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2024
05-06

吴门针灸对阳明消渴线的认识

大腿部位的经络循行与股直肌、股内侧肌、股外侧肌密切相关。

大腿正中间这块大肉叫股直肌,包括手上的大鱼际,都是阳明经、太阴经包着。股内侧肌和股直肌肌缝是足太阴经,股直肌和股外侧肌肌缝是足阳明经,股外侧肌和髂胫束肌缝是足少阳经。在传统的经络学说中,股直肌上没有穴位;在吴门针灸体系里,这块区域都属于足阳明经管,多气多血,可治疗肌肉类、消渴类疾病。因为肌肉最隆起、最肥厚的部位,就是气血最旺盛的地方,阳明多气多血,人体肌肉肥厚、气血最旺盛的部位大多是阳明经循行所过。腿上也是这样的,丰隆穴就在胫骨前肌隆起处。

在足阳明胃经上,髌骨缘上两寸叫梁丘,三寸叫阴市,六寸是伏兔,髀关平会阴。在足太阴脾经上,与梁丘位置相对应的是血海穴,两个都治在血分,梁丘治外伤、跌打损伤,血海治内伤瘀血。它们与股直肌中线上三寸的穴位,构成了一个三角形,这个穴位与阴市平齐,我们给它起个名字叫阴市二。

伏兔下一寸是肾系穴,治消渴的专穴。孙真人在《千金方》中讲过,治疗糖尿病要灸伏兔下一寸到阴市,因为阳明经管运化水谷,治疗消渴。消渴就是糖尿病,糖尿病是脾肾病,表现为阳明病,一是口干,大热、大渴、大汗、脉洪大,口干就是阳明病的主症;第二便秘,阳明腑实证,经证用白虎汤,腑证用麻仁丸,糖尿病经常用到这两个药。实际上,他的大热、大渴、大汗、脉洪大只是外部表现,首先是胃阴亏虚、胃热,然后是脾虚,脾虚久了就会伤肾、肾虚,糖尿病最终表现为肾虚。在吴针体系里,肾系穴叫白虎穴,我们把它改成白虎一,与肾系平齐的这个穴位命名为白虎二。

白虎二上去四寸,对应的是髀关,我们把它叫髀关二。因为我们的腿有腹股沟,大腿的外侧比内侧长,髀关的位置就相应往上了;如果没有腹股沟的话,髀关的位置大概就是在阳明经的伏兔穴上三寸。髀关二是治小儿麻痹症的特异性穴位,尤其是急性期,哪条腿瘸就刺哪条腿,刺了肌肉就不容易萎缩;但是时间久了,病程长达十年、二十年的,效果也不好。小儿麻痹症的症状是从哪里开始的?你看到的是脚,实际上是从髋开始的。《黄帝内经》讲“治痿独取阳明”,所以就近取穴,就从离它最近、支撑我们身体的、最肥厚的股直肌上九寸取穴。刺激肌肉,肌肉上有神经感受器,就可以刺激到神经、促进神经的恢复。这个穴位,五六十年代的时候有人起过名字,在董氏奇穴里叫通天穴,与下方的通山穴、通关穴合称三才穴。只不过这个病现在已经很少见了,所以这个穴位用得也比较少。我们直接用髀关二这个名字,这样股直肌中线上的三个穴位就与阳明经上的穴位对应上了,都是二,对吧?

白虎一、白虎二,就是白虎汤,专门治糖尿病的;阴市一和阴市二也是治糖尿病的。髀关一、髀关二治什么呢?治痿证。为什么也用来治疗糖尿病呢?糖尿病肌肉营养不良,最后会形成痿证,甚至出现坏疽。髀关二可以改善腿部的营养血供,治疗糖尿病的踩棉花感、脚部肌肉萎缩。最简单的办法是刮痧,因为你不可能天天给病人针灸,他买块刮痧板,自己就可以天天刮。这个办法治疗糖尿病,其实也是孙思邈在《千金方》中记载的。而且,白虎二偏气分,因为它在肌肉最丰厚的这一点;阴市二偏血分,因为它靠近血海和梁丘,血海、梁丘、阴市二,这三个角都是偏血分的;髀关二是主肌肉的。足阳明胃经在大腿部的循行,应该是从犊鼻穴出来后分成两支,一支走梁丘、阴市、伏兔、髀关;一支走阴市二、白虎二、髀关二,再到髀关。我们就把阳明经的这段经线正式命名为阳明消渴线。董氏奇穴也提到了这条线,他们的命名很复杂,通关穴、通山穴、通天穴,位置有区别。我们为什么用这条线来治糖尿病呢?糖尿病是白虎加人参汤证,里头的太阴经是人参,外头的阳明经是石膏,在阳明经和太阴经之间的这条线,就相当于白虎加人参汤。

治疗糖尿病,不能够光靠阳明经,还有太阴的水谷线——地机和漏谷,也是治糖尿病的,要一起配伍取穴。当然,也可以刮痧。只是太阴经比较深,一般的刮痧板够不着,可以用和田玉籽料来刮,它的穿透性特别强,容易刮出深层穴位的条索感、颗粒感。穿透性不强的刮痧板,力量作用在皮肤上,重了容易疼,轻了感受不到。

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。