法等诊脉法。寸口脉位诊法是仲景脉法中最基本的诊脉法。总之，仲景脉法是以阴阳为纲，综合采用各种脉法，尽可能辨别病在表、在里、在气、在荣、在上、在下、在脏、在腑等不同情况，辨证为主，辨病为辅，脉证并举，精辨病机，为治则之确立提供依据。2、脉证并举《伤寒论》以“辨**病脉证并治”、《金匮要略》以“**病脉证并治”的模式格局，将病因、症候、脉象和治法一一列举，互勘对比、互文相应，通过平脉知证，以证测脉的方式，辨识证候，令学者一目了然，可以精识病机，深究方规，达到张仲景在《伤寒杂病论》序中所言：“虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源”的学习效果。（1）平脉知证：即通过特定的脉象就能确定病症的方法。疾病的病机变化有一定的规律性，其证候表现相应也有规律可循，平脉知证，脉证合参，可以起到执简驭繁的作用，主要用于六经病主证的辨别及某些杂病的病因辨识。如《伤寒论》六经病的主证辨别：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”“伤寒三日，阳明脉大。”“伤寒脉弦细，头痛发热，属少阳”“伤寒浮而缓，手足自温者，系在太阴”“少阴之为病，脉微细，但欲寐也。”“伤寒脉微而厥，至七、八日肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥。”如《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》的病因辨识：“脉浮而细滑，伤饮”“脉弦数，有寒饮，冬夏难治。”“脉沉而弦者，悬饮内痈。”以上病候中，主脉与主证有其内在的联系，两者必须是由一定的病机所决定。当然也有脉证不符的情况，但可以从舌象、二便和其他诊疗方法帮助辨别。又如：“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出。”“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。”此类条文在《伤寒论》中比比皆时，仅提脉象以概病机，示人从脉象去领悟病机，有是脉必有是证。这种诊脉法脉证对应，可以直接确立治则，为选方择药提供非常简便的方法，又如：“伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。”“血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之”平脉知证法还可以用于指导治疗、判断预后，如：可温、可补、可吐、可灸不可灸、可汗不可汗、可下不可下、可清不可清，以及辨传变、辨欲愈、辨生死等多方面。（2）以证测脉法：即通过疾病的系列症状就能推测脉象的方法。有诸内必形诸于外，内外相应，特定的症状必有相应的脉象，以证测脉法可以帮助确诊及其病机的辨识。如：“太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。”“太阳病，或已发热、或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧，名曰伤寒。”“风湿为病，脉阴阳俱紧。”以证测脉法的运用，关键在于病、证、脉三者相对应，缺一不可，如影如响，丝丝入扣，有是证必有是脉。仲景脉法最大的特点，即是平是脉辨是证，有是证断是病，脉证相符才定是方。平脉辨证，从脉知证，从证测脉，脉证合参，才能辩证无误，才能真正做到辨证论治。所以，方证对应是经方应用的基本原则。
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