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122、心痛徹背，背痛徹心，乌头赤石脂丸主之。
乌头赤石脂丸方（改成乌梅赤石脂丸，一剂就中）
乌头（倪师临床用乌梅）一分炮，蜀椒、干姜各一两，附子半两，赤石脂一两右五味末之，蜜丸，如桐子大，先食服一丸，日三服，不知，稍加服。
现在这个处方就问题来了，最严重的心痛彻背，背痛彻心。当病人在持续的胸痛，痛到后面去，从膻中痛，痛到后面第五椎，没事就从后面再痛回来，来回这样痛来痛去，穿心痛，这个症状出现的时候大概半年以内一定发心脏病。一发就走掉了，走人了。
那这个是为什么是这样子？是因为，这个心痛彻背，背痛彻心，画图，心包、心脏在这边，他是在我们的纵膈腔上面，是痰，痰湿很盛，非常的盛。所以你身体一动的时候它就会穿心痛。那病人会跟陈述好像弓箭一样，哇，穿过去，从前面穿到后面去，一个转身，又从后面穿回前面，摸摸又没有人，真的没有人要刺你，好像要有人要杀你一样刺痛。
下针的时候，当你下得准，比如说我们下天突，巨阙、关元。这个症状在《黄帝内经》里面讲怎么针刺，就是针对这个而来。紧急的时候用。有的时候你还你这个还来丸剂还要做，还没有做好，对不对？那病人已经在心痛彻背，背痛彻心了怎么办，就先下针。那下针了以后然后比如说刚刚我们前面介绍过的公孙、内关，这个天突、巨阙、关元。然后你如果说回头在背后再扎第十椎下，那如果你正面，老师我这个背后扎心俞，旁边，第五椎旁边，心俞，当然可以帮助他恢复。那我们治疗心脏一定治疗肺，所以肺俞也可以下针，那再扎肝俞，因为治心脏要治肺再治肝。那是针灸。这个扎完针人已经很舒服了，这个时候你再开始做，做乌头赤石脂丸，因为它是丸它不是汤剂。
那这个处方呢，是真正治疗心脏病的主力的处方。
这个问题，我刚刚说问题来了，在哪里？乌梅呢一分炮，乌头，乌头一分炮，蜀椒、干姜，一两，乌头只加了一点点，附子呢，炮附子一两，用赤石脂。这个处方里面有个问题，乌头跟炮附子。使用在同一个处方里面。大家开始吵架了，历代的经方家开始吵架。乌头跟附子？不对，这两个是同一个本草，怎么会用在一起呢？一定有问题。那有的经方家的确我们有问题，这个，可能呢，当初呢，这个竹简刻的时候乌字刚好刻到那一条的底下，头字刻到那一条的上面。结果小徒弟拿着竹简跑出去一摔倒，摔倒以后，结果，本来写的张仲景写的是乌梅，结果到他手上变成，排列成了变成乌头，从此千古之谜就出现了。诸位啊，临床上我在用的时候是乌梅。原方呢我们不能去变它。我还是告诉你他上面写的是乌头，但是用乌梅是对的。
为什么乌梅是对的？我刚刚跟大家解释了，我们治心的时候，治疗心脏的时候我们会去治肺，同时呢强肝。因为肝是心之母。木生火，对不对，木是不是生火？乌梅是酸味的，酸入肝。所以说我们如果是用乌梅、蜀椒呢是辛辣的，非常的辛辣，辛辣。辛辣呢入什么？入肺，是不是入肺？干姜呢也是辛辣的也是入肺。那这个附子呢还有赤石脂，这个赤石脂呢，过去呢我们是，它因为它是涩剂，涩剂就是止下利用的，肚子会拉肚子用的。
当病人有乌头这个心痛彻背，背痛彻心的时候，我们知道它是非常浓的浊痰在纵膈腔跑动，要把这个痰去掉。那么湿的痰怎么去掉？你光靠半夏，光靠南星不见得去得掉。那你用皂荚也去不掉，因为皂荚是去肺里面的痰。所以张仲景认为说这种的痰必须要苦温才能化湿，苦温化湿。乌梅丸，乌梅就是，整个乌梅丸的汤方，就是苦温化湿。
这里呢我们用干姜、蜀椒，这种都是温性的，热性的药，在里面，同时呢因为它非常的辛辣，我刚刚讲的辛辣，它能够入肺。那乌梅呢，能够酸的苦味，酸苦的能够入肝脏。这就是苦温化湿的原因。所以我们不赞成用乌头。
临床上的时候你如果做出来的是用乌头放进去，炮制过，乌头是炮制过的，量只有一点点啦。比如说你干姜、蜀椒都用一两。乌梅这个，乌头只用一钱的量，一钱的量。炮附子呢半两一半，这个赤石脂跟它一样，你真的放乌头里面吃下去以后啊，效果不好。
那如果把它改成乌梅赤石脂丸，一剂就中。
临床上我看，我看很多啊，每次有个病人来，哇，我这边心痛彻背，背痛彻心，受不了，我一看，开乌梅丸给他。我就给他一小罐。你买多了不用啊，为什么？因为好，已经好了啊。那个一小罐，吃几次就好了。那他痛得很严重，我先帮他下针嘛，下完针以后给他吃这个丸剂就好了。那你如果说你做出来。你做出来你按照经方来做的话，它变成乌头没感觉。病人不会有，这个不会恢复。
所以我们从最轻的胸痞，这个栝蒌、薤白，到最严重的、最后面的乌头赤石脂丸，我把它改成乌梅了，所以我在经方里面我又叫这个乌金丸。这个乌头赤石脂丸。那从最轻到最重，到这里就到顶了。没有了，到顶了，没有了。所以说诸位在临床上看心脏病的时候，大家把回味一下过去的，我们前面讲到现在的胸痞啊，心痛的治症。再配合针灸来做的话，几乎都好了。现在就缺了一样，缺了什么东西呢？就是血管堵塞，动脉血管堵塞。
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中医为我们中华民族的传统医学，在春秋战国时期中医理论就已基本形成，承载着先祖们同疾病作斗争的经验和理论总结。
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