医案:面瘫(口眼歪斜)
原创 朱春华 小郎中朱春华 2024-02-23 08:39 广东
董某,男,32岁患者患口眼歪斜,经用针灸治愈。近因受风淋雨又复口眼向左歪斜,右侧头痛耳痛,经针灸而痛止,口眼歪斜如故,余无明显自觉症状,脉细弦,苔薄。乃邪风乘虚落入经络所致。
生黄芪30克 防风10克 荆芥穗10克法半夏10克 陈皮15克 白附子6克 胆南星15克 白僵蚕20克全蝎10克 白蒺藜15克 当归15克 磁石20克 蝉蜕15克 炙甘草10克
再加上外敷马钱子粉(马钱子、白附子等量)
复诊:口眼歪斜已见好转,但2天来右侧面部肌肉跳动较甚,脉苔如前。原方再加生牡蛎30克、以息风潜阳。
三诊:口眼歪斜已基本纠正,面部肌肉跳动亦减轻,拟原法10剂巩固。
分析:口眼歪斜,又称面瘫,西医诊断为面神经瘫痪。本病是外感风邪,痰阻筋脉所致,治以牵正散加味,祛风、化痰、通络。然“邪之所凑,其气必虚”。故祛邪的同时应重视扶正。本例白附子、白蒺藜、荆芥、防风祛风通络;白僵蚕、胆南星、陈皮、半夏祛风化痰;全蝎、牡蛎、磁石、蝉蜕息风镇静;黄芪、当归、炙甘草调养气血。服药10剂,基本痊愈。
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