大气一转,其气乃散。脏腑五行生克,皆是虚象,唯一气流通,方是真机。
囊肿、结节、肌瘤就如水管里的水垢、河流里的泥沙,他们一般在狭窄拐弯处,容易阻塞,人体气脉郁结处容易长病块。比如脖子,乳房,子宫,腹部,一生气都是这些狭窄之处先存住。
而由于病毒、细菌的反复侵袭,而肺部又与皮毛、口鼻相通,所以反复感染容易导致肺部炎症,导致肺部结节产生,其实肺结节的产生和前面说的结节囊肿都是一样的,都是肺气受到邪气侵袭后闭郁了肺气,肺失宣降后痰瘀热痹阻产生的结节。
所以不管是结节、囊肿,或是肌瘤,在中医看来,其实就是气行不通后导致的痰、瘀、湿、饮、毒等堵在那里了而已。然后根据部位的不同堵在的地方不同就产生了我们说的:肺结节、胆结石、肝囊肿等等。
当然很多人会问为什么会在这些地方长结节、囊肿:一个是前面说的狭窄。另外一个很重要的原因从我们的名字大家就能猜出一二,比如胆囊炎、肝囊肿、脂肪肝、胆囊结石、肾结石、肺结节、甲状腺结节等等,好像很少听说心脏有囊肿、肌瘤的,当然我在心内科碰到过几个心脏肿瘤的,但是很少见。所以我认为一部分原因与心脏与外界接触不到,且无时无刻都在不停的跳动,气血相对其他脏腑是通畅的,所以他的结节囊肿就发生少一些。故此类病最大的原因我认为就在于“气”的不通。
提高气堵住了,很多人可能只会想到肝,逍遥丸、柴胡疏肝散等等,但是气的输布远不止这么简单,也就是说单单柴胡疏肝还不足以把结节囊肿消除。人体气机枢纽在脾胃,脾阳升胃阴降,则左升右降;肝左升肺右降则肾水升心火降;肾又是气化的基础,所以同时治疗上中下的气才是治疗此类疾病的关键。(当然病在上治疗当以上部药为主,下部则下部药物为主,此处单单是为了介绍此方而这样解释)。
十六味流气饮,出自清代医书《医宗金鉴》。
组成:
川芎、当归、白芍、防风、人参、木香、黄耆、桂枝、桔梗、白芷、槟榔、厚朴、乌药、甘草、紫苏叶、枳壳各9g。
1、肾为生气之根
肾气足则气化足,气化足则气行通畅,气行通畅则无痰瘀痹阻之证。
2、脾胃为生气之源
脾胃为生气源头,脾胃足则气血旺,脾胃足则痰湿不生,脾胃足则中气升降正常。
3、肺为生气之主
肺主呼与吸,呼出浊气,吸入清气,保证体内之气的生成及代谢。同时,肺将吸入的清气与水谷之气结合,生成宗气。宗气冠心脉司呼吸行气血,肺气足则宗气足,宗气足则气血畅通。
4、肝生气之本:肝藏血,主调气,肝升肺降,气机才能正常流转,若其郁滞,气机便难行。所以是生气之本。
故欲调畅气血需要心肝脾肺肾都兼顾,而十六味流气饮皆可兼顾:
肾:官桂,补元阳,暖脾胃,主一身气化。乌药顺气止痛,温肾散寒。
二药相配,行气散寒、温经止痛。
脾胃: 槟榔消积降气,行水。厚朴燥湿消痰,下气除胀。枳壳理气宽中,行滞消胀。胸胁气滞,胀满疼痛,痰饮内停均可用。木香辛香走窜,可升可降。入脾肝胃经,脾主升,胃主降,肝主疏泄,从而调畅气机,行一切滞气并止痛。四味均辛散苦燥降泄温通,不仅调畅气机,还可去湿毒,祛风活血化淤。
肺: 白芷不仅归胃、大肠经,同样还活跃于肺经。散风除湿,通窍止痛,消肿排脓。苏叶、防风解表散寒祛湿,行气和胃。以上均为理气药,官桂乌药槟榔厚朴枳壳沉降,白芷苏叶升散,木香上窜下行,共同让气机流动起来,在升降中冲开包块积滞。让身体倍感舒适,像被春天的和风吹。
肝: 当归补血活血,川穹活血行气,祛风止痛。治肌瘤腹痛,胸胁刺痛。白芍柔肝缓脾止痛,胁痛,腹痛均可用。肝藏血,故三味亦是补血祖方四物汤的主要成份,正是血为气之母,血足气才足。同时,川穹之用,也是紧扣方子的中心思想:流气,为血中气药,活血化瘀更胜于补血。攻补兼施。
人参大补五脏,黄芪补气固表,两位大补气机。大队行气药物中配伍补气药物不至于耗损正气太过。
囊肿结节其实多是痰湿瘀阻局部导致,而治痰饮者多以温药,故全方药物偏温为主。
当然此方针对气机而设处方,囊肿结节更多的是气滞痰瘀湿阻局部,故根据部位的不同,我们临床上可以适当加减化痰散结消肿药物:半夏、白芥子、山慈菇、浙贝母、昆布海藻、荔枝核、橘核等化痰散结药物,还比如甲状腺结节可以加黄药子、蒲公英、连翘等;肺结节:猫爪草、山慈菇、贝母、白芥子等;胆囊结石:鸡内金、海金沙、金钱草等等;根据部位、痰的寒热性质、有无瘀血等等加减即可。
凡身体有病之处,皆气脉不能通,气脉通达之所,断无生病之理。
陆虎 副教授/副主任医师 硕士研究生
副主任医师,硕士研究生,湖南省中医经典与重症专业委员会副主委,“湖南省抗击新冠肺炎先进个人”,国医大师熊继柏亲传弟子。湖南省第四批名老中医沈智理学术继承人。
疫情爆发期间,岳阳市首位开通中医新冠门诊专家,看诊新冠患者几千例,对中医防治新冠有较深入研究,中医治疗新冠及后遗症有丰富的经验。
重视先天元阳及后天中气;崇尚扶阳学说,气血冲和,百病不生,善调气血,注重气化。熟读经方,善用经方治疗疑难杂病。
擅长中西医治疗高血压、冠心病、心衰、发热、咳嗽、慢阻肺等心肺系疾病。擅长体质辨识,善于纯中医药和饮食、茶饮等调理亚健康包括三高疾病;纯中医药治疗皮肤病、脾胃病、儿科常见病有独到见解;擅长运用中医经典治疗疑难杂病尤其擅长头痛、失眠、痛风、类风湿、肿瘤等疾病治疗。
坐诊时间:星期一下午、星期五上午在中医院东茅岭门诊部坐诊;其余工作时间都在中医院本部坐诊、查房。
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