说到桂枝汤,相信对中医有所了解的人都不会感到陌生,清代伤寒学家柯琴就曾在《伤寒附翼》中将桂枝汤称为仲景“群方之魁”,后来也有人称其为“群方之冠”。
桂枝汤出自医圣张仲景之手,是用于治疗外感风寒的千古第一方,整个方剂的配伍也非常简单,仅含五味中药材,分别是桂枝、白芍、生姜、大枣以及甘草,具有调和营卫、解肌发表的效果。
那么,这一名方究竟可用于哪些疾病的缓解与治疗呢?首先,它是风寒感冒病症的常用药,属于解表剂,在治疗外感风寒方面,不仅疗效佳,速度也很快。因此,当外感风寒而出现流涕、鼻塞、恶寒怕冷以及全身酸痛等症状时,就可以尝试用此方来进行缓解。
在临床上,利用桂枝汤来进行调理的感冒病症多属于急症,这类急症的治疗一般以祛邪为主,而当风寒侵袭体表,自身正气不足时,就容易出现感冒症状,此时,就需要调集全身气血来将外在病邪给驱散,避免其向内部发展。
而方中发挥此效的药材就是桂枝,桂枝药性辛温,可以快速地将全身的气血调集到体表,进而与外在的风寒病邪做“斗争”,同时,桂枝还能将自身的气血输送到肌肉、体表,让身体的任何一个部位都拥有足够的气血,以更好地缓解多种病症,而中医也将桂枝这种独特的能力称为“解肌”。
桂枝生于树枝顶端,具有充足的阳气,生发之性,而且药性上行,往体表行走。而张仲景在桂枝汤中还着重提到了一点——去皮,因为皮具有收敛的特性,在缓解感冒病症时,常常需要用到桂枝的发散,同样的,在利用生姜治疗感冒病症时,往往也需要去皮。
而白芍这味药材一方面可以帮助我们补充气血,另一方面还具有收敛的特性,可以将气血往里收,以制约桂枝的过度生发,白芍是一味气味比较寡淡的药材,具有酸苦的味道,但中医认为苦能泄,酸能收,因此白芍便能将自身的气血给收引住。
当然,气血的生成并不是单单依靠白芍就可以实现的,还离不开脾胃的运作,因为脾胃是气血化生之源,只有脾胃功能健全,才能源源不断地化生气血,因此,在治疗过程中往往还需要健利中焦脾胃,调养好脾胃功能,而对此,张仲景便用到了“脾四味”中的三味,即甘草、生姜、大枣。
甘草和大枣具有甘味,甘入脾,能够起到健利脾胃的效果,而生姜药性偏温,可以提升脾胃的运化能力,并让甘草和大枣能够更好地发挥药性,补而不腻。
其实,张仲景的这一药方之所以能被称为“千古名方”、“群方之首”,不仅是因为其中药配伍的精妙,更是在于其后来的很多经典药方,都是在这一方剂的基础上,加减而来的,而若要说此方为“万病方”,其实也不为过。
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