连 翘
连翘为木犀科连翘的干燥果实。主产于山西、河南、陕西、湖北、山东等地。
【重剂效验】
1、李文端教授自拟连根汤（连翘、白茅根）治疗血淋，包括原因不明的血尿、肾小球肾炎、泌尿系感染等，重用连翘30～60g，疗效肯定。（《方药传真》）
2、于格教授为江苏名医，擅长应用连翘治疗温病、黄疸、血淋、急性肾炎、粒细胞减少症、丹毒、肺痈、肠痈等，以上诸证无论为气分热或热郁营血，连翘均为必用之品。一般用量为15～30g，最大剂量为120g，少于10g无效。于教授认为，连翘苦辛无毒，升浮宣散，具清热祛风、透肌解毒、凉血散结、消疮托毒之功。本品安全，大剂量服用后可有轻度胃肠道反应，停药后一二天即自行消失，如配以甘草，则无此反应或反应轻微。素体脾胃虚寒者慎用，恶寒无热、舌淡、脉迟者忌用。（《方药心悟》）
3、王之炳医生用连翘60g，炒焦水煎服，治疗各种原因引起的呃逆，均有良效。【四川中医，1986，4（8）：23】
按：呃逆，气滞气聚而气逆所致也。连翘具宣散之力，流通气血，通行经络。《药品化义》言其对“一切血结气聚，无不调达而通畅也。”
4、郑强教授常用连翘、紫草、生地、乌梅、白芍、防风、甘草、陈皮，随证加减，治疗过敏性紫癜，方中连翘用量为30～60g。郑教授认为连翘轻清芬芳，其性升浮，对郁结火热，可扬之越之散之，流通气血，治经脉血凝气聚。重剂应用则增强其消血热、散血结效力，退热消斑之著功。【陕西中医，1994，15（6）：250】
按：现代药理研究显示，连翘具有抗炎、抗组胺、促巨噬细胞吞噬作用，而且合有丰富的维生素P（又名柠檬素、芦丁），能增强毛细血管的致密性，降低毛细血管通透性，对毛细血管破裂出血、皮下出血有防治作用。连翘还能抑制磷酸二酯酶，有利于细胞内环磷酸腺苷含量的升高，这在本品治疗过敏性疾病中具有重要意义。
5、黄和医师认为，连翘质轻性寒，流通气血，治十二经血凝气聚，善行善散，能升能降，对各种气郁、血瘀、热蕴、毒结、痰凝、积滞、结聚均可散而去之。又能透肌解表，清热逐风，且能托毒外出，为治风热及透发瘾疹之要药。临证习以重剂连翘治疗外感发热、肺炎、痤疮、皮肤软组织感染、乳腺炎、慢性胃炎、糜烂性胃炎、消化道溃疡、化脓性扁桃体炎、淋巴结炎、鼻炎、肾炎、血管炎、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、银屑病、结节性红斑、荨麻疹等，凡一切风热、湿热、痰热、郁（瘀）热、毒热、虚热等均可用之。用量为30～150g。本品毒性很低，使用时剂量宜大，尤其是单味使用时更宜如此，否则疗效欠佳。
【评析】
连翘，苦，微寒。归肺、心、小肠经。清散之剂也，两入气血，清气为主。
具清热解毒，消痈散结，疏散风热之功效。其用主四：①清热，总清三焦诸经之热，尤善清心、肺、肝胆、脾胃、气分之郁热；②解表，透肌解表，疏散风热；③解毒消肿，功擅散结消肿解毒，治内痈外痈．诸疮肿毒，为疮家圣药，以其清热解毒、抗炎、抗变态反应之故，现代亦常用于自身免疫性疾病；④宣通气血，两入气血，解散郁气，通利经络，畅滞逐瘀。升浮以清散上焦之风热，行中以理脾胃之湿热，降行以泻肝胆之郁火，宣散以治内外热结毒聚，并能开痹止痛，利水通经。《药品化义》言其对“一切血结气聚无不调达而通畅也”。主治痈肿疮毒，瘰疬痰核，外感风热，温病初起，热淋尿闭，肢体湿肿等。
连翘功擅清热解毒，清肝胆，通三焦，畅血脉，护心包，清热而不伤阳，利湿而不损阴，不仅用于实证，亦可用于虚证。又以其性凉平和，不独热证宜用，寒证亦可配用，重在随证灵活配伍。遣方之时，或舍其用而取其性，或舍其性而扬其用，或性用并行，皆据证以定。现代临床以连翘为治疗多种病原微生物所致感染性疾病之要药，尤以细菌、病毒性疾病为常用。于治疗过敏性紫癜、荨麻疹等变态反应性疾病方面，亦有一定疗效，配合他药亦治系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、结节性红斑、银屑病等自身免疫性疾病，此盖与其抗炎、促进吞噬细胞吞噬功能、抗组胺、降低毛细血管通透性、扩张血管、改善微循环等有关。
常用量：煎服，6～15g，脾胃虚寒及气虚脓清者不宜用。现代药理研究：连翘具有抗菌、抗病毒、解热、抗炎、促进吞噬细胞的吞噬功能、抗组胺、抑制抗体生成、抑制磷酸二酯酶（PDE）活性、降低毛细血管通透性、增加毛细血管致密度、抗内毒素性休克、保肝、利胆、强心、改善微循环、利尿、降血压、镇吐等作用。
重剂效验中所举5例，反映了重剂连翘在治疗感染性疾病、变态反应性疾病、自身免疫性疾病、皮肤病等方面之应用经验，可见连翘之用颇为广泛。其最小用量为30g，最大用量为150g。连翘苦凉无毒，临床应用较为安全，如证情需要，尽可放胆重剂用之。部分病人口服剂量过大可出现胃区不适、恶心等消化道反应，减量或停药后即可消失。
不良反应：连翘注射液小鼠腹腔注射的LD50为（24.85±1.12）g/kg。【医卫通讯，1973，2（3）：24】
图书名称：中药重剂证治录
图书作者：黄和，姜顺编著
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