————————————————————
132、腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。
附子粳米汤方
附子一枚炮，半夏、粳米各半升，甘草一两，大枣十枚右五味，以水八升，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
这个处方呢，诸位一定要学会。那么简单的处方。
在我们佛罗里达，有个很有名的人，两年前死掉了。那个，三个兄弟啊，唱歌的，他的两个弟弟，一个大哥带两个弟弟，弟弟呢，就是弹电子琴的那个，两年前，54岁，死在迈阿密。为什么死在迈阿密，半夜突然起来肚子痛得要死，非常的强痛，就在迈阿密医院去看，小肠套叠嘛，套叠在一起嘛，开刀就好了。他反正有钱啊，又付得起啊，就肚子打开来，开了小肠，小肠跟心是表里的，本身不受病，开完就死在手术台上。他直接进去把肠拉开来。他们在电视上发表一个言论，要花上亿的美金，我一定要知道我弟弟是怎么死的，开始打那个官司。
所以呢，当然这个事件呢，不是说有没钱的问题，而是你可以不用死啊。那个肚子痛算什么？这是腹的寒痛。
我们肚子痛有两种，一种是热，寒热，还有虚实。你虚痛的话，按它只是满不会痛。实症的话我们把里边的大便清出来就好了。那如果遇到寒气的时候，非常痛。寒则什么？收。本来小肠是这样子的，一寒的时候就套进去了，结果呢，这个就套回去，缩回去，就这样，套在里面。套叠在一起的时候，拉锯得很痛，剧痛，雷鸣切痛，切痛就是很强烈的痛，肠子呢，不但地鸣叫，咕噜咕噜叫哦这种现象呢，它并不是说里面有肿瘤并不是说有癌症，而只是突然发了一个寒症的痛。当然，你肠子一堵到的时候，这个气，当你呼吸的时候，吸气到了中焦下不去啦，下面腹部太冷了，气会回逆，就回有胸胁逆满的现象，病人呕吐。呕吐是因为肠子堵在一起了，套叠在一起，结果你东西吃下去吐出来，东西吃下去吐出来，当然不能吃啦。附子粳米汤。你看这个处方设计的好不好？这就是经方，诸位，这种经方在治疗这种胸腹之间的寒痛，肠子套叠在一起的时候，第一副药的第一碗它就好了，第二碗还没吃，你还端在那边，他就好了，病人就好了，可以出院了。速度就哪么快。
所以说，不是说你有没有钱要到医院去。这个如果说，我常跟我的病人讲，如果说这个病人他没保险，也没有钱的话，到医院去，医院就丢在一边，你又不是癌症，就躺在一边，你又不会死，就肠子套叠在一起，反而没事。他死在有钱上面。你知道吗？反正刀开下去，他有钱不用担心他不付钱嘛。小肠怎么可以开刀呢？小肠不能动的。
诸位看到这个附子粳米汤，炮附子，半夏。半夏是止呕，炮附子去里面的寒，肚子的寒。为什么要粳米呢？这个时候，实际上我们真正去研究粳米是什么东西，我们现代的白米是不是一种糙米？白米的前身是糙米。真正我们要粳米的时候，是糯米里面的糙米。就是以前的糯米。那糯米改良之后，你现在吃的糯米是白的。那这个之前糯米的糙米就是粳米。那是最好消化的甜米。那因为这个肠子已经梗到了，我们把寒去掉了，同时呢，把这个粳米放点下去，让肠子好消化，这个最好消化。所以呢，我们同时把寒去掉了，同时把恶心去掉，同时把小肠的津液在补回来。
这五味药以水8升来煮米熟，你千万，你看，汤成去渣，煮完米之后还有很多汤，所以你不能米放太多，米放太多就变成干饭了。你说老师，我煮成干饭吃，那就不是附子粳米汤。
那附子呢，平常我们开是3钱，我们加粳米的时候，大部分都是汤匙，平匙两匙。半夏呢，跟粳米差不多，平哦。半夏也是3钱，等量。甘草一钱啊。那煮的时候，三碗水煮成一碗，就可以了。或者是加重点，六碗水煮成两碗，看你的方便。实际上这个处方呢，一剂就好了。
那为什么它说呢，煮成，我常常写的是九碗煮三碗，他可以一天吃三次，那我们早晚的时候吃一次，严重的时候，一天吃三次都没有关系。这个处方非常好用。我用过非常多。
那病人腹部寒痛的时候，你一看就知道。那舌头伸出来给我看看，你一看，白色的，舌苔是白色的，肚子叫得很厉害，也不是说里边堵在实症啊，你摸摸肚子，压下去他很舒服，也没有大便堵道，小便淡白、清白色的。这是附子粳米汤。
像临床上我们看的时候，过去要用到哪些地方呢？胆结石引起的痛，临床上我用过子宫癌，肚子的寒气，寒痛，那这个下去，痛就去掉了。也没有什么止痛药在里边，而完全是去寒的方式，痛就去掉了。还有胰脏炎，胰脏也会有发炎，胰脏发炎的话也会有雷鸣切痛，肚子痛的很厉害。还有呢，像腹膜炎，腹膜炎呢，当你看到寒症的时候雷鸣的时候，我们都可以用附子粳米汤，腹膜炎也可以用。
所以诸位在看经方的时候，后面的煮汤的方式，就看你的剂量是多少，那你可以到药房去把它拿起来配配，才这几味药，一点点，三碗煮成一碗，如果药量比较多，六碗煮成两碗，再多点，九碗煮成三碗。哦。就依此类推上去就可以了。
133、痛而闭者，厚朴三物汤主之。
厚朴三物汤方
厚朴八两，大黄四两，枳实五枚；右三味以水一斗二升，先煮二味取五升，内大黄煮取三升，温服一程式。以利为度。
诸位继续看，痛而闭者，厚朴三物汤。
厚朴三物汤呢，厚朴、大黄、枳实，哎，老师，这个不是小承气汤吗？怎么这里又来个厚朴三物汤？有什么差异？这两个汤有什么差异？最简单的区分的方式，小承气汤呢是闭而不痛，肚子不痛。厚朴三物汤，是大便不出来而痛，肚子痛。就是因为它有痛，所以我们会重用厚朴，大黄四，枳实五枚。比如说，我们厚朴4钱，大黄2钱，枳实3钱，大黄的量是最少的，当你把厚朴枳实加重的时候，这就是厚朴三物汤，就是小承气汤。
小承气汤的时候，处方是这样子：厚朴2钱，枳实2钱，如果遇到便秘比较严重，几天没大便啊，一个礼拜没大便啊，5钱，5天没大便，4钱，三天没大便，3钱，所以大黄的量会比厚朴枳实大些，这就是小承气汤。小承气汤呢，病人便秘但是肚子不痛。
小承气跟大承气的区别就是有没有放屁，小承气汤呢，大肠是这样子，小肠在这边，当你的宿食堵在小肠里边的时候，大肠里边没有东西，空的，既然是空的，只有气排出来。所以病人不断地排很多气出来，有便秘，我们就知道小承气。大承气的时候是堵到大肠里面了，连屁都不放一个，这就是大承气。所以大承气汤小承气汤区分呢就是有没有放屁，就可以知道。
小承气汤跟厚朴三物汤就是，厚朴三物汤是痛而闭者，因为它非常痛。厚朴能够宽肠，枳实呢，能够去心包膜的湿，心包在上面，跟三焦是表里，所以当你用枳实下去，心包膜的湿下来的时候，这个津液就会慢慢进入小肠里面来。所以他会要选用枳实和厚朴来做。所以我们说，心跟小肠是什么样？表里的。有没有，心脏，所以在胸痹，病脉篇里面我们有看到用枳实，它能够把心包膜的湿去掉，这个湿就会回到小肠。厚朴能够宽肠。这个时候大黄，大黄没有什么寒热呀，大黄的目的只是两个字：去实。因为有实症在里面，就是有东西堵在里面，所以我们用大黄把它排掉，不分寒热。
那这个呢，要先煮厚朴跟枳实，再去煮大黄。意思就是厚朴跟枳实的药物力量会很多在里边，这个时候吃厚朴三物汤，清出来了，大便排出来了，但是一点腹痛都没有。这是两个的差异。
老师，万一我开错了，开错开在敌人身上没关系，开在你岳母身上你小心点。更痛。排便还是排出来了，但是很痛，有拉扯的痛，还是很痛。区分不难。好。
————————————————————
中医为我们中华民族的传统医学，在春秋战国时期中医理论就已基本形成，承载着先祖们同疾病作斗争的经验和理论总结。
- 本文固定链接: https://zydq.1006ss.com/?p=33339
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
