中医上常讲：无阳则阴无以化，意思就是：无阳，则阴生化无源。
所以老年人最常见的“癃闭”，就是肾阳不足，命门火衰导致的气不化水。它典型表现就是：排尿困难，尿无力，点滴不畅，淋漓不尽，且面色苍白，畏寒怕冷，腰背酸痛，尿液清冷，舌淡苔薄白等。
那有网友较为好奇，肾阳虚所致，为何补肾阳无效？那是因为你不懂宣肺！
前列腺位于下焦，属于精室范畴，与肺有什么关系？
中医常讲：“病在下而取上也”。意思就是虽前列腺位于下焦，但可以从上焦入手。这边是中医的智慧，从整体入手，调节身体平衡。而不是西医中的“头痛医头，脚痛医脚”。
肺，主一身之气，处于上焦，为水之上源，发挥着重要的调通水道、使水下输膀胱的功能。所以对于肾阳不足导致的癃闭，需要在温肾阳的基础上，配合一定的宣肺之品。
最常用到的就是黄芪、杏仁这2味，可补肺气，升提开肺，使得气机运行有序，津液升降有节，水道调通了，则前列腺增生引起的排尿不利，也自然迎刃而解了。
结合一则案例：
李先生，65岁，主诉5年前查出前列腺增生，总是夜尿频繁、小便无力、小便后总是滴沥不尽。平时总感手足发冷，腰膝冷痛。
于是找中医吃药调理，刚吃几服药浑身发热，手脚也不发冷了，但是继续服用了一段时间，发现自己排小便还是不正常，就把药停了，来我这问诊。
刻诊时，观其舌脉象：舌淡，苔薄白，脉沉。辩证为：肾阳虚衰；治则：补肾壮阳。
拟方：附子，肉桂，山药，熟地，泽泻，茯苓，车前子，黄芪，杏仁，怀牛膝。
患者一听，不乐意了，这和之前看的结论一样，都是一些补阳药，岂不是又无效？
我答：是马是骡子，还得拉出来遛遛，你回去吃一周就知道了。
结果患者一周后，排尿明显较前顺畅。于是在原方上继续加减调理，总和合计21剂，患者症状基本消失，已不影响生活。
具体怎么回事？
患者八八之年”，肾气衰弱，自然容易肾阳不足。肾阳虚，则阳气推动无力，故而小便无力，余沥不尽。肾阳虚，温煦时常，所以畏寒肢冷，腰膝冷痛；肾阳虚，会直接导致气化不利，膀胱气化失司，尿窍开合不利，所以患者尿频。再看患者舌脉，舌淡，苔薄白，脉沉。也可以得到脾肾阳虚的结论。
方解：附子，温肾助阳，再加肉桂温肾补火，推动膀胱气化之力。熟地黄，滋肾填精。山药补肾益气。取其“阳中求阴”之意，防止附子燥烈，熟地黄可制约附子、肉桂的温燥之性。
茯苓健脾祛湿，泽泻利水渗湿，车前子利尿渗湿。黄芪、杏仁升提开肺，调通一身水道。怀牛膝，强筋骨，补肝肾，引血下行，就像羊群的领头羊，引导正确的方向。
- 本文固定链接: https://zydq.1006ss.com/?p=29383
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
