早早注意到王绵之先生
非常喜欢用木香
让我们看看他对于木香
在不同方剂中的讲解吧
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参苏饮
木香帮助更好的祛痰
另一个附方参苏饮,是益气解表的方子,解表的力量弱一些,主要是治疗感冒,咳嗽,素体有痰,是老弱虚人所用,用苏叶和葛根,就是不用特别强的解表药,防止气虚人汗出过多。着重通过苏叶和葛根的解表,加上宣肺,加上人参的扶正气,使正气补足了以后,自然就汗出而表解。另外,方子里边有二陈汤,陈皮、半夏、茯苓、甘草。也有枳壳、桔梗,重点在于痰,这里的用法和上面的有所不同,
方中有木香,侧重于宣脾气,既有枳、桔,又有陈皮,再加上木香,补而行,虽有痰在内,不至于腻住痰,影响痰的排出。
这样不但不会留痰,还有助于排痰。所以药中加了一点木香,使气更加顺一些,流行起来更加畅一些。
只有这样,再加上补气药,气在内才更加活泼,能更好的祛痰,解表。
香连丸
防止寒药苦寒伤胃
香连九就是黄连和吴茱萸炒了之后用黄连,不用吴萸,和木香合起来。分量要注意,木香二两八钱八分,不是四两八钱二分,朱丹溪的用量是二两四钱。这就是说,在临床上用,除了配丸药,在开汤药时可以灵活,根据辨证可以灵活掌握。因为它这里考虑到配料指定的分量是很严格的。几两几钱几分都写得很清楚。
另外一个问题,它治疗痢疾,苦寒伤胃怎么办呢?有一篇报道说,用黄连治疗痢疾、热痢、赤白痢,用了之后效果是好,但是容易产生呕吐、呃逆的副作用。用它们会产生一个后遗症,或者说一个副作用。
选正好说明了中医所讲的苦寒伤胃,更有意思的是通过这一点,发现配伍木香很有道理,因为配伍木香以后就没有这个现象了。
芍药汤
木香配槟榔
下气导滞,通利大肠
此外,本方中槟榔和木香两种药合在一起使用,可下气导滞,通利大肠。
黑锡丹
理气帮助纳气归肾
黑锡丹在大量用温药的同时,用了沉香和木香。用沉香和木香,一是因为这两个药也是温的,二是因为体内气机的升降已经乱了,所以要加理气药。木香通调三焦之气,以中焦为主,就是以脾为主。和沉香能相配,能理气而降气。沉香能引气归肾。两味理气药物帮助纳气归肾,更有助于黑锡丹治疗少阴欲脱的证候。归根结底,沉香和木香是帮助了黑锡的下行。
香砂六君子汤
木香醒脾
我们经常使用的还有香砂六君子汤。就是六君子汤加木香、砂仁,主要是更好地来健脾胃之气。木香可以通调三焦之气,可升可降,更主要的是可以醒脾,所谓的醒就是振奋、复苏的意思,醒脾就是振奋脾气。砂仁可以健胃,可以温胃,可以行气,所以它健胃。而总的这些药加起来还是一个“温”字,可以治疗脾虚而有温痰,对于脘腹胀满、食欲不振的更好,所以这个方剂在调理脾胃的方剂中也是经常用到的。香砂六君子在运用时的变化是很多的,所以要抓住根本的东西,是治疗脾胃的功能虚,是气虚,气虚则寒。由于脾胃虚,所以消化吸收的功能就不行,就容易生痰,所以来消湿除痰,用香砂六君调整脾胃。
王绵之个人经验
🌑🌒🌓🌔🌕🌖🌗🌘🌑
逍遥散
➕黄芪党参
就要➕木香
加党参、黄芪的同时就要加香附或木香,这是从总的组方来看。
临床上的慢性病或慢性肝炎经常见到脾虚之象,气虚腹胀,一是因为脾虚清阳不升,再就是肝气郁而腹胀。
在这样的情况下就要考虑除丁香附和木香之外,还要适当地加用陈皮或枳壳,使之补而不壅,有升有降,更好地调整气机,既补气又除胀。
小儿疰夏
枳术丸加木香砂仁
枳术丸,用量正好相反,白术大于枳实用量一倍,治疗脾虚,运化不健,因此产生了食积,大便失常,纳呆,食少,食后胀闷,就是食入的饮食超越自身的消化功能而引起的食积,所以健脾为主。
因此这个方子用量比例整个相反,而且加了一个荷叶,把米给裹起来烧成饭,就像包粽子,不过粽子是粘米、糯米,这里是大米,包在荷叶里面烧成饭,然后把饭和药面合起来作丸药。
为什么呢,术是营养的,养脾胃的,荷叶升清气,就是鼓舞脾胃之气,所以两者相合,健脾冒,消饮食,因此对于小孩来说,特别有好处。
在南方,小孩有疰夏的习惯,所谓疰夏,就是到了大热天,由于又热又潮湿,小孩变瘦变黄,吃饭不好,精神差,北方叫苦夏,扛苏、浙江、安微、江西都有这种情况,再往南更多。
如果从立夏开始给小儿服用枳术丸一个月,就可以预防疰夏,香砂枳术丸更好,就是枳术丸加木香、砂仁。小儿一天服用一次。根据小儿的年龄、疰夏的程度,从3g到6g不等,以一个月为基数。
🪧王绵之方剂学讲稿系列汇总🪧
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