子午流注理论,也就是上面这张图,时间与中医里脏腑系统的对应关系,实际上不是出自《黄帝内经》,内经里没有具体论述时间与脏腑对应关系。“子午流注”理论:是将一天24小时划分为12个时辰,对应十二地支,与人体十二脏腑的气血运行结合,在一天12时辰之中,人体的气血首尾相衔的循环流注,盛衰开合均有时间节奏、时相特性。 子时(23:00–1:00)对应足少阳胆经,丑时(1:00-3:00 )对应足厥阴肝经,依次,按照上面的图排列。这就是子午流注理论,它最早是由金代何若愚在他的著作《流注指微论》中提出这个名词。那么我们上文说“子午流注”不出自《黄帝内经》,是不是否定子午流注法?并不是。熟悉我文章的人都知道,我主要是易学的象数原理角度去写,目的是探究概念的来源和创建目的。尽管子午流注中,一日的十二时辰地支与脏腑系统的配对关系,内经中未明确提出。但它基于内经中的十二经脉的循行线路,而十二经脉的循行路线,是内经中的重要概念。十二经脉的流注顺序如下图:该内容主要出现在《灵枢·经脉》和《灵枢·营气》两个篇章,内经里是不叫“流注”这个词的,用的是“注”“合”“循”等动词描述气血运行。“流注”一词,是金元时期何若愚发明。内经为什么要创建经脉流注顺序模型?上面这张图,其实重新画一下,就是一个“太极”形状。内经在制定“营卫”模型后,依据人身与易学规律,制定:卫气昼夜五十周行于身。这些全是可以根据象数原理推导出来的结论。营行脉内,卫行脉外。营卫就依据上图,从肺经、大肠、……依次到胆经、肝经,不停循环往复,昼夜五十周。“五十周”,五十次循环,这是为什么内经不把它对应十二时辰的原因,因为内经的一日的循环周期,是五十。而非直接把一个时辰对应一条经脉。我们说过易学周期规律,既能对应“1”,也能对应“50”。到了金元时期,何若愚等常年用针灸的医家,为了制定固定时间与人体取穴的方式,区别于辩证取穴的另外一种方式,便以十二经脉的循行线路为底层基础,再将循行周期设定为“1”。以“胆经”对应(23:00–1:00)点,其它的按照经脉循行线路,顺排即可。并且依次创建“子午流注纳甲法”,纳甲法有定穴歌诀,并且最初肯定不止一种。只是好用便捷的流传了下来。而且我们说过,在地支藏干模型未发明出来前,也就是说在宋前,那时候的预测模型,天干和地支都是分开用的,如奇门用天干,五运六气用地支,六爻用地支,大六壬用地支……所以有子午流注纳甲(干)法,必定还会出现个子午流注纳支(子)法,这是理所当然会出现的结果。后来,到了元时期,又有窦汉卿在《针经指南》提出:养子时刻注穴法,即每24分钟换一穴。明代徐凤在前人基础上,编制《子午流注逐日按时定穴歌》,并独辟蹊径,抛开原有子午流注依据十二经脉的标准,而结合奇经八脉,制定了“灵龟八法”。这便是“子午流注”取穴法的由来。当然,辩证取穴一直是主流,到了清代,子午流注取穴因计算复杂渐被忽视,仅《医宗金鉴》保留基础理论。子午流注取穴,历史上一直被诟病,如:明代张景岳《类经》批评:’流注之说,穿凿太甚,未必尽合经旨’;清代徐灵胎《医学源流论》直言:’按时定穴,如刻舟求剑’;……那么子午流注取穴,它的应用场景到底在哪?或者说在哪一方面,它能起到较好疗效?它的作用机制和原理是什么?为什么以胆经对应子时?它的定穴歌又是什么原理?我们将在后面写这些。
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