黄芪桂枝五物汤 药物组成：黄芪三两 芍药三两 桂枝三两 生姜六两 大枣十二枚 散剂比例：黄芪3芍药3桂枝3生姜6大枣5 经方病理：表虚 里虚 金水堂方歌： 身体麻木兼疼痛 血痹汗出又恶风 生姜六两枣五两 黄芪桂芍三两同 名家解读 胡希恕：黄芪桂枝五物汤它治血痹证，血痹证就是指身体麻痹不仁，麻痹，这个病很多见。体表虚衰，津液不足于外，津液就是我们饮食化生的水谷化合物，再加上阳气，总而言之，它就是一个营养成份。营养成份不足于外，就是外面的营养不够了，营养不良了，在这个部位就是很多地方要出病了，这也就是像西医说的肢节神经麻痹。用黄芪补中益气，增加这个地方，阳气也好，津液也好，营养成份也好，这块充足了，那么由于营养不良形成的疾病也要好。西医知道什么叫肢节神经，这病它治不了，中医辨证叫表虚证，又是营卫不和，他用的桂枝汤，表虚加上黄芪，他就能治。这个方子，就是桂枝汤去甘草，为什么去甘草呢？它要引领阳气，让气外达，快药不用甘草，甘草药缓。那么我们让阳气尽快出表所以加黄芪，甘草不要它，主要的桂枝汤，还是调理营卫。这个方子确实挺好使的，如果我们看到血更虚，可以加点儿血分药，常和当归芍药散配合到一起，随着证候的出入，用药加减变化，这个方子挺好使的，这个病的变化很少，所以这个也就一个。 李冠杰：这个黄芪桂枝五物汤呢，也是一个比较典型的方子，它治的病呢，也比较特殊，它就是治那种，按现代医学说，知觉神经炎，就是这个皮肤麻木，但是这个麻木，我们在临床当中，患者主诉那个地方麻，但是这个麻，不是一种，有一种麻呢，像是着电一样，麻嗖嗖的那种，那个不是黄芪桂枝五物汤的治疗的范畴。黄芪桂枝五物汤，为什么我先跟大家先说一个西医病名呢？就是它那个病名，就带着它那种特征，就是知觉神经炎，就是那个皮肤，你要摸一摸就跟隔着一层东西一样，摸着皮肤像不是自己的一样，好像隔着东西一样。还有一个挺有意思的一个事，你要坐个摩托车，你要不带头盔，摩托车开的很快以后，这个前额这个地方，用那个风吹的时间长了以后，你再摸摸那个额头，就摸着好像不是自己的一样，麻木的那个地方，就是那种麻木，就是知觉不灵敏了。这个呢，多半就是黄芪桂枝五物汤治的范畴。而且，我用这个黄芪桂枝五物汤治过，一侧性麻木的，你像这个呢，就认为他可能有那种发生脑血栓的那种倾向，但是他是不是那个病，不重要，经方治疗呢，就是方证相应。他有这个证，有是证用是方。我曾经治过这么一个人，半边，就是半拉身子麻木，就是给他主要用的是这个方子，黄芪桂枝五物汤，吃了一段时间就好了。 黄煌：黄芪桂枝五物汤是经典的血痹病方，传统的补气通阳活血方，具有通血痹、疗恶疮、止汗的功效。黄芪桂枝五物汤证以肢体麻木、自汗而浮肿为临床特征，多见于循环系统疾病、免疫系统疾病、代谢病、慢性肾病、皮肤病等慢性疾病。“血痹”与糖尿病及其并发症非常相似。“重困疲劳”“汗出”是糖尿病常见症状。“尊荣人”这种体型多见于肥胖型糖尿病患者。提示黄芪桂枝五物汤可以用于晚期糖尿病的治疗，也可以用于治疗中老年人的心脑血管疾病。
医案 胡希恕：马某，女，65岁，1965年10月31日初诊。1965年8月1日跌倒一次，四肢不能活动，10多天后恢复活动，但右臂无力，两手麻木不能紧握，口干不思饮，舌苔白少津，脉弦数。辨六经为太阳阳明合病，辨方证为黄芪桂枝五物加生石膏汤证：生黄芪15克，桂枝10克，生姜10克，白芍10克，大枣4枚，生石膏30克。结果：上药服6剂，两手麻木减轻，但仍握不紧。上方增黄芪为24克，因脉仍数，故仍加生石膏30克。继服6剂，两手麻木又减，左手已能正常握拳，继续调理之。
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