01肺癌肺癌，作为全球范围内最常见的癌症之一，其发病率和死亡率均高居不下。“一查即是晚期”，这样的说法虽然有些夸张，但却揭示了一个令人痛心的现实：很多肺癌患者在确诊时已经处于疾病的晚期。我就遇到了一个肺癌患者，当时出现咳嗽、胸前区隐痛，自行服药调理后未见明显缓解，这时去医院检查才发现，原来是肺癌。患者随后进行了左上肺切除术，没想到一年后复发，出现了双肺多发性结节，为了寻求中医治疗，患者经过深思熟虑到我处治疗。最终我也没有辜负患者的期待，在治疗六个月后，患者终于痊愈。02临床案例卞某，女，62岁，患者于2020年3月无明显诱因下渐出现咳嗽，无痰，胸前区隐痛，自行服药调理后未见明显缓解，遂到医院就诊，经CT检查提示：左上肺多发性结节，诊断为左上肺癌，周围型。行左上肺切除术，术后西药治疗（具体药物不详）。患者于2021年3月复查胸部CT：影像双肺多发性结节，左上肺区条索影较前缩小。现患者欲求中医治疗，遂经人介绍于门诊就诊。现症见：神疲乏力，精神较差，消瘦、胸闷痛，干咳少痰、咳声低微、口干短气、食欲较差，大便秘结，睡眠较浅，容易受惊，舌红少津，脉细数。诊断消瘦、神疲乏力，精神较差、短气、胸闷痛、睡眠较浅，容易受惊，咳声低微明显就是气虚的表现。食欲较差则表明患者脾胃亏虚。舌红少津，脉细数明显就是阴虚化热的表现。阴虚故大便秘结，干咳少痰、口干。所以，证型为气阴两虚，治疗方法应为益气养阴，化痰散结。这是很典型的肺癌气阴两虚证型，也适合用气阴两虚型的代表方剂，故拟方九生百合汤加减。03治疗过程具体方药如下：生半夏15克、生南星15克、生鸡内金15克、生山楂15克、生牡蛎30克、生龙骨30克、生鳖甲30克、生海蛤壳30克、生甘草15-20克、百合15克、沙参15克、玉竹15克、麦冬15克、天花粉15克、桑叶6克、生地15克、五味子10克、乌梅30克、知母15克、桑白皮10克、大贝15克、杏仁10克、桃仁10克、铁皮石斛10克、西洋参10克、桔梗6克、炒五仙各10克。7剂，水煎服。同时根据患者体质与病情配制丸药3个月。二诊，患者咳嗽减轻，胃口转好，精神状态改善，继用原方。后来患者在此方基础上略作加减，坚持水药加丸药进行治疗。患者各种症状消失，身体状态良好，患者与其家属都很高兴，原来医院说她这个病复发后，治疗效果会很差，当时家里人都觉得治疗的希望比较渺茫，没想到中医的治疗效果这么好！！半年后，患者再次去西医院复查，检查结果显示她的各项指标均正常，后来随访也没有复发，如今健如常人。04方解“九生百合汤”这个方剂名中的“九生”，并不是九死一生的意思，而是指的方中的九种药，这九种药是生的，不能用制的。“九生”分别是生半夏、生南星、生牡蛎、生龙骨、生鳖甲、生海蛤壳、生鸡内金、生山楂、生甘草。这九生当中，除了生甘草以外，其他的药都可以用来软坚散结抗肿瘤的；生甘草则是对于生南星，生半夏这些有毒的，来解毒之用，它本身并不起到抗肿瘤作用。百合、沙参、玉竹、麦冬、天花粉、桑叶、生甘草，上诉这些药物由沙参麦冬汤化裁而来，具有清养肺胃，生津润燥的作用；生地、知母、五味子、乌梅、铁皮石斛养阴生津；西洋参益气养阴；桔梗、桑白皮宣肺祛痰。因为患者有纳呆，故加五仙散以健脾益胃，即炒山楂，炒神曲，炒麦芽，炒谷芽，炒鸡内金。
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